腸壞死及時切除 3歲童脫險

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腸壞死及時切除 3歲童脫險
自由 更新日期:"2011/03/23 04:11"

記者蔡彰盛／竹市報導

一名3歲小男孩日前發生「腸旋轉不全症」合併「腸扭轉」及「腸壞死」超過一公尺，所幸在衛生署新竹醫院小兒科及小兒外科醫療團隊合力救治下存活。

小兒外科醫師黃元惠指出，這名男童過年前，跟著在中國經商的父母返台過年第二天，就出現腹部疼痛、嘔吐及食慾不振症狀，到新竹醫院小兒科急診，小兒科醫師發現他的嘔吐物內帶血，認為不是單純的流行性感冒或腸胃炎，立即安排小孩住院觀察。

罹患先天性腸旋轉不全症

隔天男童劇烈腹痛及嘔吐，小兒科醫師照會黃元惠診斷，發現腹脹情形嚴重，且腹部X光顯示，腸氣只出現在左上腹部，判斷是腸扭轉，立刻安排緊急手術。過程中發現，男孩罹患先天性腸旋轉不全症，導致小腸順時針扭轉了720度，阻斷小腸的血液循環，使得長達100公分的小腸壞死，不得不切除。手術後2星期順利出院，復元良好。

先天性腸旋轉不全症的發生率約1/5000，是胎兒在發育過程中受不明原因影響，使得應該旋轉270度，到達正常位置的腸胃系統，沒有如期完成，造成腸子位置不正確及固定不完整，非常容易發生扭轉。

腸旋轉不全症平常不會有明顯症狀，一旦出現腸扭轉，就會明顯腹痛和嘔吐。

腸扭轉後有時會自動復元，有時會持續扭轉，若扭轉超過360度以上，血液循環就有可能被阻斷而造成腸壞死，及時手術治療是搶救生命的唯一方法。

黃元惠提醒家長，小兒發燒、感冒或腸胃炎，常伴隨腹痛與嘔吐，但是這種腹痛與嘔吐，通常在發燒、感冒或腸胃炎治療好之後即消失；如果小孩沒有明顯發燒、感冒或腸胃炎症狀，卻出現不明原因的腹痛和嘔吐，需盡快就醫，以及早診斷。