岐黃醫林--中醫論壇

腸病毒重症 以持續抖動判斷
蘋果日報


日前有新聞傳出腸病毒誤診情形，病童差點錯過黃金救治時間而喪命。嘉義市六福聯合診所兒科醫師田文琄表示，今年腸病毒重症不能再以發高燒和手足口症來判斷，全台已經有數個病例反而是以低燒來表現，或是紅疹長在臀部或其他部位，而不是在口腔黏膜、嘴唇、手掌等部位，很容易被誤判為濕疹。田文琄醫師表示，6個月大後的寶寶驚嚇、抖動等反應會漸漸減少，若還有，就可能是腸病毒的表現，需立即送大型醫學中心進行診斷，提醒家中有6個月以上小朋友的家長應留意。


不能再以發燒分辨
日前南部有名1歲半的小朋友，臀部出現紅疹，同時有抽搐情況，送到醫院診斷時醫師誤判為濕疹，後來由另一位醫師近一步診斷，才發現是腸病毒，差點措施治療黃金期而喪命。田文琄醫師表示，今年的腸病毒表現和往年有所不同，不能再以發高燒和手足口症來判斷，今年已經有多例腸病毒患者以低燒反應來表現，長水泡和紅疹的部位也從手部、嘴巴周圍改為四肢或臀部，和傳統手足口症有差異，醫師易誤診，家長的警覺心也會不小心降低，提醒家長需提高警覺。


抽搐 抖動需留意
一般6個月前的小寶寶會有驚嚇、抖動等表現，田文琄醫師表示，抽搐、抖動現象會在6個月後逐漸改善。林口長庚兒童醫院兒童感染科主任黃玉成表示，若6個月大後仍持續出現抽搐、抖動，甚至抽搐到無法入睡，且同時表現紅疹或低燒，就可能是腸病毒的表現，不能再以為是正常反應，需立即送往大型醫學中心進行診斷，以免錯過黃金救治期。