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小女嬰下腹部有硬塊 原來是腹股溝疝氣
中央社
記者郝雪卿台中市二十日電


一名十個月的女嬰，因為下腹部突然出現一個約三公分大的硬塊，雖然女嬰沒有特別狀況，但媽媽還是帶女嬰到署立台中醫院檢查，發現左側輸卵管卡進腹股溝疝氣，部分輸卵管卡住的部位已缺氧壞死，只好切除部分輸卵管才保住一命，也保住未來的生殖功能。

台中醫院小兒科主治醫師簡佳裕今天表示，一名新手媽媽在幫十個月大的女兒換尿布時發現左側下腹部突然出現一個約三公分左右的硬塊，雖然女嬰沒有發燒、哭鬧不安，進食情形也很正常，沒有嘔吐，可是媽媽還是不放心、在家自行觀察一天後決定帶女兒求診。

簡佳裕懷疑女嬰是腹股溝疝氣卡住，因此建議收置住院接受更進一步的檢查。經X光及超音波檢查，發現是腹部內容物卡住，但非一般常見的腸子跑進疝氣囊，於是再緊急安排電腦斷層檢查，同樣也是發現腹部內容物卡住。

簡佳裕馬上緊急會診外科醫師唐于雄並安排開刀，術中發現是左側輸卵管卡進腹股溝疝氣，因時間已超過黃金四至八小時，所以輸卵管卡住的部位已經缺氧壞死，只好將部分輸卵管切除，救回小命。

簡佳裕表示，腹股溝疝氣可以說是一般小兒常見的毛病，發生的機率可以高達百分之三到百分之五，而且很多人以為只有男生才會有腹股溝疝氣，其實女生同樣會有，只是比率稍低。疝氣的一般症狀是下腹部腹股溝處會凸出，站立時會比較明顯。有時會以左右陰囊大小不對稱來表現。

簡佳裕也提醒家長要注意，較小的疝氣平常常沒有症狀，但反而比較容易發生腹內腸子或其它內容物卡住，如果延遲就醫，就會發生壞死情形，甚至發生腹膜炎、敗血症等危及生命的情形。

女嬰輸卵管疝氣 拖延壞死切除
聯合
記者洪敬浤台中報導


新手媽媽注意了！一名10個月大女嬰左下腹腫腫，母親隔天發現沒消腫才送醫，被醫師診斷有腹股溝疝氣，再檢查確認是輸卵管卡住，因時間過長，只得將輸卵管、圓周韌帶切除，幸好不影響成人後的生殖能力。


署立台中醫院小兒科醫師簡佳裕說，上周一名女嬰掛急診，她的左下腹鼓鼓的，有個約3公分硬塊，母親發現時，因孩子沒發燒、哭鬧，等到隔天才就醫。


醫師懷疑是腹股溝疝氣，電腦斷層檢查後，確認是左側輸卵管、圓周韌帶卡進腹股溝，立即安排手術，因時間超過24小時，卡住部位已缺氧、壞死，只得切除左側輸卵管、圓周韌帶。


醫師表示，小兒疝氣很常見，不限於男嬰，女嬰也會，發生率3%至5%，95%都是腸子滑入腹股溝，輸卵管疝氣相當少見；臨床上，曾有男嬰雙側睪丸卡在腹股溝，最後壞死而失去生育力。


簡佳裕說，女嬰輸卵管卡住時，下腹部因而腫起來，如在4至8小時內送醫，及時開刀治療，可避免組織壞死，萬一拖延過久，卡住的組織壞死後，引起細菌孳生，可能造成腹膜炎、敗血症，恐會危急生命。


醫師強調，新手爸媽經驗不足，常見的腸道疝氣，因腸子卡住、阻塞，嬰兒會嘔吐、無法進食，所以換尿布時，孩子下腹部有異常突起，摸起來硬硬的，應儘快就醫。