【夏日養生特輯】

介紹養生藥膳、養生茶
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老翁爬山險暈厥 原來是熱衰竭
蘋果日報



據衛生署統計,每年7、8月是熱病高峰期,今年光6月就有329例因高溫不適掛急診,是去年同期的2倍。急診重症醫學部醫師田知學表示,因高溫導致身體不適統稱為熱病,近日有一名70多歲老翁,爬山時突然出現無力、喘不過氣、體溫升高的熱衰竭症狀,送醫採緊急降溫措施包括施打點滴、躺涼床後已無大礙。她也提醒,老人、小孩、病患、心臟或腎功能不佳者,易因高溫出現不適,若體溫超過40、41℃,持續6~8小時,致死率高達80%,不可不慎。

熱病 共分為4種
熱病可分熱紅疹、熱衰竭、熱痙攣和中暑4種,田知學醫師表示,熱紅疹西方人較常見,因天氣太熱使皮膚起疹、發癢,給予冰敷、降溫即可改善;熱痙攣常發生在戶外大量勞動、運動的人身上,體溫會升到38℃,且有肌肉抽搐、肌肉痛、皮膚冷濕等症狀。熱衰竭則會有渾身無力、喘不過氣、體溫升到39℃ 等,若不及時處理,可能演變成程度最嚴重的中暑,醫學上界定中暑跟大眾不同,患者須體溫飆高至40、41℃以上,且合併肌肉抽搐、走路步態不穩、神經損害、昏迷等症狀,才能稱為「中暑」。

首要 降溫和給水
田知學醫師提醒,若發現周遭人出現疑似熱衰竭、熱痙攣或中暑症狀,應先趕緊將他移到陰涼處,鬆開、脫掉其外衣,並用沾冷水的濕毛巾擦拭其頸前、腋下、鼠蹊部等大血管通過部位,幫助降溫,並讓患者以小口吞服方式、少量多次補充開水;若患者之前曾大量運動,則可用1000c.c.開水加9克鹽的比例調配,補充流失的電解質,若患者已昏迷,打119並同時做上述急救措施。
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刮痧有助中暑散熱配合清氣熱、瀉胃火方調理
台灣新生報
【記者鄭綿綿/台北報導】



夏季暑熱應積極預防中暑。中醫師陳贊文在一場講座中表示,中醫認為,暑熱易損耗人的元氣,即中醫古籍《素問》中所謂的「壯火食氣」。中暑後應儘快移往通風處,儘快散熱處理。調養上可配合清熱解暑藥方調理,以及穴道刮痧改善。

陳贊文醫師表示,中暑常見表現包括:身體發熱(發燒)、頭痛、頭暈、疲倦、全身無力感、無汗或少汗、口渴、煩躁、不欲食、小便短赤等。在護理上,應注意立即移到通風良好且蔭涼的地方。首先先將衣物微鬆解開來(散熱),並適當補充水分及濕毛巾擦式身體。

陳醫師表示,中醫藥方應用調理上,可用如白虎湯、六一散等。其中,白虎湯是由知母、石膏、炙甘草、粳米四味藥物組成。有清氣熱、瀉胃火功能;臨床上主要適用於高熱、煩渴引飲、大汗出、脈洪大的症候調養。六一散也有清暑利濕功能,組成包括滑石、甘草;可應用於改善由暑濕所導致的發熱口渴、煩燥症候。

此外,可配合穴道治療,取人中、風池、肩井等穴道刮痧,可幫助熱氣能夠透體散出。不過,應注意若皮膚有傷口、發生扭傷、過敏體質等,以及孕婦的腰腹部,都不適合刮痧。

天氣炎熱,冰飲過量會影響脾胃,容易出現食慾不振。中醫師陳贊文在一場講座中表示,中醫認為,夏天吃不下,多因夏季過度貪涼飲冷或平常就體質偏陽虛血弱,以致熱鬱肌表、濕困脾胃,而造成食慾差的問題。中醫調養上主要可配合暖胃醒脾、袪寒利濕為主。

陳贊文醫師表示,夏天常見脾胃問題脾胃增加,胃部不適患者,普遍因天氣炎熱,食慾不振,喝冷飲機會大增,就容易造成濕困脾胃,進而影響到吃東西的食慾。提醒飲食上,食物攝取要均衡、不宜偏頗。喝冷飲、吃冰涼物都應該要適量,避免過量,影響到脾胃功能。

陳醫師表示,中醫藥方調理可應用理中湯、平胃散、保和丸等,隨症進行加減,穴道治療部分,可針灸足三里、中脘、神闕穴。如果食慾較差,可配合吃些酸味食物,如鳳梨、番茄、檸檬、山楂等,可幫助促進食慾。改善脾胃功能,食療可吃些生薑、肉桂、胡椒幫助調理。
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夏季暑陽耗津液多流汗易倦怠
台灣新生報
【記者鄭綿綿/台北報導】



夏季容易出現倦怠症。台灣中醫臨床醫學會理事陳贊文在一場講座中表示,中醫認為,汗為心之液,夏季主氣陽為暑,出汗多,容易耗損津液;且隨著流汗,可能排出大量的鉀元素,又因鉀元素得不到及時補充,就易導致在夏季易感到倦怠、疲勞、精神差。

中醫師陳贊文表示,醫學上所稱的「夏季倦怠症」是由於夏天炎熱,使得身體大量排汗,而隨著出汗,伴隨排出大量的鉀元素所致。一般而言,鉀是人體重要的營養成分、機能維持的元素之一,主要可幫助維持神經、肌肉的機能。因此體內一旦缺鉀,正常的活動、運動功能就會受到影響。

陳醫師表示,中醫在調養上,可配合養心益氣、歛液生津治法原則,藥方常用「生脈飲」調理,方中含有人參、麥門冬、五味子。可幫助益氣潤肺,養陰生津,斂肺止咳,斂陰止汗功能。臨床上常應用於暑熱多汗,氣陰兩傷,耗氣傷液,體倦氣短,咽乾舌燥的調理。
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濕熱天氣加不當飲食易致多種皮膚問題
台灣新生報
【記者李叔霖/台北報導】



台灣的氣候往往容易造成皮膚問題層出不窮。嘉義基督教醫院中醫部醫師林臻瑋表示,台灣的氣候又濕又熱,所以每年患有皮膚病的人總是接連出現,尤其是在夏季,在戶外時皮膚很容易因為出汗造成汗垢堆積,如果這時候又進到冷氣房裡時,皮膚將立即收縮導致毛細孔皮脂阻塞,形成種種皮膚問題。

林臻瑋醫師指出,傳統中醫認為,肺主皮毛,又濕又熱的氣候或不當的飲食都會導致濕熱蘊肺,所以皮膚便容易毛病百出。建議在炎熱的夏天,患有皮膚病的人應避免食用油炸類、辛辣類、刺激性的食物,像是炸雞塊、炸薯條等食物。

林臻瑋醫師進一步指出,夏季的荔枝、芒果、龍眼等水果屬熱性食物,甜度又高,很容易發生皮膚發炎或紅腫持久不癒,南瓜、茄子、竹筍等發性食物,則會促使病情更嚴重,應避免食用。建議少喝濃茶、濃酒、咖啡等刺激性飲料,多吃新鮮蔬菜、水果,以及多喝水,這樣才能夠保持排便通暢。

林臻瑋醫師指出,常見的皮膚病就是青春痘問題,從中醫的角度來看,這種痘痘稱為「肺風粉刺」,代表臟腑中的肺或腸胃失調所造成的皮膚症狀。值得一提的是,很多長青春痘的人都誤以為自己火氣大,所以就服用黃連或猛吃熱性水果來改善。

事實上,形成青春痘的原因有很多種,不光只有火氣大才會長青春痘,最好的除痘模式,還是依據體質來決定治療方向,除了使用清熱解毒藥來調整排便、降火氣外,有月經異常的婦女或有血液循環障礙的人,還是應從體質調理的根本著手。
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炎夏錯吃不潔食物腹瀉 不要再喝牛奶
台灣新生報
【記者蘇湘雲/台北報導】



夏季天氣炎熱,小孩子只要一吃到不乾淨食物,很容易腹瀉。雙和醫院小兒科主治醫師黃琮聖提醒,幼兒出現腹瀉,最好不要再喝牛奶,吃吐司、饅頭時,盡量去邊、去皮,以免吐司皮、饅頭皮上有油脂、蛋液,增加小孩腸胃負擔。

黃琮聖醫師解釋,往年夏季是小兒腹瀉高峰期,大多是細菌性腸炎引起,患者除了腹瀉外,有時會發燒,糞便顏色有點綠綠的,或伴隨血絲、黏液。部分患者會演變成慢性腹瀉,影響養分吸收,長期下來小孩容易營養不良,因此外觀看起來瘦瘦小小。

小孩一旦腹瀉,飲食不可過於油膩,在急性期最好補充一點電解水,不建議讓小孩飲用運動飲料,因為運動飲料中的電解質不見得是小孩所需,且運動飲料中含有糖份,這對腸胃也不太好。

幼兒、兒童若罹患細菌性腸炎,也不宜攝取過多糖分,因為過量糖分會刺激腸胃蠕動,讓腹瀉更嚴重。

黃琮聖醫師提醒,有些父母會在小孩腹瀉時餵食牛奶,這是錯誤做法,因為小孩此時無法吸收、消化牛奶乳糖,腹瀉反會惡化。建議此時應食用無乳糖奶粉,以幫助止瀉。

【記者劉春生/雲林報導】炎炎夏日,多數民眾藉由透心涼的冷飲及冰品消暑,疏於補充水分,小便又黃又濃的,突然沒來由一陣腰部劇痛而緊急就診的,常有耳聞。據成大醫院斗六分院泌尿科鄭裕生主任昨〈十四〉日表示,台灣地處亞熱帶,常因流汗量增加、尿液量減少,造成尿中離子的濃度過高,易形成泌尿道結石,尤其夏季更是泌尿道結石發作的高峰期,看診的患者不斷增加,成長二到三成。

泌尿道結石是在泌尿系統如腎臟、輸尿管或膀胱有石頭的沉積。而結石症狀與其發生的位置不同而有不同的表徵,例如輸尿管結石,通常表現為突發性單側腰部劇痛及血尿,常伴隨有噁心、嘔吐或刺激性頻尿症狀;而腎結石通常無明顯症狀,偶爾覺得腰部疼痛或鈍痛,容易疏忽。結石如果沒辦法順利排出,易導致尿路阻塞造成腎積水,或細菌伺機孳生引發尿路感染,腎積水長期不治療會導致腎機能損傷,而尿路感染沒有即時救治恐引發敗血症等。

目前治療的方式有──(1)使用輸尿管擴張藥物使石頭自動隨尿液排出。(2)體外震波碎石術,病人輕鬆躺臥,利用機器產生震波,擊碎體內的結石,術後自行排出。(3)低侵襲性泌尿道內視鏡碎石術。(4)傳統開刀取石術。

治療方式因病人結石的狀況不同而有不同的選擇,體外震波碎石術為目前最受歡迎的治療方式,成醫斗六分院採用最新型迴旋體外震波碎石儀,僅需施打止痛劑,不需住院,療程大約40分鐘結束,病患術後只要多喝水,配合醫師指示藥物服用,並不影響正常生活。

鄭主任談到,開水喝得少、缺乏運動、不正常的飲食習慣、尿酸過高者等皆是泌尿道結石的高危險群,因此要特別留意自身的飲水量與適當的運動,並有良好的生活飲食及作息,才可遠離結石的威脅。如果不幸腎絞痛已經找上你,千萬不要拖延,尋找合格的泌尿科專科醫師諮詢和治療,才是上策。
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防中暑 喝茶飲解熱生津
按摩穴位 緩頭暈 噁心 症狀

蘋果日報
報導╱張佩玉




夏日炎炎,易出現頭暈頭痛、疲倦、噁心、身體輕微發熱等中暑症狀,中醫師張家蓓表示,中暑分陽暑及陰暑,長時間曬太陽、流汗過多,使體內熱氣過剩會引發陽暑,陰暑則是從室外進入冷氣房溫差過大、熱氣排不出體外引起,可分別飲用含高麗參、石斛及香薷、甘草等藥材茶飲,助補氣生津、解熱發汗,另可按壓神門、風池穴等穴道,緩解中暑不適。


防陽暑

人參麥冬茶
材料:高麗參1片、麥冬及五味子各15克。
功效:高麗參補氣斂汗,麥冬清熱養陰,五味子滋陰,防止流汗過多、提神。
做法及用法:所有材料加500c.c.水,以小火煮沸後即可,每天喝1杯作為日常保養。

石斛荷葉飲
材料:石斛15克、荷葉5克、甘草5片。
功效:石斛幫助滋陰、生津,荷葉可解熱清暑氣,甘草能助疏肝健脾、益氣。
做法及用法:材料加500c.c.沸水燜泡20分鐘後飲用,每日杯數不限,可回沖燜泡至無味道為止。


防陰暑

香薷甘草茶
材料:香薷15克、甘草5片。
功效:香薷促進發汗、化濕,甘草健脾清熱,改善頭痛、發熱、汗流不出問題。
做法及用法:材料加300c.c.沸水燜泡5分鐘後飲用,可不限次數回沖,喝至流汗為止。

葛根甘草飲
材料:葛根15克、甘草5片。
功效:葛根助排汗、解熱,甘草益氣補中、清熱解毒,調理頭痛、頸部僵硬。
做法及用法:藥材加500c.c.水,以小火煮沸後飲用,每日飲用杯數不限,喝至流汗為止。


按穴位
以下各穴道按法皆以指腹按壓,每次10~15下,想到就隨時按。

神門穴
位置:無名指與小指間延伸至手腕關節、橫紋上凹陷處。
功效:清心瀉火、安神,緩解頭痛、頭暈、煩躁感。
MN05_006.jpg
風池穴
位置:後頸脊正中央左右各約2指寬、近髮際線凹陷處。
功效:疏風解熱,減輕頸部脹痛、頭痛、頭重等不適。
MN05_007.jpg
百會穴
位置:頭頂正中央凹陷處。
功效:益氣幫助循環,改善氣虛、頭昏、注意力不集中的情況。
MN05_008.jpg
中渚穴
位置:手背上無名指、小指指骨交界凹陷的地方。
功效:幫助解熱止痛,舒緩頭痛、頭脹、噁心想吐感。
MN05_009.jpg

醫師說

要補充水分
中醫師張家蓓
易中暑者要注意水分補給,出門前先喝300c.c.不燙口的溫水,外出後隨時補水,平時可吃近西瓜皮處的白色果肉,有助清暑祛熱、生津利尿。
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夏天體味重 中醫調理斂汗清熱
蘋果日報



不少人在夏天會散發體臭,中醫師張家蓓表示,除易流汗、疲勞的脾虛體質,及愛熬夜、體溫高、口乾舌燥、便祕的肝火旺者常有體臭困擾外,飲食習慣不佳如愛吃油炸、辛辣類及巧克力等甜食者,也會讓體內生濕熱氣導致體臭,平時宜注意身體清潔、穿寬鬆吸汗衣服及維持正常作息,飲食宜清淡並每天至少喝2000c.c.水促進代謝,水溫建議與室溫相近,勿過熱或過冰,以免刺激流汗或不利濕氣排出。

依體質喝茶飲
要改善體臭,張家蓓中醫師指出,可透過中藥茶飲調理,脾虛和濕熱體質者取具益氣生津、斂汗補脾功效的白朮、人參鬚、浮小麥各15克,加2000c.c.水以大火煮開後飲用,當天喝完,可天天喝當日常保養,肝火旺者以茵陳蒿、甘草各10克,加500c.c.水以大火煮開後熄火,於當天喝完,可清熱、助代謝,因茵陳蒿偏寒涼,喝多易腹瀉或怕冷,飲用至體臭症狀減緩後就可停止。

可自製爽身粉
另外,張家蓓中醫師提供中藥爽身粉配方,將滑石粉、麻黃根以10:1比例調配,加少許冰片增添清涼感,可請中藥行幫忙或以果汁機磨成粉,於洗完澡、擦乾皮膚後塗抹在皮膚或腋下、乳房下緣等汗水易堆積部位,外出時若要使用,使用前應將出汗處以清水洗淨及用衛生紙擦乾,避免爽身粉末悶住皮膚又與汗水混合,而增加細菌感染機率。
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誤喝海水恐引腹瀉 上岸後先洗手 避免生食
蘋果日報
報導╱林明佳、張佩玉



高溫濕熱,稍不注意就可能染上腸胃炎,胃腸肝膽科主任邱展賢醫師表示,生食、料理過程不當,或食材遭污染等,皆是造成腸胃炎的常見原因;另門診也發現,有些患者戲水後,出現噁心、嘔吐、腹瀉等腸胃炎症狀,推測可能跟誤喝海水、上岸後沒洗手就抓東西吃有關。他提醒,選乾淨海水浴場,上岸後、進食前及如廁後都要洗手,及避免生食,防菌從口入,也才不會掃了遊玩興致。

邱展賢醫師表示,最近門診中腸胃炎患者增加,有部分是到海邊戲水後出現腸胃炎症狀,他提醒選乾淨海水浴場,並注意個人和飲食衛生,包括用餐前和如廁後要洗手、避免生食等,如感染腸胃炎,最好先禁食6~8小時,每隔20分鐘喝200c.c.等張性(又稱等滲透壓)運動飲料,之後可少量多餐,以好消化、清淡食物為主,如白土司、稀飯等,促進腸黏膜修復,若腹瀉超過3天、噁心嘔吐嚴重、糞便帶血等,最好立即就醫。


這樣做

選乾淨海水浴場
環保署每年6~8月,會針對台灣幾個主要海灘,檢測海水中大腸桿菌群等是否超標,並分優良、普通和不宜親水活動3個等級,可上 http://www.epa.gov.tw/beach查詢,另颱風或暴雨過後3天水質較髒,應避免前往。

上岸後洗手再吃
避免喝到海水,若喝到應立即吐掉,上岸後先洗手再進食,用餐前和如廁後也都應洗手;選海產店時,注意其從業人員和環境是否不衛生,如收錢後又碰食物、食材沒放冰櫃保存、用山泉或河水洗滌碗盤、用同一塊砧板處理生熟食等。

食物放冰箱保存
夏天濕熱,食物只要放在室溫中超過2小時,就容易開始孳生細菌,建議應在2小時內吃完,未吃完的食物應迅速放入冰箱冷藏,以免變質。一旦聞到食物有酸臭味,或吃時有異味時,都應立即丟棄、不要再吃。

海鮮冰品尤小心
海鮮常見腸炎弧菌,應煮熟再吃,加熱超過70℃可殺死細菌;冰品、生菜沙拉和涼麵,常見大腸桿菌、金黃色葡萄球菌,宜選衛生且有冷藏貯存者為佳。


緩症狀

補充水份防脫水
發生急性腸胃炎時,先禁食6~8小時,讓腸胃休息,並買有標明「等張性」或「等滲透壓」的運動飲料,因其跟人體體液滲透壓較接近、腸胃較好吸收,每隔20 分鐘就至少喝200c.c.等張性運動飲料,補充因腹瀉流失的水分和鹽分,避免脫水。

刺激食物避免吃
避免會促進腸道蠕動的食物,如含脂肪量較高、油膩食物,或是刺激性較高的食物,如酒精、咖啡、綠茶、辛辣食物等,另研究顯示,約80%的亞洲人有乳糖不耐症問題,喝牛奶可能使腹瀉更厲害,腹瀉後2~3天內最好都可避免。

採少量多餐進食
腹瀉後先禁食6~8小時,之後就可少量多餐進食,約每隔2小時吃1次,可吃不含鮮奶成分的白土司1片、蘋果半顆、白稀飯半碗,另可搭配肉鬆、魚鬆等,第2 天就可開始正常進食,但每餐份量約為平常吃的1/2~2/3,並從每天3餐改成5餐,也要避免油膩、油炸等不好消化食物。

症狀厲害應就醫
如果腸胃炎患者出現高燒不退、拉肚子超過3天、糞便帶血,或嘔吐、噁心感強烈、連喝水都會吐出來等症狀,很可能是程度較為厲害的細菌或病毒感染,應立即就醫治療,醫師通常會開立整腸、止瀉藥物,使腸胃蠕動下降及抑制細菌生長。


醫師說

不要跟患者共食
胃腸肝膽科主任 邱展賢醫師
若家中有人感染腸胃炎,應讓其多休息、補充開水及飲食清淡,另避免跟患者共食,也別讓他幫家人準備食物,以免傳染。
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夏天愛戲水 急性外耳炎增2成
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天氣熱,許多人會到海邊或游泳池玩水消暑,耳鼻喉科主任江裕群表示,每到夏天因急性外耳炎求診的患者,會較其他季節增加2成以上,主要因耳朵進水、外耳道積存髒水或悶濕,加上清理不當如用手指或棉花棒用力摳挖,使外耳道受傷、破皮,增加細菌感染機率造成發炎,出現腫脹、聲音聽不清楚及痛感,且拉扯耳朵時疼痛感會更明顯。

用棉花棒 吸水
江裕群主任提醒,游泳時應用耳塞防止耳朵進水,建議用游泳專用的矽膠材質款,防護力較佳,若耳朵進水,可把頭部傾斜、輕輕跳躍,讓積水自然流出,跳時避開濕滑地面、手緊握扶手或欄杆固定以防滑倒,或將乾淨的棉花棒深入耳道1~2公分、約與頂端棉花部分等長,以靜置、不轉動方式把耳內積水吸出,另外也可用吹風機,以冷風吹至耳朵不適症狀減緩為止,若進行以上方法後耳朵還是不舒服最好就醫,傷口恢復力差的糖尿病患更要盡速請醫師診治,以免細菌感染情況加劇,引發蜂窩性組織炎。

治療期 勿掏耳
發生急性外耳炎時,江裕群主任指出,一般會以含抗生素的耳滴劑治療,約5~7天可痊癒,發炎嚴重則搭配口服抗生素藥物,治療期間宜暫停戲水、游泳,淋浴時戴浴帽包覆耳朵,保持耳道乾燥,且勿用棉花棒或掏耳器,避免再次傷害外耳道,而熬夜會讓免疫力下降,使發炎症狀惡化,宜盡量於晚上11點前就寢、睡足6~7小時,讓免疫力維持正常。
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高溫悶濕 股癬 濕疹 增3成
浴後冷風吹乾 勿搔抓止癢

蘋果日報
報導╱張佩玉、林明佳



溼熱夏季流汗量大增,皮膚科醫師廖苑利表示,男性易因穿著緊身、不透氣褲子,使汗水在胯下皺褶處堆積、滋生黴菌引發股癬。另外,皮膚也會因汗水中的鹽分、蛋白質等刺激,影響角質細胞屏障功能致濕疹發作,入夏因以上困擾求診者較之前增加約3成,宜穿寬鬆的棉質衣褲,並保持皮膚乾爽。

除了男性會於胯下、生殖器等部位發生股癬或濕疹,廖苑利醫師指出,胸部豐滿及喜愛擠出深邃乳溝的女性,乳房下緣、乳溝處也可能因汗水堆積引發濕疹及長癬,兩者都有紅腫、癢等症狀而常被混淆,建議就醫診斷、治療。要預防可於洗完澡後,用吹風機以冷風將胯下、乳房下緣等處吹乾,出門前可灑痱子粉,但因濕疹、長癬抓出傷口有組織液滲出時勿使用,以免症狀惡化。


這樣做

保持乾燥與清潔
洗澡後用毛巾擦身體仍可能有水分殘留,可將吹風機調成冷風,吹乾胯下、生殖器及乳房下緣等部位。在外面因流汗濕黏時,可至廁所以面紙沾水擦拭於流汗部位,再用乾的面紙輕輕按乾。

穿棉質寬鬆衣褲
夏天的衣褲選擇,以吸汗、透氣度較佳及剪裁寬鬆的棉質衣物為宜,盡量避免穿著緊身、材質太厚的衣褲,以免汗水無法揮發,男性則最好穿短褲、運動褲或材質薄的西裝褲。

擦痱子粉助乾爽
出門前可於胯下、乳房下緣等汗水易堆積處擦痱子粉,讓皮膚表面保持乾爽,外出時若要使用,宜先將出汗部位用水洗淨,並以面紙擦乾後再塗抹,避免粉末悶住皮膚,反而影響排汗。

抗屑洗髮精抑菌
濕疹發作時,清潔以沐浴乳搓揉起泡、輕輕帶過患部即可,勿用力搓洗以減少對皮膚的刺激,股癬患者可每周用1~2次含Ketoconazole、Zinc Pyrithione等抗屑成分洗髮精清洗患部,幫助抑制黴菌。

單獨洗衣防感染
若有黴菌感染情形,患者的衣物應單獨清洗,避免黴菌附著在其他人的衣物上而造成傳染。另外,夏天濕氣重,衣服最好用烘衣機或吹風機烘乾,藉高溫達殺菌效果。


提醒你

用手搔抓易惡化
濕疹或股癬都不宜搔抓患部止癢,易造成皮膚色素沉澱及讓黴菌感染範圍擴大,萬一抓破皮易併發細菌感染,嚴重恐導致蜂窩性組織炎,建議以毛巾包冰塊冰敷10~15分鐘或輕拍止癢。

勿自行購買成藥
市售複方藥膏除了抗黴菌成分,也會添加類固醇等消炎成分,股癬患者自行買成藥塗抹,可能改變膚表菌落生態、降低皮膚免疫力而加劇黴菌感染情形,最好先諮詢專業醫師。


醫師說

帶內衣褲供替換
皮膚科醫師 廖苑利
流汗嚴重者可隨身攜帶內衣褲,供流汗時替換,以保持乾燥,更換前仍先以面紙沾水擦去汗液,再用面紙輕按至皮膚乾爽後換上。
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清熱解毒、益氣養陰、補血潤燥為治則
台灣新生報
【記者蔡清欽/台南報導】



夏日天氣十分燠熱難當,流汗多及陽光照射等刺激皮膚因素增加,加上潮濕,濕熱交雜的結果,使民眾皮膚癢疹、紅疹、搔癢、痤瘡等症狀較容易發生,嚴重的話甚至會抓到起水泡或癢到睡不著,影響美觀、生理以及心情,實在讓人非常困擾!

「醫生我最近皮膚好癢喔,一直起紅疹,該怎麼辦?」「又長痘痘了,好煩好討厭喔!」許多民眾一到夏日就會發生這些困擾;衛生署台南醫院中醫師徐瑜璟指出,以中醫觀點而言,皮膚疾患與「風」、「濕」、「熱」等因素相關,體質「虛」、「實」及氣血循環也會影響到症狀的表現;另外,情緒波動、壓力、睡眠及環境變化等也都會影響症狀的起伏。

中醫師徐瑜璟表示,有癢疹困擾的患者,常會配合西醫使用抗組織胺、低劑量類固醇藥膏,痤瘡患者則可能會使用外用的A酸藥膏、抗生素藥膏等藥物;至於中醫治療,依病患體質情況、皮膚濕熱瘀阻情形及氣血陰液虛損的程度,配合服用藥物以及外用藥劑,主要選以清熱解毒、益氣養陰、補血潤燥等藥物治療;清熱解毒如黃連、黃芩、黃柏、白花蛇舌草等;益氣養陰如黃耆、天門冬、麥門冬、玄參等;補血潤燥如生地、熟地、當歸等,再依症狀酌加活血通絡藥,如桃仁、紅花,或袪風止癢藥荊芥、防風、白蘚皮等。

除了服用藥物及使用藥膏外,另外還可以怎麼樣保養自己的皮膚呢?徐瑜璟醫師提醒大家,維持身心愉快、調適壓力及睡眠情況,並適度運動,使氣血循環順暢。避免過度、過熱清洗身體,並擦乳液保持皮膚水分;適度攝取水分,冷氣房裡放一盆水保持濕度。

避免過敏原,避免皮膚刺激(如較粗糙、較不通風的衣物及避免化學製劑油漆、洗潔精、橡膠等),夏天流汗多盡速將其擦乾以保持皮膚乾爽。避免過度曝曬陽光,適度擦上防曬油以及出門攜帶帽子、陽傘等遮陽物品。避免過食刺激食物,如燒烤辣炸、濃茶、咖啡、酒、菸、辣椒等;另外易使血循不暢的飲食,如冰冷飲品,也應酌量減少。皮膚很癢時,請盡速就醫,減少搔癢,避免過度搔抓,刺激過多反易造成感染現象。

徐瑜璟醫師強調,夏日炎炎,也可偶服用微涼、不要太甜的綠豆湯,稍微去除體內的濕熱,維持氣血循環通暢、心情愉快、避免刺激、找出引起發作的原因。
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夏日減重 輕食聰明吃
蘋果日報
報導╱張佩玉



為了在盛夏展現窈窕身材,不少減重者選擇吃涼麵、沙拉等輕食取代正餐,但營養師劉怡里表示,天天單吃涼麵或沙拉易讓營養不均,且醬汁或配料選錯,如涼麵加過多芝麻醬或吃以馬鈴薯泥為主的沙拉等,熱量仍會過高,吃涼麵或沙拉都應適度搭配主食、蔬菜或奶蛋類,兼顧澱粉、蛋白質及纖維質,才能有效促進代謝、瘦得健康。

劉怡里營養師指出,減重者1餐要均衡攝取澱粉、蛋白質及纖維質,以利體脂肪代謝、提高代謝率及促進腸胃蠕動,單吃涼麵缺乏蛋白質、纖維質,部分生菜沙拉會加通心粉、培根或用美乃滋調製的馬鈴薯泥等主食、肉類,但份量均不足,單吃易因飢餓而忍不住吃其他東西,且培根、美乃滋油脂量也高,宜選純生菜沙拉配御飯糰及蛋或牛奶,涼麵則搭蔬菜和牛奶或蛋,醬汁選熱量低的和風醬。另外,輕食減重較適合如1~2周後要參加派對或拍婚紗等、想瘦1~2公斤時救急用,可當晚餐,最慢睡前4小時吃完,若要減較多體重,最好還是諮詢營養師。


這樣吃

純生菜沙拉較好
沙拉建議選不含馬鈴薯泥、加工肉類如培根等的純生菜類,主食可配切塊後約1碗的地瓜或1個御飯糰,但御飯糰不宜選黑胡椒、糖醋或美乃滋等重口味,選清爽的鮪魚、燻雞肉等口味較好。

涼麵要搭配蔬菜
屬主食的涼麵,通常僅搭配少量蔬菜如小黃瓜、胡蘿蔔絲等,若要吃宜再選購不含肉類、薯泥的純生菜沙拉1盒,以補足纖維質,另外涼麵吃一般份量就好,勿買份量加大的,以免攝取過多熱量。

蛋牛奶添蛋白質
無論是吃涼麵或生菜沙拉,最好都再搭配蛋1顆如茶葉蛋或低脂鮮奶1瓶約350c.c.,幫助攝取蛋白質,低脂鮮奶也可改為無糖豆漿,而有高血脂問題者,吃蛋時宜將膽固醇高的蛋黃去掉。

選和風或油醋醬
醬汁部分,盡量選熱量、油脂量低的和風或油醋醬,油脂較多的芝麻醬最好只加半包,而添加美乃滋的凱薩醬、千島醬除了熱量高,當中的飽和脂肪酸也易增加心血管疾病風險,較不建議食用。


專家說

不宜搭含糖飲料
營養師 劉怡里
糖分攝取過多也會讓體脂肪增加,像是1瓶500~600c.c.可樂、汽水或活菌發酵乳,熱量相當於半碗飯,減重者應避免,改選擇無糖綠茶、烏龍茶等茶類。
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天熱上火致嘴破 求診增4成
茵陳蒿茶飲降火 按穴位緩腫痛

蘋果日報
報導╱張佩玉




中醫師張家蓓表示,天熱暑氣重會讓體內火氣增加,若再加上常熬夜、愛吃油膩或西瓜、龍眼等易生濕、熱氣的食物,易使心、肝火旺或濕熱氣鬱積而引發嘴破,氣虛體質也會因天熱流汗、加速耗氣致嘴破發作,6月底至今嘴破求診患者較之前增加3~4成,可喝含蒲公英、茵陳蒿、甘草、人參鬚等藥材茶飲,舒緩腫脹、疼痛不適,並按壓少澤穴、湧泉穴等穴位,助退熱、益氣。


心火旺

蒲公甘草茶
症狀:舌尖長瘡,瘡面呈鮮紅色、腫脹疼痛嚴重。
材料:蒲公英15克、甘草6克。
功效:蒲公英清熱消腫,甘草消炎抗菌。
做法及用法:材料加600c.c.水,以大火煮開轉小火煮30分鐘,當天喝完,飲用至症狀減緩為止;易腹瀉者不宜。

少澤穴
位置:手指頭小指兩側近指甲底部處。
功效:滋陰清熱、降火止痛。
按法:以指腹按壓,每次10~15下,想到隨時按。
MN06_003.jpg

袪濕熱

竹茹薄荷飲
症狀:舌苔黃、舌頭兩側及口腔內膜破者,瘡面偏黃白色。
材料:竹茹10克,薄荷及甘草各6克。
功效:竹茹退熱涼血,薄荷疏風熱、利咽,甘草解毒。
做法及用法:材料加300c.c.水,煮滾後轉小火煮10分鐘,每天1杯,喝7天至症狀減緩;易腹瀉者不宜。

內庭穴
位置:腳背第2和第3趾縫間凹陷處。
功效:瀉熱理氣、利濕鎮痛。
按法:以指腹按壓,每次10~15下,想到隨時按。
MN06_005.jpg

清肝火

茵陳甘草飲
症狀:舌邊紅、口腔灼熱,舌頭、口腔破且瘡面紅腫、痛。
材料:茵陳蒿15克、甘草6克。
功效:茵陳蒿退火、利膽,甘草解熱消炎。
做法及用法:材料加600c.c.水,以大火煮開後熄火即可,當天喝完,飲用至症狀減緩為止;容易腹瀉者不宜。

少商穴
位置:大拇指外側近指甲底部處。
功效:解表退熱、止痛消腫。
按法:以指腹按壓,每次10~15下,想到隨時按。
MN06_007.jpg

中氣虛

參鬚白朮茶
症狀:嘴破反覆發作,瘡面色淡、紅腫疼痛較不明顯。
材料:人參鬚3克、白朮5克、甘草5片。
功效:人參鬚、白朮補氣,甘草益氣清熱。
做法及用法:材料加600c.c.水,以大火煮開轉小火煮30分鐘,當天喝完,飲用至症狀減緩為止;火氣大者不宜。

湧泉穴
位置:腳趾第2、3趾間下方、近腳掌心前端凹陷處。
功效:行氣鎮痛、滋陰退熱。
按法:以指腹按壓,每次10~15下,想到隨時按。
MN06_009.jpg

醫師說

吃蓮子苦瓜
中醫師 張家蓓
嘴破時忌食辛辣、油炸類食物,宜多吃蔬果及蓮子、苦瓜等退熱降火食物,期間也要多喝水,飯後用鹽水漱口,幫助清潔、消毒口腔。
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吃藥膳粥 去暑濕益脾胃
按摩穴位 提神助消化

蘋果日報
報導╱張佩玉、張雅淳 



夏天暑濕氣重、水分流失快,易出現疲倦、頭暈、口乾舌燥、食欲不振及腸胃不適,如噁心、腹瀉等問題,中醫師張家蓓表示,要改善以上症狀,可將藿香、高麗參、茯苓、山藥等材料,與飯或白米熬煮成粥品,能補充水分外,還有助補氣、去暑濕、健脾胃,平時也可按壓足三里穴、百會穴等穴位,促進血液循環、幫助消化及提神醒腦。


吃粥品

藿香紫蘇粥
材料:藿香、紫蘇各10克、飯1碗。
功效:藿香、紫蘇去暑濕、開胃,食欲不振、易疲憊及頭暈、想吐者適用。
做法及吃法:材料加300c.c水,以大火煮開後轉小火煮5~10分鐘至略呈稠狀,每次吃1碗,可取代3餐中的1餐。

補元氣參粥
材料:高麗參1片、米1杯。
功效:高麗參補氣提神,適合起床後精神不濟及臉色蒼白、汗多易中暑者。
做法及用法:將白米洗淨後放入高麗參並加入3碗水,再用電鍋熬煮成粥即可,建議當早餐食用,每次吃1碗。

參鬚茯苓粥
材料:人參鬚20克、茯苓及白朮各10克、白飯1碗。
功效:人參鬚補氣生津、茯苓利水、白朮補脾胃,晨起疲累、易腹瀉者適用。
做法及用法:材料加500c.c水,以大火煮開轉小火煮5~10分鐘至稠狀,每次吃1碗,中午前食用完畢。

山藥益腎粥
材料:新鮮山藥50克、稀飯1碗。
功效:山藥可健脾胃、益腎氣、止瀉痢、強筋骨,適合食欲差、疲累者食用。
做法及用法:將山藥去皮切塊、用果汁機打成泥後和入稀飯中即可,每次吃1碗,可取代3餐中的1餐。


按穴位
以下各穴道按法皆為以指腹按壓,每次10~15下,想到就可隨時按。

足三里穴
位置:膝蓋外側凹陷處往下約4指寬處。
功效:益氣、健脾胃、促進消化、增食欲及紓緩腸胃不適。
MA06_006.jpg
百會穴
位置:頭頂正中央凹陷處。
功效:促進血液循環、提神,改善氣虛無力及精神不濟狀態。
MA06_007.jpg

醫師說

吃苦味食物
中醫師 張家蓓
夏天可吃苦味食物如苦瓜、白果及芥蘭等深綠色蔬菜,可解熱去濕、清心健脾、提神醒腦,有助改善因暑濕氣重引起的倦怠、煩躁感。
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間質性膀胱炎 易頻尿 下腹痛
蘋果日報
報導╱林明佳 




夏天是膀胱炎好發期,泌尿科主任李明輝醫師提醒,若常頻尿、腹痛,吃抗生素也沒效,症狀反覆發作超過3個月,可能是罹患間質性膀胱炎。近日門診就有一名中年婦女,以前被誤診為慢性膀胱炎,5年下來症狀反覆發作,一天頻尿甚至高達40幾次,所幸經尿道灌注玻尿酸,目前病況已獲改善。

根據流行病學統計,間質性膀胱炎好發女性身上,且以35~45歲婦女最常見,此外,有50~60%女性患者合併骨盆腔肌肉易痙攣緊張而造成性交疼痛,目前只能針對症狀治療,及病人控制飲食和壓力來減少復發。提醒應及早治療,避免症狀惡化,甚至導致膀胱纖維化、膀胱存尿量變小。


應注意

沒隔多久有尿意
一般正常成人每天排尿次數約7~8次,每次約300~
500c.c.,若超過10次就算頻尿。許多間質性膀胱炎患者,一天排尿次數甚至高達20~40幾次,且排尿量較少,每次約50~100c.c.。

易跟膀胱炎混淆
間質性膀胱炎的症狀包括頻尿、下腹痛、夜尿、尿急尿量少等,由於其症狀跟細菌膀胱炎很相似,較難從症狀分辨,需做尿液檢測、膀胱鏡檢查確認,提醒如有上述症狀,應就醫檢查。


這樣做

控制飲食和壓力
間質性膀胱炎患者應避免累積壓力,限制可能誘發或加劇症狀食物,如含鉀離子較高水果橘子、香蕉,酒、咖啡等,可寫飲食日誌,有助發現自己吃某些食物是否特別易復發並避免。

採少量多次喝水
喝太多水易使間質性膀胱炎患者更頻尿,建議一天攝取水分包括湯在內,別超過1500c.c.,且別一次喝太多,每次約200~300c.c.,少量多次喝水,如喝水後很快感到尿意,應再減少一次的喝水量。


醫師說

性交疼痛也有救
泌尿科主任 李明輝醫師
目前治療方法有口服藥物、從尿道灌注玻尿酸以修補膀胱黏膜、施打肉毒桿菌放鬆,到最後手段用手術移除膀胱及製作人工膀胱,如合併性交疼痛,可在醫護人員指導下,接受電療刺激訓練骨盆腔肌肉放鬆、止痛、性生活指導等來改善。
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