岐黃醫林--中醫論壇

連續後滾翻6次 少男中風
腦血管撞擊骨頭受損 國內首例
蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】


活力旺盛的青少年或兒童，應減少危險動作以免中風。三總昨開記者會發表一起罕見病例，一名就讀劇校的十五歲少男在連續六次後滾翻後，竟大腦動脈剝離造成腦中風。醫師提醒，加速後又突然減速的動作，可能導致腦部血管撞擊骨頭而受損，年輕人應避免劇烈街舞或翻滾。


住院半月才出院
接獲此病例的三總小兒部醫師王安慶昨說，這名林姓少男日前在校內綵排，連續六次後滾翻後，竟劇烈頭痛、左側肢體癱瘓、意識不清，送醫發現他的右側大腦中動脈有局部狹窄和腫塊，而他的大腦中動脈因很靠近蝶骨，推測可能是他連續後滾翻又煞住，進行帶有加速和突然減速等動作，當翻滾停止時，中動脈因撞擊蝶骨造成受損剝離，才出現腦中風。
王安慶說，中動脈和蝶骨距離應是一公分以上，國外幾起血管撞擊蝶骨的案例，距離都在一公分以下，台灣這名少男剛好一公分。經給予抗小板製劑治療，少男住院半月才出院，但因腦部曾缺血，追蹤發現仍有動作、語言不良後遺症。此案例也是國內首例文獻報告，提醒青少年運動應避免劇烈街舞或翻滾。


宜避免劇烈衝撞
長庚醫院腦腫瘤神經外科主任張承能說，最常造成年輕人中風的原因包括外傷、動靜脈畸形等，一旦中風，任何治療都只是救命，後續恢復得靠復健；提醒年輕人最好別做頭頸部扭曲或劇烈衝撞等動作。


腦中風
中動脈（箭頭處）撞擊右上方蝶骨，導致腦中風。王安慶提供 追蹤後
追蹤發現，少年腦部因曾缺血（紅圈處），影響語言動作。 年輕人預防中風注意事項
．避免頭部外傷
．避免用力甩頭，如劇烈街舞、甩髮、倒立等以頭為支撐點的快速旋轉動作
．搭乘雲霄飛車、旋轉杯、快速旋轉且突然停止等遊戲，小心保護頭頸部
．運動後若出現劇烈頭痛、半側肢體無力、吞嚥困難等，應立即就醫
．避免連續翻滾及翻滾時突然停止，以免因突然加速、減速，造成血管撞擊骨頭而受損中風
資料來源：王安慶醫師、張承能醫師

後滾翻小心中風 一青少年腦出血癱瘓
中廣
徐韻翔報導


國內出現一起罕見的青少年連續後滾翻，造成中風案例，就讀劇校的15歲林小弟，在學校表演採排，結果在連續6次後滾翻後，出現左側肢體癱瘓等疑似中風症狀，緊急送醫治療，醫師表示，目前患者病況雖然已經穩定，但日後卻可能出現行動不便、講話口齒不清等後遺症，因此，呼籲愛跳街舞、經常做翻滾運動的年輕人，千萬要注意，不要過度激烈，以免遺憾發生。...


年紀輕輕就中風，結果竟然是連續後滾翻動作惹的禍！一位15歲就讀台北市劇校的林小弟，在學校作表演採排，進行連續後滾翻動作，沒想到翻轉了六次後，他的頭部卻開始劇烈疼痛、口齒不清、左側肢體完全癱瘓，出現有疑似中風情形，緊急送醫檢查，發現林小弟的右側大腦中動脈近端，有局部狹窄合併血管血腫塊問題，研判是因為他翻滾時動作太過劇烈導致血管受損。


三軍總醫院小兒部醫師王安慶表示，因為大腦的中動脈跟大腦的蝶骨是比較靠近，連續翻滾的這種加速、減速動作，可能受到撞擊影響，讓大腦血管動脈剝離。


而這位林小弟雖然治療後，已經逐漸穩定，但日後卻可能發生肢體無力、行動和說話不便，以及大腦中動脈及血液影響等後遺症。


醫師也呼籲，年輕人體力旺盛，愛跳舞的人，與經常從事翻滾動作者，一定要提高警覺，避免過度劇烈運動，以免翻滾成遺憾。


王安慶表示，雖然林小弟症狀與中風類似，在治療上與老年人中風不同，中老年人中風是以血栓溶解劑或者是抗凝血治療，而因為外傷造成中動脈剝離，治療上不可以用血栓溶解劑，而是以抗血小板方式治療。