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「妳那個快來了？！」─談經前症候群

醫星顧問和睦家婦產科院長
婦產科周全益醫師


很 多女性在月經將來時，情緒會變得不穩定，或者容易發脾氣，或者身體會變得不舒服，這種現象非常普遍，以致當女性莫名其妙的亂發脾氣時，週遭的人可能會說：「妳是不是那個快來了？！」其實，這些症狀是女性月經來前的反應，簡稱經前症候群。


經前症候群的定義是在月經週期中的黃體期（約是月經來潮前的兩週內）?堙A因為神經內分泌系統的失調而造成身體、情緒、行為、思想、及精神上的不適。大約四分之三的女性，會有一些跟月經相關的週期性症狀，其中二分之一症狀輕微，不會影響到日常生活，另外二分之一則會有比較嚴重的不適，甚至包括憂鬱症的發生。而約有總共12％的女性因為不適症狀劇烈需就醫治療。


經前症候群可以因為身心以及文化因素失衡而導致，且這些因素常常會合併存在。不同種族文化對經前症候群表現的主要症狀亦不同，比如東方人較容易呈現出痛的現象，西方女性主要呈現出憂鬱。嚴重的經前症候群甚且會降低自信，影響到日常生活的表現以及社會化生活的適應與融入。一些身體疾病比如氣喘、偏頭痛、癲癇、心臟疾病、以及急性不適，也會引發出經前症候群。


經前症候群多起始於青春期開始、產後、開始服用避孕藥、手術後（如子宮切除、輸卵管結紮）、或接近更年期時，而有些早發性更年期也會有類似的症狀，主要是由於身體受到荷爾蒙改變的影響，一般月經來潮後不適症狀就會消失。

痛經與經前症候群的中醫調理


現代婦女因家庭及工作壓力大，在經期常出現週期性下腹疼痛，有的甚至痛到昏厥；所謂經前症候群有乳房脹痛、腹痛、頭痛、倦怠疲勞、渴望進食等；情緒上會表現出憂鬱、沮喪、易怒、緊張、焦慮不安、及躁動。通常在月經前五天表現較明顯，症狀在行經後消失。


痛經大致分為原發性和續發性兩種，原發性痛經多見於年輕未生育過的女子，腹痛經常發生於月經前一兩天或當天，在經血流暢後，疼痛會逐漸消失。病因可能是內分泌失調、子宮發育不良，子宮頸狹窄、子宮位置過度前傾或後屈等；續發性痛經多見於已生育過的婦女或是中年婦女，原因多為骨盆腔器質性病變所引起，如子宮內膜異位，骨盆腔炎症、子宮肌瘤等。


中醫認為痛經主要是氣血運行不暢所致，可以針灸治療，「三陰交」為必針之穴，還可以針肝經的「太衝」、脾經的「血海」及腎經的「太溪」。若經痛劇烈引起腰部酸痛，可在背部灸「腎俞」及「命門」或「八骨蓼穴」。


除了專業的治療外，平時要注意保養，減少咖啡攝取、不抽煙、多運動、規律正常的飲食、足夠的睡眠、減少鹽分攝取；最重要的是積極減少自己內在和外在的壓力，則每位婦女都能有美麗的人生。


資料來源：國際厚生健康園區