健康小百科 按時點藥 控制青光眼不困難
陳怡君(國泰醫院眼科醫師)
一般人在被醫師告知:「你有青光眼」時,通常的反應是震驚和恐懼,因為青光眼是可能造成失明的疾病。但近年來,由於各式檢查儀器及技術的進步,使得青光眼可以較早被診斷出來,加上藥物、雷射及手術治療的發展,使得青光眼的控制效果更好。
由於大部分青光眼都是長期的、慢性的、無法根治的,因此治療不能間斷,而且青光眼大多沒有症狀,在早期也不會影響視力,容易被忽略忘記。短時間的停止治療病患通常不會覺得有什麼變化,但長期的控制不良,慢慢累積下來,對眼睛病情的惡化有一定的影響。
目前青光眼的治療大多是使用局部的降眼壓眼藥水為主,每一種青光眼藥水的用法及劑量都不同,有的一天早上點一次,有的睡前點一次,有的一天點兩次、三次或四次,依照病情需要,一天當中需要點藥的次數,少則一兩次,多則八九次,要按時點藥不是件容易的事。因此,醫師會儘量調整眼藥劑量,希望用最簡便的方法來控制青光眼,太複雜的用藥方法,若使得病患無法配合點藥,青光眼的控制效果就會比較差。
此外,要讓點藥達到最好的效果,就是在眼藥水點進眼睛後,記得眼睛輕閉5分鐘,或同時再加上壓住眼內角5分鐘,以增加藥水在眼睛的吸收,也減少了身體吸收後可能的副作用。而兩種藥物使用之間,至少要間隔10分鐘以上,以避免藥物互相影響,作用降低。
使用青光眼藥水對眼睛多少都有副作用,常見的如結膜炎、乾眼症等,如果能減少用藥,也就能降低藥水造成的副作用、減少眼睛的負擔,若是能配合醫師的治療,按時點藥、定期回診追蹤檢查,青光眼的控制或許就不是那麼困難了。
