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黴漿菌感染升高 誘發小兒氣喘

發表於 : 2008-03-12 , 17:58
MissC
2008.03.12  中國時報
黴漿菌感染升高 誘發小兒氣喘
朱立群/台北報導




 因為學校小朋友一起玩耍,經由飛沫傳染的黴漿菌,最近與腺病毒齊發威,成了兒童主要感染源。

 近來天氣乍暖還寒,醫院小兒科門診看診人數卻從未間斷。醫師指出,天氣忽冷忽熱,再加上開學後小朋友之間飛沫傳染,近日小兒科門診爆發黴漿菌感染高峰,好發於2至5歲小朋友,發病者會噁心、嘔吐、咳嗽、眼睛發紅,也會導致非典型肺炎,延後治療者,甚至數周咳不停。

 ■門診掛號人數逾百 現象反常

 台大醫院小兒部主任江伯倫表示,黴漿菌最近非常凶猛,已經趕上農曆年後發威的腺病毒,而成為近來誘發小兒氣喘的主因。台大小兒感染科主任黃立民也說,黴漿菌、腸病毒、冠狀病毒、輪狀病毒,以及諾魯病毒,都是最近幾天小兒主要感染源。

 他進一步指出,近幾個月來,小兒氣喘看診人數「很反常」。他說,通常看診人數有多有少,但從去年9月至今,小兒氣喘門診幾乎天天客滿。

 江伯倫舉例,近來門診掛號人數約100至130人,年齡介於2至17歲,年齡較小者,幾乎都是由黴漿菌與腺病毒引起。

 黴漿菌會引起非典型肺炎,患者除了咳嗽外,醫生聽診時,會聽到「咻、咻」哮喘聲,但X光檢查只能看到一點點浸潤跡象。江伯倫表示,若醫師聽診、看X光片,會把非典型肺炎當一般氣喘治療,導致生病的小朋友咳嗽數周。

 ■躲過免疫系統攻擊 兒童罹病

 黴漿菌非典型肺炎要用抗生素治療,但江伯倫提醒,患者會反覆發病,更糟的是,黴漿菌會躲過免疫系統的攻擊,因此免疫系統還沒發展完全的小朋友常會感染。

 學校開學以來尤其明顯,因為黴漿菌由飛沫傳染,小朋友聚在一起玩耍,常會互相感染。

 台大小兒感染科主任黃立民則說,小兒呼吸道疾病患者約佔門診人數3成,除黴漿菌與腺病毒外,也常看到腸病毒與冠狀病毒感染。

 另外7成是小兒腸胃道病人。黃立民表示,這些病人中,輪狀病毒肆虐最嚴重,佔所有感染源85%,其次則是諾魯病毒。

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Re: 黴漿菌感染升高 誘發小兒氣喘

發表於 : 2008-03-12 , 17:59
MissC
2008.03.12  中國時報
抗體不會終生保護
本報訊



 黴漿菌不是黴菌,傳染途徑是經由飛沫傳染,需要人對人的傳染,一般需要長時間與近距離的接觸才容易受到感染,它的潛伏期可長達2至3周。發病時會出現頭痛、發燒、喉嚨痛等症狀。

 黴漿菌肺炎全年都有,但春夏交替以及秋天,病例數會顯著增加,一般侵犯的年紀多為3歲以上的孩童以及年輕成年人,2歲以下的嬰幼兒病例數較少,但也可以見到。

 統計上,1歲以內寶寶,約有30%受過其感染而產生抗體,5歲時,已有2/3幼兒有抗體,成人則幾乎全部都有抗體。每年約有10%兒童會受到感染,尤其以學齡孩童最多。黴漿菌抗體沒有終生保護效果,所以會再次感染。臨床上,常見全家或學校同一班級內輪流感染達數月之久,黴漿菌肺炎才告終了。

摘自網路/台北醫學大學附設醫院小兒科賴建丞醫師

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