從瘀論治流淚症

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從瘀論治流淚症

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從瘀論治流淚症
中國中醫藥報 2011-10-27

□ 孫國印湖北省十堰市鄭家溝社區衛生服務站

李某,女,55歲。2009年3月20日初診。雙眼反覆流淚半年餘。患者平素流淚,遇風更甚,伴視物不清,頭暈乏力,氣短,納差,雙手甲床色澤青紫,舌苔薄白,脈細澀,曾在當地醫院檢查診為“功能性溢淚” ,並用中西藥及淚道沖洗術治療,效果欠佳。辨證為肝經血瘀,脾氣不升。治以化瘀養肝,通經活絡,升舉脾陽,擬方:全當歸30克,生白芍30克,酒赤芍30克,雞血藤60克,粉葛根30克。3劑,水煎服。

二診:服藥後雙眼流淚,頭暈乏力,納差明顯好轉。效不更方,繼服一周,諸症悉愈,數月後隨訪未復發。

按:中醫認為肝開竅於目,淚為肝之液,其華在爪。故流淚症常從肝治,肝之虛實盛衰,常反映於爪甲的色澤。流淚症相當於臨床上功能性淚溢,其原因是淚囊周圍輪匝肌鬆弛,其位在眼瞼,按中醫五輪學說,上下眼瞼為肉輪,屬脾,故淚囊周圍輪匝肌鬆弛宜從脾治,升舉脾陽。患者頭暈乏力氣短,納差,雙手甲床色澤青紫,舌苔薄白,脈細澀,反應出肝經血瘀,脾氣不升,治療以化瘀養肝,通經活絡,升舉脾陽為治則,瘀血去,脾氣升,藥證符,病乃愈。
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