岐黃醫林--中醫論壇

男嬰睪丸大小不ㄧ 竟是罕見神經髓鞘瘤
全國廣播 更新日期:"2010/12/27 18:36"

台中一名五個月大男嬰，家人發現他睪丸一大一小，趕緊就醫治療，化驗結果發現是惡性「週邊神經髓鞘瘤」，醫師表示，這是起罕見例，雖然男嬰被救活，但因化療結果，恐怕也會影響日後的生育能力。(黃進恭報導)

台中澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利表示，這名五個月大男嬰，是十ㄧ月份家人送治療，男嬰母親表示當時出生時，兒子睪丸外表沒有異樣，後來媽媽發現他的睪丸ㄧ大ㄧ小，還曾以為是疝氣合併陰囊水腫，經檢查發現竟是罕見的惡性週邊神經髓鞘瘤，醫師林雨利作了說明。

(這是罕見病例 恐怕會影響日後的生育能力)

這顆惡性腫瘤重約37公克，醫師說，週邊神經髓鞘瘤多發生在深部神經幹，相是坐骨神經、尾椎神經叢，且以成人居多，發生在五月大嬰兒身上，相當罕見。，醫師指出所有週邊神經髓鞘瘤，惡性約佔50﹪，縱使積極治療還是約50﹪復發率，令人難過的是，小男嬰只剩下ㄧ顆睪丸，還要再接受相關化療方式，醫師說男嬰長大後恐怕也會沒有生育能力，醫師仍要注意是否有腫瘤轉移象，希望讓男嬰恢復健康。家長也要注意小孩睪丸成長情形，如果發現一大一小或ㄧ高一低，ㄧ定要盡快就醫檢查。

5月大男嬰睪丸一大一小 惡性神經髓鞘瘤
中廣 更新日期:"2010/12/27 15:35"

台中一名五個月大的男嬰，媽媽發現他的睪丸一大一小，就醫檢查居然是惡性「週邊神經髓鞘瘤」，左側的睪丸，被腫瘤緊緊包裹。澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利表示，這是相當罕見的病例，呼籲家長多注意小孩的陰囊，如果發現外表異常，要立即就醫。(寇世菁報導)

台中澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利表示，這名五個月大的男嬰，出生時，睪丸外表沒有異樣。媽媽為他換尿布時，發現嬰兒左側睪丸越長越大，輕輕觸摸，有飽實感，寶寶也沒有疼痛的樣子，就醫一度被懷疑是疝氣合併陰囊水腫。但左右睪丸大小不一，愈來愈明顯，確定是一顆腫瘤包覆在陰囊中。澄清醫院決定開刀取出，結果這顆腫瘤約4公分×4.6公分×3.7公分大，重量約37公克，檢體化驗，確定是惡性週邊神經髓鞘瘤，醫師說，週邊神經髓鞘瘤多發生在深部神經幹，如坐骨神經、尾椎神經叢、手臂神經叢，且以成人居多，發生在五月大嬰兒身上，相當罕見。

林雨利主任指出，所有的週邊神經髓鞘瘤，惡性約佔5﹪，雖然積極治療還是約50﹪復發率，腫瘤細胞會沿著神經週邊擴散轉移到肺臟、骨骼、肋膜和後腹腔，因此化療效果不是很好。這名男嬰手術取出腫瘤後，正進一步評估是否有腫瘤轉移的現象，決定是否進行放射或化學治療，要長期追蹤檢查。醫師特別呼籲家長，要注意小孩睪丸，可能會一高一低，如果是一大一小的異常成長，要立即就醫檢查。