毛地黃

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紫蝶兒
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毛地黃

文章: #57005 紫蝶兒
2007-03-25 , 20:41

屬於玄參科,毛地黃屬,多年生草本植物,原生於西歐,別名毒藥草、指頭花,學名:Digitalis purpurea,英名稱之為Foxglove或Digitalis都可,全株含抽出花梗之高度約70-120公分,葉卵狀長橢圓形,葉緣有鋸齒,葉面皺縮。長總狀花序或近似穗狀花序,花由下向上依序開放,花萼5裂,單花長鐘形,雄蕊四枚。


原本原生於緯度四十度西歐平原的毛地黃,要在位於亞熱帶的台灣生長幾乎不太可能,但是自十九世紀由日本人引種到台灣,卻因為海拔二千公尺的阿里山氣候近似於西歐,經過幾年的栽植,喜愛陽光但對生育地不挑剔的毛地黃,很快便在阿里山自然繁衍,成為阿里山本地植物的一員,因此一直至今每年的4-7月,便成了台灣阿里山毛地黃的開花季節。
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Re: 毛地黃

文章: #57006 紫蝶兒
2007-03-25 , 20:42

學名:Digitalis purpurea Linn.

科名:玄參科Scrophulariaceae

別名:洋地黃、毒藥草、紫花毛地黃、吊鐘花

 

原植物:為玄參科植物,二年生或多年生草本,莖直立,單一,高約1~1.5m,全株密生短茸毛,根生葉叢生,葉片匙狀,具長柄,有翼,邊緣具圓鈍鋸齒,莖生葉具短柄或近無柄。第二年自葉簇中央抽出花莖,總狀花序,花朵偏向側,下垂,大而美麗,花冠鐘狀稍扁,裂片唇形,上唇紫紅色,內部白色,有多數深紫紅色斑點,蒴果圓錐形,種子細小,花期5~6月。

成分 :洋地黃葉味苦有毒,含20多種同的強心甘元--洋地黃毒甘、羥基洋地黃毒甘元的右他洛甘元與不同的糖縮合而成。另外含多種甾式皂甘類,有洋地黃皂甘、吉托皂甘和提果皂甘,其中洋地黃皂甘最重要,因能增強強心甘類作用。再有,尚含洋地黃蔥琨、地支普內酯、洋地黃黃素與本犀草素等以及水解霉與氧化霉。

毒性:洋地黃為重要的強心藥,可興奮心肌,增強心肌的收縮力,改善血液循環,或直接抑制心內傳導系統統,使心率減慢,主治慢性充血性心力衰竭,對心臟性水腫有顯著利尿消腫作用,但行積蓄作用,用時須注意。由於洋地黃類藥物的治療量與中毒量之間距離很小(一般認為治療劑量約為中毒量的60%,為致死量的10~20%)故很容易中毒。

有毒部位:全株有毒

中毒與救治

中毒原因:多見於自殺或誤食其根、莖、葉等。

中毒表現:首先在腸胃道引起食欲不振,惡心嘔吐(胃內容物為草綠色)、厭食、流涎、腹痛腹瀉,偶見出血性胃炎及胸骨下疼痛。以成年人較多見。早期的另一徵像是尿少。心臟方面的症狀是各種類型的心律失常並存或先後出現,如心動過速或過緩,心律改變如過早搏動、二聯律,陣發性心動過速、心室顫動,各級房室傳導阻。心室顫動和心室靜止是最嚴重的心律失常,可直接危及出命。最後發生驚厥、虛脫、昏迷等。

中毒救治:因毛地黃過量服用危及到心律不整因即刻用解毒劑或鞣酸蛋白2~5 g。靜脈點滴等,比照心律不整的支持性療法。

 

分佈:原產歐洲,現中國也有栽培,以杭州較多。台灣全省中海拔山區。
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Re: 毛地黃

文章: #57007 紫蝶兒
2007-03-25 , 20:43

毛地黃中毒

引起之心律不整或傳導阻滯的療法


1.氯化鉀--若心律不整不危險,病人腎功能良好,無高血鉀症,可口服1~1.5gm,一日4次;若情況危急,可靜脈注射;不過靜脈注射時,須用連續心電圖監測其療效。將氯化鉀40mEq加入500ml 5%葡萄糖,在一小時內點滴注射。需要時可重複兩次。

2.Lidocaine(Xylocaine)--用於心室早期收縮及心室性心搏過速。1~2mg/kg,約在1~2 分鐘內一次靜脈注射,或加入5%葡萄糖中滴注。注射後45~90分中內見效,效力約20分中鐘後消失。它比Procainamide的好處是不引起低血壓。每小時之劑量若不超過750mg,很少引起顯著的副作用(如神經障礙及驚厥)。

3.Procainamide(pronestyl)--用於心室早期收縮、心室性心搏過速、鉀治療無效之陣發心房性心搏過速合併傳導阻滯。口服:250~500mg每日4次。心律不整嚴重者,可將2gm溶於250ml 5%葡萄糖中做靜脈滴注,每分鐘30~100mg,注射時宜防低血壓。

       以前大多數醫生認為毛地黃一定要達到某種著效量後,才會發生強心作用,所以喜歡用初填劑量(laoding dose)。即第一次先給大量的劑量。其實心肌收縮力之增強是與治療劑量成直線關係的,即每日小量給與,血漿濃度累積,心基收縮力逐漸加強,到達一穩定最大有效血漿濃度後即發揮最大強心效果。例如腎功能正常者,每日口服 digoxin 0,25mg,不管起初用不用初填劑量,一週後均獲相同效果,故除非立刻需要毛地黃之強心效力,否則,宜少用初填劑量(loading dose),以減少毛地黃中毒之機會。

 

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Re: 毛地黃

文章: #57037 懸壺子
2007-03-25 , 22:47

去年夏天有種   ac01:   熱死了
這是高山的植物   too:
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