岐黃醫林--中醫論壇

白血病 兒童癌症第一殺手
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〔記者田瑞華台北報導〕


台北榮民總醫院輸血醫學科主任邱宗傑表示，國內的成人，每年約增一百多例的急性白血病，慢性骨髓性白血病則約新增一百五十例。兒童方面，據兒童癌症基金會統計，白血病的發生率卻是兒童癌症中的第一名，但以急性白血病較常見。

兒童癌症每年約新增六百名病童，其中白血病約佔了三成，但以急性白血病佔大多數、約九成五以上，兒童罹患慢性骨髓性白血病則較少見。

邱宗傑解釋說，急性或慢性白血病多以藥物治療為主，其中慢性骨髓性白血病較不容易治好，但可能以骨髓移植（也就是造血幹細胞移植）治癒。造血幹細胞可以取自骨髓、周邊血液或臍帶血。

但是，臍帶血的造血幹細胞不見得適合移植治療惡性腫瘤疾病，其移植後對抗腫瘤的功效較差，所以治療血癌時通常優先移植骨髓或周邊血的造血幹細胞。

國內目前除了有將近十家的私人臍帶血銀行，也已有三大公益臍帶血庫，包括台灣血液基金會、和信治癌醫院和慈濟骨髓幹細胞中心成立的公益臍帶血庫。公益臍帶血庫接受民眾無償捐贈臍帶血，但不得指定日後的使用者，配對成功的使用者皆需付取用處理費約三十萬元。

＜小檔案＞惡性淋巴瘤
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記者張聰秋


惡性淋巴瘤是惡性腫瘤的癌症疾病，是常見兒童癌症第3位，僅次於血癌、腦癌，好發於2歲至8歲孩童，約占兒童癌症的9％。此疾病不是遺傳疾病，也沒有傳染性疑慮，更不會因外傷引起，真正致病原因醫界眾說紛紜，可能與環境、免疫功能不全、細菌或病毒感染、慢性抗原刺激、染色體轉位引起致癌基因等相關，致病因子難斷定。

淋巴瘤早期症狀不易察覺，通常出現不明原因發燒、疼痛、體重下降、頸部、腋窩或是腹股溝的淋巴結腫大，甚至容易疲勞，活動力變差，治療期半年至3年，以化學治療、血液幹細胞移植為主，其中，血液幹細胞移植包含骨髓、周邊血液、臍帶血等，台灣每年約有5、600位孩童被診斷出惡性淋巴瘤，正常的治癒率平均7成左右。