岐黃醫林--中醫論壇

《躁症易致性行為失控?_中醫觀點》躁鬱症患性行為易失控 常因亟需他人慰藉
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】



躁鬱症發作時容易使人的情緒起伏大，進而失去控制，甚至還可能出現性行為失控等現象。台北縣立醫院中醫科翁瑞文醫師表示，傳統中醫認為，躁鬱症屬躁症、鬱症的範疇，為火熱的病症，比較有血躁之象，「血滯則鬱，血虛則躁」，加上陰陽不平衡，陽盛則躁動，以致於形成癲、狂等症狀。


翁醫師指出，躁鬱症患者的性行為無法控制屬情緒上的問題，患者往往需要周遭親朋好友適時給予關心，隨時傾聽患者說話，有強烈尋求他人慰藉的心態，可能男女關係不正常的行為就由此產生，最好能夠進一步接受診斷、治療比較好。


治療上，西醫多用壓抑的方式來控制病情，傳統中醫則根據病症的不同，用藥加以疏導。若屬癲症者常有痰氣鬱結之象，宜理氣解鬱、化痰開竅，適合使用順氣導痰湯加控涎丹等處方；在緩解期時，患者有心脾血虛症狀，宜健脾益氣，適合使用養心湯、歸脾湯等處方。


若屬狂症者常有痰熱上擾之象，為痰熱作祟所致，宜鎮心、滌痰、清肝瀉火，適合採生鐵落飲來處理；在緩解期時，患者有陰虛症狀，宜滋陰降火、安神定志，適合使用一貫煎、千金定志丸等處方。

《躁症易致性行為失控?》情緒如波浪 要給情緒穩定劑
台灣新生報
【記者鍾佩芳／台北報導】



當躁鬱症的躁症發作時，情緒會較亢奮且很喜歡找朋友，甚至會出現複雜男女關係。衛生署桃園療養院院長陳快樂表示，在流行病學中，成人罹患躁鬱症的比例約佔全國總人數的1%。


躁症、鬱症兩者表現不同。桃園療養院副院長孫效儒表示，當躁症發作時，會出現情緒高亢、對任何事情都很有興趣、過度信心〈有點脫離現實〉、話說的很快很多且壓都壓不住、活動量變大、就算不睡覺也能精力旺盛，甚至會出現過度投資、男女關係複雜等情形。


而鬱症的症狀則與躁症完全相反，孫副院長表示，會出現情緒低落、無信心、對任何事都不感興趣、睡眠出現問題、無體力、動作慢且話不多。


曾發生躁症則稱為躁鬱症，孫副院長表示，躁鬱症患者不會只出現躁期，而是一段時間會出現躁期，一段時間則出現鬱期。在國外，這又被稱為雙極性情感性精神障礙，簡稱躁鬱症。


陳院長也表示，躁鬱症的人很愛亂花錢買東西，以致欠一屁股債務，或者到處闖禍。很多民眾都會將此情形認為是中邪，而到處求神拜佛，其實到精神科或是身心科門診求助即可。


春天躁鬱症患者會有變多的情形，而到秋冬則為憂鬱症患者較多。孫副院長表示，這與日照少有關，因太陽光會使人心情較好。


治療上，因躁鬱症患者的情緒就如同波浪一樣，不是給抗憂鬱劑，而是要給情緒穩定劑。因躁鬱症容易復發，所以當治療到情緒穩定後，最少則需服用藥物6個月，嚴重者甚至需服用更長的時間才行。

《躁症易致性行為失控?》躁鬱分2期 穩定用藥避免復發
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】



躁鬱症發作有哪些症狀？署立雙和醫院精神科主任李信謙表示，躁鬱症發作共分為兩期，「躁期」和「鬱期」，當患者處於躁期的時候，有可能出現活動量增大、慾求增大等行為，有些患者會特別打扮，讓自己更有魅力，以吸引異性。


不過一過躁期，患者可能就不再有這些行為，甚至到了鬱期，連一點性慾、吃飯、睡覺的慾望都沒有，出現兩極化表現。


李信謙主任解釋，若出現躁期症狀一周以上，就必須尋求專業治療，躁鬱症患者一旦沒有服藥控制病情，躁期症狀可能維持數周到幾個月。而到了鬱期，憂鬱症狀持續2周以上也需要就醫，沒有接受治療的話，憂鬱症狀可能持續長達一年。


治療上，醫師可能使用情緒穩定劑，幫助躁鬱症患者維持情情緒平穩。李信謙主任說，研究發現，躁鬱症患者如果在鬱期的時候服用抗憂鬱藥物，很可能讓病情轉為躁期。


不過沒有服藥的話，躁鬱症卻可能影響患者生活品質，有些鬱期患者甚至會出現自殺念頭，因此必要時還是得服用抗憂鬱藥物。而最新用藥趨勢顯示，使用抗憂鬱藥物一定要格外謹慎，以紓解患者身心困擾。


躁鬱症發病的時候，有哪些病兆？李信謙主任表示，當患者到躁期的時候，可能睡眠減少，白天話變多，易怒，計畫也會變多，到鬱期時，症狀和一般憂鬱症差不多，患者若有病識感，願意及早就醫，配合用藥，就能減緩各種身心症狀，早日恢復正常生活。


李信謙主任提醒，躁鬱症患者雖然可以面對壓力，但盡量要做好壓力管理。另外，生活作息也要規律，睡眠充足。一定要遵從醫囑接受治療，不要避諱就醫、服藥，透過穩定用藥，才能避免躁鬱症復發。