瀕湖脈學 明 李時珍{全古文}

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瀕湖脈學 明 李時珍{全古文}

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2007-05-07 , 10:12

瀕湖脈學 明 李時珍
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Re: 瀕湖脈學 明 李時珍

文章: # 64079未閱讀文章 懸壺子
2007-07-02 , 16:23

瀕湖脈學.txt {繁體}

瀕湖脈學 明 李時珍

 
■■ 脈學七言訣
 
■ 浮 脈
體狀詩:浮脈惟從肉上行,如循榆莢似毛輕;
三秋得令知無恙,久病逢之卻可驚。
相類詩:浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤,
拍拍而浮是洪脈,來時雖盛去悠悠。
浮脈輕平似捻蔥,虛來遲大豁然空,
浮而柔細方為濡,散似楊花無定蹤。
主病詩:浮脈為陽表病居,遲風數熱緊寒拘;
浮而有力多風熱,無力而浮是血虛。
寸浮頭痛眩生風,或有風痰聚在胸,
關上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。
 
 
■ 沉 脈
體狀詩:水行潤下脈來沉,筋骨之間軟滑勻,
女子寸兮男子尺,四時如此號為平。
相類詩:沉幫筋骨自調勻,伏則推筋著骨尋;
沉細如綿真弱脈,弦長實大是牢形。
主病詩:沉潛水蓄陰經病,數熱遲寒滑有痰,
無力而沉虛與氣,沉而有力積并寒,
寸沉痰鬱水停胸,關主中寒痛不通,
尺部濁遺并瀉痢,腎虛腰及下元痛。
 
 
■ 遲 脈
體狀詩:遲來一息至惟三,陽不勝陰氣血寒,
但把浮沉分表裏,消陰須益火之原。
相類詩:脈來三至號為遲,小快于遲作緩持,
遲細而難知是澀,浮而遲大以虛推。
主病詩:遲司臟病或多痰,沉痼癥痂仔細看,
有力而遲為冷痛,遲而無力定虛寒。
寸遲必是上焦寒,關主中寒痛不堪,
尺是腎虛腰腳重,溲便不禁疝牽丸。
 
 
■ 數 脈
體狀詩:數脈息間常六至,陰微陽盛必狂煩,
浮沉表裏分虛實,惟有兒童作吉看。
相類詩:數比平人多一至,緊來如數似彈繩,
數而時止名為促,數在關中動脈形。
主病詩:數脈為陽熱可知,只將君相火來醫,
實宜涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。
寸數咽喉口舌瘡,吐紅咳嗽肺生瘍,
當關胃火并肝火,尺屬滋陰降火湯。
 
 
■ 滑 脈
體狀 滑脈如珠替替然,往來流利卻還前,
詩:
相類 莫將滑數為同類,數脈惟看至數間。
主病詩:滑脈為陽元氣衰,痰生百病食生災,
上為吐逆下蓄血,女脈調時定有胎:
寸滑胭痰生嘔吐,吞酸舌強或咳嗽,
當關宿食肝脾熱,渴痢癲淋看尺部。
 
 
■ 澀 脈
體狀詩:細遲短澀往來難,散止依稀應指間,
如雨沾沙容易散,病蠶食葉慢而艱。
相類詩:參伍不調名曰澀,輕刀刮竹短而難,
微似秒芒微軟甚,浮沉不別有無間。
主病詩:澀緣血少或傷精,反胃亡陽汗雨淋,
寒濕入營為血痹,女人非孕即無經。
寸澀心虛痛對胸,胃虛脅脹查關中,
尺為精血俱傷候,腸結溲淋或下紅。
 
 
■ 虛 脈
體狀 舉之遲大按之鬆,脈狀無涯類谷空,
詩:
相類 莫把芤虛為一例,芤來浮大似慈蔥。
主病詩:脈虛身熱為傷暑,自汗怔忡驚悸多,
發熱陰虛須早治,養營益氣莫蹉跎。
血不榮心寸口虛,關中腹脹食難舒,
骨蒸疹痹傷精血,卻在神門兩部居。
 
 
■ 實 脈
體狀詩:浮沉皆得大而長,應指無虛幅幅強,
熱蘊三焦成壯火,通腸發汗始安康。
相類詩:實脈浮沉有力強,緊如彈索轉無常,
須知牢脈幫筋骨,實大微弦更帶長。
主病詩:實脈為陽火鬱成,發狂譫語吐頻頻,
或為陽毒或傷食。大便不通或氣疼。
寸實應知面熱風,咽疼舌強氣填胸,
當關脾熱中官滿,尺實腰腸痛不通。
 
 
■ 長 脈
體狀
詩:過于本位脈名長,弦則非然但滿張,
相類 弦脈與長爭較遠,良工尺度自能量。
主病詩:長脈迢迢大小勻,反常為病似牽繩,
若非陽毒癲癇病,即是陽明熱勢深。
 
 
■ 短 脈
體狀
詩:兩頭縮縮名為短,澀短遲遲細且難,
相類 短澀而浮秋喜見,三春為賊有邪干。
主病詩:短脈惟于尺寸尋,短而滑數酒傷神,
浮為血澀沉為痞,寸主頭痛尺腹痛。
 
 
■ 洪 脈
體狀詩:脈來洪盛去還衰,滿指滔滔應夏時,
若在春秋冬月分,升陽散火莫狐疑。
相類侍:洪脈來時拍拍然,去衰來盛似波瀾,
欲知實脈參差處,舉按弦長愊愊堅。
主病詩:脈洪陽盛血應虛,相火炎炎熱病居,
脹滿胃翻須早治,陰虛泄痢可愁知。
寸洪心火上焦炎,肺脈洪時金不堪。
肝火胃虛關內察,腎虛陰火尺中看。
 
 
■ 微 脈
體狀
詩:微脈輕微瞥瞥乎,按之欲絕有如無,
相類 微為陽弱細陰弱,細比于微略較粗。
主病詩:氣血微兮脈亦微,惡寒發熱汗淋漓,
男為勞極諸虛候,女作崩中帶下醫。
寸微氣促或心驚,關脈微時脹滿形,
尺部見之精血揭,惡寒淌疼痛呻吟。
 
 
■ 緊 脈
體狀詩:舉如轉索切如繩,脈象因之得緊名。
總是寒邪來作寇,內為腹痛外身疼,
相類詩:見弦、實脈。
主病詩:緊為諸痛主于寒,喘咳風瘸吐冷痰,
浮緊表寒須發越,緊沉溫散自然安。
寸緊人迎氣口分,當關心腹痛沉沉,
尺中有緊為陰冷,定是奔豚與疝疼。
 
 
■ 緩 脈
體狀詩:緩脈阿阿四至通,柳梢裊裊貼輕風,
欲從脈裏求神氣,只在從容和緩中。
相類詩:見遲脈。
主病詩:緩脈營衰衛有餘,或風或濕或脾虛,
上為項強下痿痹,分別浮沉大小區。
寸緩風邪項背拘,關為風眩胃家虛,
神門濡泄或風秘,或是蹣珊足力迂。
 
 
■ 芤 脈
體狀詩:芤形浮大輕如蔥,邊實須知內已空,
火犯陽經血上溢,熱侵陰絡下流紅。
相類詩:中空旁實乃為芤,浮大而遲虛脈呼,
芤更帶弦名曰革,芤為失血革血虛。
主病詩:寸芤積血在于胸,關裏逢芤腸胃癰,
尺部見之多下血,赤淋紅痢漏崩中。
 
 
■ 弦 脈
體狀詩:弦脈迢迢端直長,肝經木旺土應傷,
怒氣滿胸常欲叫,翳蒙瞳子淚淋浪。
相類詩,弦來端直似絲弦,緊則如繩左右彈,
緊言其力弦言象,牢脈弦長沉伏間。
主病詩:弦應東方肝膽經,飲痰寒熱瘧纏身,
浮沉遲數須分別,大小單雙有重輕。
寸弦頭痛膈多痰,寒熱癥痂查左關,
關右胃寒心腹痛,尺中陰疝腳拘攣。
 
 
■ 革 脈
體狀
詩:革脈形如按鼓皮,芤弦相合脈寒虛,
相類 女人半產并崩漏,男子營虛或夢遺。
相類詩:見芤、牢脈。
 
 
■ 牢 脈
體狀
詩:弦長實大脈牢堅,牢位常居沉伏間。
相類 革脈芤弦自浮起,革虛牢實要詳看。
主病詩:寒則牢堅裏有餘,腹心寒痛木乘脾,
疝頹癥痂何愁也,失血陰虛卻忌之。
 
 
■ 濡 脈
體狀詩:孺形浮細按須輕,水面浮綿力不禁,
病後產中猶有藥,平人若見是無根。
相類詩:浮而柔細知為濡,沉細而柔作弱持,
微則浮微如欲絕,細來沉細近于微。
主病詩:濡為亡血陰虛病,髓海丹田暗已虧,
汗雨夜來蒸入骨,血山崩倒濕侵脾。
寸濡陽微自汗多,關中其奈氣虛何,
尺傷精血虛寒甚,溫補真陰可起痾。
 
 
■ 弱 脈
體狀詩:弱來無力按之柔,柔細而沉不見浮,
陽陷入陰精血弱,白頭猶可少年愁。
相類詩:見濡脈。
主病詩:弱脈陰虛陽氣衰,惡寒發熱骨筋痿,
多驚多汗精神減,益氣調營急早醫。
寸弱陽虛病可知,關為胃弱與脾衰,
欲求陽陷陰虛病,須把神門兩部推。
 
 
■ 散 脈
體狀詩:散似楊花散漫飛,去來無定至難齊,
產為生兆胎為墮,久病逢之不必醫。
相類詩:散脈無拘散漫然,濡來浮細水中綿,
浮而遲大為虛脈,芤脈中空有兩邊。
主病詩:左寸怔忡右寸汗,溢飲左關應軟散,
右關軟散胻胕腫,散居兩尺魂應斷。
 
 
■ 細 脈
體狀詩:細來累累細如絲,應指沉沉無絕期,
春夏少年俱不利,秋冬老弱卻相宜。
相類詩:見微、濡脈。
主病詩:細脈縈縈血氣衰,諸虛勞損七情乖,
若非濕氣侵腰腎,即是傷精汗泄來。
寸細應知嘔吐頻,入關腹脹胃虛形,
尺逢定是丹田冷,泄痢遺精號脫陰。
 
 
■ 伏 脈
體狀詩:伏脈推筋著骨尋,指間才動隱然深,
傷寒欲汗陽將解,厥逆臍疼証屬陰。
相類詩:見沉脈。
主病詩:伏為霍亂吐頻頻,腹痛多緣宿食停,
蓄飲老痰成積聚,敞寒溫裏莫因循。
食鬱胸中雙寸伏,欲吐不吐常兀兀,
當關腹痛困沉沉,關後疝疼還破腹。
 
 
■ 動 脈
體狀詩:動脈搖搖數在關,無頭無尾豆形團,
其原本是陰陽搏,虛者搖兮勝者安。
主病詩:動脈專司痛與驚,汗因陽動熱因陰,
或為泄痢拘攣病,男子亡精女子崩。
 
 
■ 促 脈
體狀詩:促脈數而時一止,此為陽極欲亡陰,
三焦鬱火炎炎盛,進必無生退可生。
相類詩:見代脈。
主病詩:促脈惟將火病醫,其因有五細推之,
時時喘咳皆痰積,或發狂斑與毒疽。
 
 
■ 結 脈
體狀詩:結脈緩而時一止,獨陰偏勝欲亡陽,
浮為氣滯沉為積,汗下分明在主張。
相類詩:見代脈。
主病詩:結脈皆因氣血凝,老痰結滯苦呻吟,
內生積聚外癰腫,疝瘕為殃病屬陰。
 
 
■ 代 脈
體狀詩:動而中止不能還,復動因而作代看,
病者得之猶可療,平人卻與壽相關。
相類詩:數而時止名為促,緩止須將結脈呼,
止不能回方是代,結生代死自殊途。
主病詩:代脈原因臟氣衰,腹痛泄痢下元虧,
或為吐瀉中宮病,女子懷胎三月兮。
 
 
 
■■ 四言訣
 
■ 經脈與脈氣
脈乃血脈,氣血之先,血之隧道,氣息應焉。
其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。
資始于腎,資生于胃,陽中之陰,本乎營衛,
營者陰血,衛者陽氣,營行脈中,衛行脈外,
脈不自行,隨氣而至,氣動脈應,陰陽之義。
氣如橐籥,血如波瀾,血脈氣息,上下循環。
十二經中,皆有動脈,惟手太陰,寸口取決,
此經屬肺,上系吭嗌,脈之大會,息之出入。
一呼一吸,四至為息,日夜一萬,三千五百。
一呼一吸,脈行六寸,日夜八百,十丈為準。
 
 
■ 部位、診法
初持脈時,令仰其掌,掌後裔骨,是謂關上。
關前為陽,關後為陰,陽寸陰尺,先後推尋。
心肝居左,肺脾居右,腎與肺門,居兩尺部。
魂魄谷神,皆見寸口,左主司官,右主司府。
左大順男,右大順女,本命扶命,男左女右。
大前一分,人命之上,左為人迎,右為氣口。
神門決斷,兩在關後,人無二脈,病死不癒。
男女脈同,惟尺則異,陽弱陰盛,反此病至。
脈有七診,日浮中沉,上下左右,消息求尋。
又有九候,舉按輕重,三部浮沉,各候五動。
寸候胸上,關候膈下,尺候于臍,下至跟蹤。
左脈候左,右脈候右,病隨所在,不病者否。
 
 
■ 五臟平脈
浮為心肺,沉為腎肝,脾胃中州,浮沉之間。
心脈之浮,浮大而散;肺脈之浮,浮澀而短;
肝脈之沉,沉而弦長;腎脈之沉,沉實而濡;
脾胃屬土,脈宜和緩,命為相火,左寸同斷。
春弦夏洪,秋毛冬石;四季和緩,是謂平脈。
太過實強,病生于外,不及虛微,病生于內。
春得秋脈,死在金日,五臟準此,推之不失。
四時百病,胃氣為本,脈貴有神,不可不審。
 
 
■ 辨脈提綱
調停自氣,呼吸定息,四至五至,平和之則。
三至為遲,遲則為冷;六至為數,數即熱証。
轉遲轉冷,轉數轉熱。遲數既明,浮沉當別,
浮沉遲數,辨內外因。外因于天,內因于人。
天有陰陽,風雨晦冥,人喜怒憂,思悲恐驚。
外因之浮,則為表証,沉裏遲陰,數則陽盛。
內因之浮,虛風所為,沉氣遲冷,數熱何疑。
浮數表熱,沉數裏熱,浮遲表虛,沉遲冷結。
表裏陰陽,風氣冷熱,辨內外因,脈証參別。
脈理浩繁,總括于四,既得提綱,引申觸類。
 
 
■ 諸脈形態
浮脈法天,輕手可得,汎汎在上,如水漂木。
有力洪大,來盛去悠;無力虛大,遲而且柔;
虛甚則散,渙漫不收;有邊無中,其名曰芤;
浮小為儒,綿浮水面;濡甚則微,不任尋按。
沉脈法地,近于筋骨,深深在下,沉極為伏;
有力為牢,實大弦長;牢甚則實,幅幅而強;
無力為弱,柔小如綿;弱甚則細,如珠絲然。
遲脈屬陰,一息三至,小駛于遲,緩不及四,
二損一敗,病不可治,兩息奪精,脈已無氣。
浮大虛散,或見芤革,浮小濡微,沉小細弱,
遲細為澀,往來極難,易散一止,止而復還,
結則來緩,止而復來,代則來緩,止不能回。
數脈屬陽,六至一息,七疾八極,九至為脫。
浮大者洪,沉大牢實;往來流利,是謂之滑;
有力為緊,彈如轉索;數見寸口,有止為促;
數見關中,動脈可候,厥厥動搖,狀如小豆。
長則氣治,過于本位,長而端直,弦脈應指。
短則氣病,不能滿部,不見于關,惟尺寸候。
 
 
■ 諸脈主病
一脈一形,各有主病,數脈相兼,則見諸証。
浮脈主表,裏必不足,有力風熱,無力血弱。
浮遲風虛,浮數風熱,浮緊風寒,浮緩風濕,
浮虛傷暑,浮芤失血,浮洪虛火,浮微勞極,
浮濡陰虛,浮散虛劇,浮弦痰飲,浮滑痰熱。
沉脈主裏,主寒主積,有力痰食,無力氣鬱,
沉遲虛寒,沉數熱伏,沉緊冷痛,沉緩水蓄,
沉牢痼冷,沉實熱極:沉弱陰虛,沉細痹濕,
沉弦飲痛,沉滑宿食,沉伏吐利,陰毒聚積。
遲脈主臟,陽氣伏潛,有力為痛,無力虛寒。
數脈主腑,主吐主狂,有力為熱,無力為瘡。
滑脈主痰,或傷于食,下為蓄血,上為吐逆。
澀脈少血,或中毒濕,反胃結腸,自汗厥逆。
弦脈主飲,病屬膽肝,弦數多熱,弦遲多寒,
浮弦支飲,沉弦懸飲,陽弦頭痛,陰弦腹痛。
緊脈主寒,又主諸痛,浮緊表寒,沉緊裏痛。
長脈氣平,短脈氣病,細則氣少,大則病進,
浮長風癇,沉短宿食,血虛脈虛,氣實脈實。
洪脈為熱,其陰則虛。細脈為濕,其血則虛。
緩大者風,緩細者濕,緩澀血少,緩滑內熱。
濡小陰虛,弱小陽竭,陽竭惡寒,陰虛發熱。
陽微惡寒,陰微發熱,男微虛損,女微瀉血。
陽動汗出,陰動發熱,為痛為驚,崩中失血。
虛寒相搏,其名曰革,男子失精,女子失血。
陽盛則促,肺癰陽毒,陽盛則結,癥痂積鬱。
代則氣衰,或泄膿血,傷寒心悸,女胎三月。
 
 
■ 雜病脈象
脈之主病,有宜不宜,陰陽順逆,凶吉可推。
中風浮緩,急實則忌,浮滑中痰,沉遲中氣。
尸厥沉滑,卒不知人,入臟身冷,入腑身溫。
風傷于衛,浮緩有汗;寒傷于營,浮緊無汗;
暑傷于氣,脈虛身熱;濕傷于血,脈緩細澀。
傷寒熱病,脈喜浮洪,沉微澀小,証反必凶。
汗後脈靜,身涼則安,汗後脈躁,熱甚必難。
陽病見陰,病必危殆,陰病見陽,雖困無害。
上不至關,陽氣已竭。代脈止歇,臟絕傾危。
散脈無根,形損難醫,飲食內傷,氣口急滑。
勞倦年傷,脾脈大弱。欲知是氣,下手脈沉,
沉極則伏,澀弱久深。火鬱多沉,滑痰緊食,
氣澀血芤,數火細濕。滑主多痰,弦主留飲。
熱則滑數,寒則弦緊。浮滑兼風,沉滑兼氣,
食傷短疾,濕留孺細。瘧脈自弦,弦數者熱,
弦遲者寒,代散者折。泄瀉下痢,沉小滑弱;
實大浮洪,發熱則惡。嘔吐反胃,浮滑者昌,
弦數緊澀,結腸者亡。霍亂之候,脈代勿訝;
厥逆遲微,是則可怕。咳嗽多浮,聚肺關胃。
沉緊小危,浮濡易治。喘急息肩,浮滑者順;
沉澀肢寒,散脈逆証。病熱有火,洪數可醫,
沉微無火,無根者危。骨蒸發熱,脈數而虛,
熱而澀小,必殞其軀。勞極諸虛,浮軟微弱,
土敗雙弦,火炎急數。諸病失血,脈必見芤,
緩小可喜,數大可憂。瘀血內蓄,卻宜牢大,
沉小澀微,反成其害。遺精白濁,微澀而弱,
火盛陰虛,芤孺洪數。三消之脈,浮大者生;
細小微澀,形脫可驚。小便淋閉,鼻頭色黃,
澀小無血,數大何妨。大便燥結,須分氣血,
陽數而實,陰遲而遲。癲乃重陰,狂乃重陽,
浮洪吉兆,沉急凶殃,癇脈宜虛,實急者惡,
浮陽沉陰,滑痰數熱。喉痹之脈,數熱遲寒。
纏喉走馬,微伏則難。諸風眩暈,有火有痰,
左澀死血,右大虛看。頭痛多弦,浮風緊寒,
熱洪濕細,緩滑厥痰。氣虛弦軟,血虛微澀,
腎厥弦堅,真痛短澀。心腹之痛,其類有九,
細遲從吉,浮大延久。疝氣弦急,積聚在裏。
牢急者生,弱急者死,腰痛之脈,多沉而弦,
兼浮者風,兼緊者寒,弦滑痰飲,濡細腎著,
大乃腎虛,沉實閃肭。腳氣有四,遲寒數熱,
浮滑者風,濡細者濕。痿病肺虛,脈多微緩,
或澀或緊,或細或軟。風寒濕氣,合而為痹,
浮澀而緊,三脈乃備。五疸實熱,脈必洪數;
澀微屬虛,切忌發渴,脈得諸沉,責其有水;
浮氣與風,沉石或裏,沉數為陽,沉遲為陰;
浮大出厄,虛小可驚。脹滿脈弦,土制于木;
濕熱數洪,陰寒遲弱;浮為虛滿,緊則中實;
浮大可治,虛小危極。五臟為積,六腑為聚,
實強者生:沉細者死。中惡腹脹,緊細者生,
脈若浮大,邪氣已深。癰疽浮散,惡寒發熱,
若有痛處,癰疽所發。脈數發熱,而痛者陽。
不數不熱,不疼陰瘡。未潰癰疽,不怕洪大,
已潰癰疽,洪大可怕。肺癰已成,寸數而實。
肺痿之形,數而無力。肺癰色白,脈宜短澀,
不宜浮大,唾糊嘔血。腸癰實熱,滑數可知,
數而不熱,關脈芤虛;微澀而緊,未膿當下,
緊數膿成,切不可下。
 
 
■ 婦兒脈法
婦人之脈,以血為本,血旺易胎,氣旺難孕。
少陰動甚,謂之有子,尺脈滑利,妊娠可喜。
滑疾不散,胎必三月,但疾不散,五月可別。
左疾為男,右疾為女。女腹如箕,男腹如釜。
欲產之脈,其至離經,水下乃產,未下勿驚。
新產之脈,緩滑為吉,實大弦牢,有証則逆。
小兒之脈,七至為平,更察色証,與虎口紋。
 
 
■ 奇經八脈診法
奇經八脈,其診又別。直上直下,浮則為督,
牢則為衝,緊則任脈。寸左右彈,陽蹻可決;
尺左右彈,陰蹻可別。關左右彈,帶脈當決。
尺外斜上,至寸陰維;尺內斜上,至寸陽維。
督脈為病,脊強癲癇;任脈為病,七疝瘕堅;
衝脈為病,逆氣裏急;帶主帶下,臍痛精失;
陽維寒熱,目弦僵仆;陰維心痛,胸脅刺筑;
陽蹻為病,陽緩陰急;陰蹻為病,陰緩陽急。
癲癇契瘲,寒熱恍惚,八脈脈証,各有所屬。
平人無脈,移于外絡,兄位弟乘,陽谿列缺。
 
 
■ 真臟絕脈
病脈既明,吉凶當別。經脈之外,又有真脈。
肝絕之脈,循刃責責。心絕之脈,轉豆躁疾。
脾則雀啄,如屋之漏。如水之流,如杯之覆。
肺絕如毛,無根蕭索,麻子動搖,浮波之合。
腎脈將絕,至如省客。來如彈石,去如解索。
命脈將絕,蝦游魚翔。至如湧泉,絕在膀胱。
真脈既形,胃已無氣。參察色証,斷之以臆。
 
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Re: 瀕湖脈學 明 李時珍

文章: # 100112未閱讀文章 lucky2002
2018-10-14 , 20:30

TKS a lot !!!


最後是由 懸壺子 於 2018-10-14 , 20:30 推文。



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