七個原因可能讓年輕人中風 第一個原因30歲就發病

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七個原因可能讓年輕人中風 第一個原因30歲就發病

文章: #134761 懸壺子
2017-11-18 , 17:17

七個原因可能讓年輕人中風 第一個原因30歲就發病

全民健康基金會


2017年11月18日 下午 01:00


中風的威脅不分社會階層,中外都有不少名人中風的例子。在國內,前行政院長孫運璿在仕途如日中天時腦出血中風,讓很多人替他感到惋惜;前東吳大學校長蔣孝慈在大陸演講時腦幹出血中風,即使轉送回台治療,還是不幸過世;企業家溫世仁也在出席一場會議的途中,因腦出血中風,而英年早逝。國外也有多位名人受過中風威脅,例如前美國總統羅斯福、艾森豪、英國首相邱吉爾等都有中風的病史。
腦中風長期以來一直是國人主要的致命殺手,它就像個無形殺手,先前多沒有明顯徵兆,等到患者自己或其家人察覺到中風時,往往已經出現半邊肢體無力、說話不清、吞嚥困難或是暈眩、步伐不穩、突然視力模糊等表現。

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FAST辨識急性缺血性腦中風4步驟。
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不僅如此,好心肝門診中心特聘醫師、台大醫院神經部兼任主治醫師楊智超在全民健康基金會撰文指出,中風雖然較常發生於老年人,不過絕不是中老年人的專利,只不過引起年輕人中風的 原因是不太一樣的。
年輕人中風原因大致分類如下:
動脈硬化: 動脈硬化也可在年輕人引起的中風,以這些案例通常在三十歲後發病。
血管本身的問題: 如動脈剝離,動脈的外傷、毛毛樣病 (Moya -Moya disease) 、血管發炎 。
偏頭痛:特別是有前兆的偏頭痛。
藥物濫用。
許多的基因疾病 (如粒線體疾病,馬凡氏症,同胱氨酸尿症等,法布瑞氏症,CADASIL)都會引起中風。
心臟疾病: 如心肌梗塞、心瓣膜病變、心律不整、先天性異常、心肌病變等。
血液病: 如血球異常增生、嚴重貧血、凝血機能異常等。
此外像懷孕、惡性腫瘤、避孕藥、一些自體免疫疾病都會影響血液的正常功能而引起中風的。

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動脈硬化也可在年輕人引起的中風,以這些案例通常在三十歲後發病。

暫時性腦缺血是中風警訊
有些人發生中風後,其症狀還會在24小時內消失,稱為暫時性腦缺血。患者往往認為症狀已經解除,就不予理會,但暫時性腦缺血的表現不但可以視為是中風的警訊,甚至醫界已有共識,主張將暫時性腦缺血即視為中風處置,因為它與中風的機轉相同,雖然其症狀表現的時間較短,但卻不表示其嚴重度較低。
根據調查,出現暫時性腦缺血的患者,1年內發生大中風的機率是20%,比小中風後發生大中風的機率10%要高出1倍。
及早治療可降低再發率
暫時性腦缺血大多是內頸動脈狹窄或是心臟血栓所引起,由於血管已經堵塞得很厲害,日後造成大中風的機率很高,反倒是單純小血管阻塞引起的小中風,除非是另一條小血管發生阻塞,否則日後再發生中風的機率相對較低。
有些暫時性腦缺血的患者,即使症狀已經解除,但經影像檢查卻可發現,其部分腦組織已經壞死,因此,不論是暫時性腦缺血或一般的中風,一旦出現症狀就應即刻送醫,由醫師研判患者的血管情形,再做後續的處置,以減少日後再發生中風的機率。
腦中風Q&A
頭暈、脖子緊 是中風嗎?
很多人一旦有頭暈、暈眩或是脖子緊等不適時,常自以為可能是中風的症狀,其實這些表現,有99%不是中風,因為血管硬化或血管阻塞大多不會引起疼痛,頭暈或暈眩多半是因內耳平衡失調所致,至於頸部僵硬大多是因頸椎退化或是姿勢不良所引起的。
但有高血壓病史者,若有脖子緊、頭暈等症狀時,要小心可能是高血壓升高之故,必須注意防範,以免日後發生腦中風。
人體那些部位可能中風?
中風是指血管梗塞或出血影響周邊神經系統的運作,腦部只要有血流的部位就可能發生中風,而除了腦部以外,其他部位同樣只要神經系統因血管在供應血流上出了問題,就可能造成中風。
若眼睛的血管阻塞,傷及眼睛的神經,則造成「眼中風」,患者的視力會受到影響。一旦耳朵的血管阻塞,則可能影響耳朵神經,出現「耳中風」,危及患者的聽力。此外,脊髓也可能中風,若是供應脊髓的血管阻塞,也會造成「脊髓中風」,患者會出現手腳無力、大小便失禁的情形。
諮詢醫師:台大醫學院神經科教授. 台大醫院神經部暨腦中風中心主治醫師鄭建興、台大醫院神經外科主治醫師、北市聯合醫院總院長黃勝堅
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