成人過動症兒時應有徵兆或被隱藏

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成人過動症兒時應有徵兆或被隱藏
台灣新生報 更新日期:"2011/05/16 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】

研究發現超過半數過動症的兒童，到了成年期仍然有明顯的症狀。中醫師陳玫妃表示，有過動症的成人，絕大多數在小時候即有的症狀，或者是隱藏，並沒有被發現。在傳統中醫中，可歸入臟燥、燥動範疇；又因為注意力不集中也與健忘相關。

中醫師陳玫妃表示，「注意力不足過動症」也就是一般所稱的「過動症」。有過動症的成人絕大多數在小時候即有的症狀，或者是隱藏，並沒有被發現。成人的過動症常見衝動、注意力不足、動作情緒的失控等。或者，會找其它的事情來呈現。一直有閒不下來的情形。衝動的表現上，會比兒童時期讓人更不能接受，可能是脾氣暴燥、沒有耐心等。或者在語言上容易有所磨擦。而專注力不夠，恍神、心不在焉，專注力不佳，也很明顯。

陳醫師表示，中醫認為，身體陰陽的不平衡、失調，導致動靜變化失去了約制，大多會出現「陰虛陽亢」的病理變化；也就是所謂的「陰不足，陽有餘」的症狀。臟腑功能的失調，主要是在心、肝、脾、腎的失調。所謂「心主血，藏神」，主導了人的精神、意志。而「肝主魂，藏魂」。易怒、急燥，則容易肝火上亢，導致衝動、易怒。還有，「脾統血」，脾不足，失於濡養則言語多為冒失，與人的互動、交際出現問題。以及先天不足，則會出現腎陰虧損，而注意力不集中。以及腎虛、水不涵目，肝陽更容易上亢，也會導致心煩急燥、情緒易怒等諸症。

中醫調理部分，若腎虛、肝鬱，可用知柏地黃丸，加上小柴胡湯調理。脾虛肝旺，可用加味逍遙散。還有心火上亢而致的心神不寧、燥動不安，則可用黃連溫膽湯。穴道針灸部分，醫師指出，可選用神門、內關、膻中、百會、陽陵泉、太衝等穴位。可清肝經的鬱熱，去除心中的煩悶，穩定心神，讓注意力集中，幫助緩解心情、情緒的燥動不安。

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過動成人患者最常出現注意力缺損症
台灣新生報 更新日期:"2011/05/16 00:07" 【記者蘇湘雲、王柏楊／台北報導】

精神科醫師楊聰財解釋，過動兒在成年後，約有八、九成的人過動症狀逐漸消失。如果從小就注意力不集中、容易衝動，長大後約有三成的人出現殘留症狀。一般人出現「過動及注意力缺乏症候群」比率約占總人口的百分之三到百分之六，其中「注意力缺損症」便占了近百分之三十。

楊聰財醫師表示，大腦前額葉掌管注意力，一旦功能異常，就可能出現注意力缺損症，而過度憂鬱、躁鬱、恐慌等也都容易造成注意力不集中；多數患者常被認為是「神經大條」，患者老是心性不定、注意力無法集中，感覺一整天都很忙，但工作績效卻很差，此時就要懷疑是注意力缺損症。

楊聰財表示，治療時可採用藥物治療與注意力訓練，多數患者約需服藥半年。如果想訓練注意力，可以玩些需要專注力的撲克牌遊戲，且患者要多注意睡眠。一旦睡眠不足，更難集中注意力，大人、小孩睡眠時間最好控制在七、八小時。規律運動可幫助大腦分泌腦內啡、血清素，對記憶力有間接加分效果。

精神科醫師陳嘉新表示，較佳之成人過動症治療方式為同時採用藥物和行為治療，這種相輔相成組合除處理過動症專有症狀外，也處理其常伴隨症狀如焦慮、憂鬱、人際關係和婚姻；大部分成人過動症患者採此療法反應較好。

另據相關研究顯示，過動症影響的腦部區域為前額葉皮質、基底核和小腦，這些區域都富含多巴胺和正腎上腺素的「神經傳導物質」，而此種化學物質會影響人類調節思想、情緒及行為，例如衝動、注意力或過動。

治療過動症中樞神經活化藥物主要為methylphenidate，可協助腦中正腎上腺素和多巴胺保持平衡，並將化學溝通程序改善到較正常程度。