鼈甲(補陰，退熱)
一、性味：鹹平，屬陰。
二、歸經：色青入肝。
三、主治：
(1)治勞瘦骨蒸，往來寒熱，溫瘧瘧母①。
(2)腰痛脇堅，血瘕痔核②，經阻產難。
(3)腸癰瘡腫，驚癇斑痘，厥陰血分之病③。
(①瘧必暑邪類多。陰虛之人，瘧久不愈，元氣虛羸，邪陷中焦，則結為瘧母。鼈甲能益陰除熱而散結，故為治瘧要藥。
②鹹能輭堅。
③時珍曰：介蟲陰類，故皆補陰，或曰本物屬金與土，故入脾肺而治諸病。)
四、品質：色綠九肋，重七兩者為上。
五、炮製：
(1)醋炙。
(2)若治勞，童便灸。
(3)亦可熬膏。
六、鼈肉：涼血補陰，亦治瘧痢。
(煮作羹食，加生薑、沙糖，不用鹽醬，名鼈糖湯。)
七、配伍：
(1)惡礬石。
(2)忌莧菜、雞子。
(鼈色青，故走肝益腎而退熱；龜色黑，故通心入腎而滋陰。陰性雖同，所用略別。)
八、鼈膽：味辣，可代椒解腥。
本草備要
鼈甲(鱉甲)
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鼈甲(鱉甲)
鱉甲的功效與作用及禁忌，你了解多少？
鱉甲是龜鱉目鱉科（學名：Trionychidae）軟殼水生龜的統稱，又名甲魚、水魚、泥龜、王八，共有20多種。中國現存主要有中華鱉、山瑞鱉、斑鱉、黿，其中以中華鱉最為常見。
選料標準
為卵圓形或橢圓形的骨片，背部微隆起，前後端微向內捲曲。長約10～23厘米，寬8～17厘米，厚約5毫米。背甲中央有不顯明的骨節隆起，兩側各有八條左右對稱的橫凹紋。背面為灰褐色並有皺褶及突起狀斑點。甲的邊緣呈齒狀，類白色。腹面灰白色，有骨隆起明顯，兩側對稱的肋各8條。質堅硬。臭微腥，味咸。以身干、個大、無殘肉、潔凈者為佳。
入藥部位
為鱉科動物鱉的背甲。
性味歸經
咸，微寒。歸肝經、腎經。
用法用量
內服：煎湯，10~30g，先煎；熬膏；或入丸、散。外用：適量，燒存性，研末摻或調敷。
功能主治：用於陰虛發熱，骨蒸勞熱,陰虛陽亢,頭暈目眩，虛風內動，經閉，癥瘕，久瘧，瘧母。
現代研究：
化學成分
含骨膠原（collagen）、碳酸鈣、磷酸鈣、碘等．鱉甲浸出物含量以水浸出物為最多．背甲與腹甲均含鈣、磷、鈉、鎂、鉀、鋅、鐵、錳、鈷、銅、砷等11種元素．化學成分研究進展：略
含動物膠、骨膠原（Collagen）、角蛋白（Keratin）、碘、維生素D（Vitamin D）、碳酸鈣（Calcium carbonate）、磷酸鈣（Calcium phosphate）． 亦含蘇氨酸（Threonine）、纈氨酸（Valine）、異亮氨酸（Isoleucine）、亮氨酸（Leucine）、苯丙氨酸（Phenylalanine）、賴氨酸（Lysine）、組氨酸（Histidine）、天門冬氨酸（Asparagic acid）、絲氨酸（Serine）、谷氨酸（Glutamic acid）、甘氨酸（Glycine）、丙氨酸（Alanine）、胱氨酸（Cystine）、甲硫氨酸（Methylthioa- minoacids）、酪氨酸（Tyrosine）、精氨酸（Arginine）、脯氨酸（Proline）等17種胺基酸,其中鱉腹甲胺基酸的含量高於背甲．
尚含磷、鈣、鈉、鎂、鉀、鋅、鐵、錳、鈷、銅、砷等11種微量元素．
理化鑑別
薄層層析：取該品甲醇提取液點於矽膠G薄層板上，用正丁醇－95%乙醇一冰醋酸一水（4:1:1:2）展開，0.3%茚三酮正丁醇液噴霧，105℃乾燥3min,以精氨酸、谷氨酸為對照品，樣品液色譜在與標準品液色譜的相應位置上，顯相同的紫色斑點．
含量測定
成分分析研究進展：略
藥理作用
1．強壯作用：鱉多糖0.5、1.0、2.0g/kg灌胃15-20天，能明顯提高小鼠耐缺氧能力和抗冷凍作用，可延長小鼠游泳時間，有抗疲勞作用。
2 ．免疫促進作用：鱉多糖0.5、1.0、2.0g/kg灌胃15-20天，能顯著提高小鼠空斑形成細胞的溶血能力，促進溶血素抗體生成；並增強小鼠遲髮型超敏反應。
3 ．抗腫瘤作用。鱉甲粉末口服280mg/kg對小鼠移植實質性癌MH134具有抑制作用，使腫瘤直徑減小，腫瘤重量顯著減輕。對腹水癌則沒有顯著作用。對接種人腸癌細胞的裸鼠每日按800mg/kg劑量口服鱉甲粉，治療35d後與對照組比較，抑瘤率為92.15%，腫瘤壞死面積達67%，與5-氟尿嘧啶（5-Fu）組比較,其優點是不引起宿主白細胞數下降，表明鱉甲粉不僅對人腸癌有抑制作用，且副反應小，對骨髓的抑制遠比5-Fu輕。（資料來源：《中華本草》）
4．其它：以0.5%或1.0%鱉多糖Renger液浸泡蟾蜍坐骨神經腓腸肌標本，有增加收縮高度和畫紋面積、延長持續收縮時間的作用。該品能抑制結締組織的增生，可消失結塊；並具有增加血漿蛋白的作用，有謂可用於肝病所致的貧血。
實用附方
① 治男女骨蒸勞瘦：鱉甲一枚，以醋炙黃，入胡黃連10克，為末。青蒿煎湯服方寸匕。（孫思邈）
② 治骨蒸夜熱勞瘦，骨節煩熱，或咳嗽有血者：鱉甲500克（滾水洗，去油垢凈），北沙參200克，懷熟地、麥門冬各300克，白茯苓150克，陳廣皮50克。水五十碗，煎十碗，渣再煎，濾出清汁，微火熬成膏，煉蜜200克收。每早晚各服數匙，白湯調下。（《本草匯言》）
③ 治熱邪深入下焦，脈沉數，舌干齒黑，手指但覺蠕動，急防痙厥：炙甘草30克，乾地黃30克，生白芍30克，阿膠15克，麥冬15克（去心），麻仁15克，生牡蠣25克，生鱉甲40克。水八杯，煮取八分三杯，分三次服。（《溫病條辨》二甲復脈湯）
④ 治老瘧久不斷者：先炙鱉甲，搗末，方寸匕，至時令三服盡。（《補缺肘後方》）
⑤ 治溫瘧：知母，鱉甲（炙）、常山各100克，地骨皮150克，竹葉一升（切），石膏200克。上以水七升，煮二升五合，分溫三服。忌蒜、熱面、豬、魚。（《補缺肘後方》）
⑥ 治瘧疾：鱉甲十二分（炙），烏扇三分（燒），黃芩三分，柴胡六分，鼠婦三分（熬），乾薑三分，大黃三分，芍藥五分，桂枝三分，葶藶一分（熬），石葦三分（去毛），厚朴三分，牡丹五分（去心），瞿麥二分，紫葳三分，阿膠三分（炙），蜂蜜四分（炙），赤硝十二分，蜣螂六分（熬），桃仁二分，半夏一分，人參一分，蟅蟲五分（熬）。上二十三味，為末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，著鱉甲於中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，納諸藥煎為丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。（《金匱要略》鱉甲煎丸）
⑦ 治症癖：鱉甲、訶黎勒皮、乾薑末。等分為丸，空心下三十丸，再服。（《藥性論》）
⑧ 治心腹症瘕血積：鱉甲50克（湯泡洗凈，米醋浸一宿、火上炙干，再淬再炙，以甲酥為度，研極細），琥珀三鍋（研極細），大黃25克（酒拌炒）。上共研細作散。每早服10克，白湯調下。（《甄氏家乘方》）
⑨ 治婦人月水不利，腹脅妨悶，背膊煩疼：鱉甲100克（塗醋炙令黃，去裙櫚），川大黃50克（銼，微炒），琥珀75克。上藥搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。以溫酒下二十丸。（《聖惠方》鱉甲丸）
⑩ 治婦人漏下五色，羸瘦、骨節間痛：鱉甲燒令黃，為末，酒調服方寸匕，日三。（《肘後方》）
⑾ 治吐血不止：鱉甲50克（銼作片子），蛤粉50克（鱉甲相和，於銚內炒香黃色），熟乾地黃75克（暴干）。上三味搗為細散。每服10克，食後臘茶清調下，服藥訖，可睡少時。（《聖濟總錄》鱉甲散）
⑿ 治卒腰痛不得俯仰：鱉甲一枚（炙，搗篩）。服方寸匕，食後，日三服。（《補缺肘後方》）
⒀ 治石淋：鱉甲杵末，以酒服方寸匕，日二、三，下石子瘥。（《肘後方》）
⒁ 治上氣喘急，不得睡臥，腹脅有積氣：鱉甲50克（塗醋炙令黃，去裙襴），杏仁25克（湯浸，去皮、尖，麩炒微黃），赤茯苓50克，木香50克。上藥搗篩為散，每服25克，以水一中盞，入生薑半分，燈心一大束，煎至六分，去滓，不計時候，溫服。（《聖惠方》）
⒂ 治陰虛夢泄：鱉甲燒研，每用一字，以酒半盞，童尿半盞，蔥白七寸同煎，去蔥，日晡時服之，出臭汗為度。（《醫壘元戎》）
⒃ 治產後早起中風冷，泄痢及帶下：鱉甲如手大，當歸、黃連、乾薑各100克，黃柏長一尺、廣三寸。上五味細切，以水七升，煮取三升，去滓，分三服，日三。（《千金方》鱉甲湯）
⒄ 治小兒癇：鱉甲炙令黃，搗為末，取5克，乳服，亦可蜜丸如小豆大服。（《子母秘錄》）
⒅ 治腸癰內痛：鱉甲燒存性，研，水服5克，日三。（劉禹錫《傳信方》）
⒆ 治癰疽不斂，不拘發背一切瘡：鱉甲燒存性，研摻。（《怪證奇方》）
⒇ 治痔，肛邊生鼠乳，氣壅疼痛：鱉甲150克（塗醋炙令黃，去裙襴），檳榔100克。上藥搗細羅為散，每於食前，以粥飲調下10克。（《聖惠方》鱉甲散）
（21）治丈夫陰頭癰腫：鱉甲一枚，上一味，燒焦末之，以雞子白和敷之。（《千金翼方》）
（22）治牙痛：鱉甲。焙乾軋成細末，貯於乾燥器皿內備用臨用時，取鱉甲粉0.5克放在菸斗內菸葉的表面上，點燃當煙吸。（《全展選編·五宮科》）
各家論述
①《本草衍義》：鱉甲，《經》中不言治勞，惟蜀本《藥性論》雲，治勞魔，除骨熱，後人遂用之。然甚有據，亦不可過劑。
②《本草經疏》：鱉甲主消散者以其味兼乎平，平亦辛也，咸能軟堅，辛能走散，故《本經》主症瘕、堅積、寒熱，去痞疾、息肉、陰蝕、痔核、惡肉；《別錄》療溫瘧者，以瘧必暑邪為病，類多陰虛，水衰之人，乃為暑所深中，邪入陰分，故出並於陽而熱甚，入並於陰而寒甚，元氣虛羸，則邪陷而中焦不治，甚則結為瘧母。甲能益陰除熱而泊散，故為治瘧之要藥，亦是退勞熱在骨及陰虛往來寒熱之上品，血瘕腰痛，小兒脅下堅，皆陰分血病，宜其悉主之矣。勞復、女勞復為必須之藥；勞瘦骨蒸，非此不除；產後陰脫，資之尤急。
③《本草匯言》；鱉甲，除陰虛熱瘧，解勞熱骨蒸之藥也。魏景山曰，鱉甲蟲也，與龜同類而異種，亦稟至陰之性，入肝，統主厥陰血分為病，……厥陰血閉邪結，漸至寒熱，為症瘕、為痞脹、為瘧疾、為淋瀝、為骨蒸者，鹹得主之。倘陽虛胃弱，食飲不消，嘔惡泄瀉者，陰虛胃弱，吞咽不下，咳逆短氣，升降不足息者，用此無益也。
④《本草述》：鱉甲，類言其益陰，是矣，第丹溪雲補陰而更雲補氣，蓋氣有陽氣陰氣之殊，本於《內經》可證也。經曰，陰虛則無氣，無氣則死。蓋唯是真陰之氣，有化乃有生，有生即有化，故《本經》首雲主治心腹症瘕堅積寒熱，即《別錄》暨甄權、《日華子本草》，無不以溫瘧、血瘕、宿食、冷塊、痃癖、冷瘕及破癥結為言也。至丹溪乃揭出補陰補氣以為言，可謂探其要領矣。宗?]所謂《經》中不言治勞，然治虛勞多用之，亦甚有據者，以是言合於方書之主治，良不謬也。如清骨散，固謂其治骨蒸勞熱也；如扶羸湯，是除骨蒸勞熱而兼以益精血之味也。又麥煎散，治少男室女骨蒸黃瘦口臭肌熱盜汗，此證乃七情之為病也。虛勞發熱，未有不由瘀血者，而瘀血未有不由內傷者。凡虛勞證，大抵心下引脅俱痛，蓋滯血不消，新血無以養之也。故麥煎散中用鱉甲，而同於乾漆以化積。又秦艽鱉甲散，此透肌退熱之一方也。以上數方是皆同鱉甲而用者，雖其佐助之義各有所主，而共用鱉甲以入諸味者，不外於補陰氣以為功也。又如治瘧母宜鱉甲煎丸，又瘧母丸，固益陰氣者也。且治瘧、所名瘧母，即結為症瘕者，更可見諸《本草》之用鱉甲，無不以療血瘕症塊云云為言者，固有見於茲味陰氣之專，即化以為生也。至於積聚之所治，……如鱉甲丸之於肝積為肥氣，乾漆丸及半夏散之於心積為伏粱，又鱉甲丸之於脾積為痞氣，四方雖各有不同，然總歸於入足厥陰、手少陰、足太陰之髒也，以鱉甲陰氣之專，入三陰而行其積，固有得於氣之相應者矣。又即女子漏下而鱉甲療之，卻又用行瘀血，是豈謂其能止復能行乎?蓋此味專補陰氣，如漏下，屬陰氣虛而不能固也，如瘀血，亦屬陰氣虛而不能流貫於經絡也。但就女子經血一證，可以推其所治之諸證，固惟是專補陰氣，如經所謂知其要者，一言而終也。
⑤《本草新編》：鱉甲善能攻堅，又不損氣，陰陽上下有痞滯不除者，皆宜用之。但宜研末調服，世人俱炙片入湯藥中煮之，則不得其功矣。又：或疑鱉甲善殺癆蟲，有之乎?曰：不殺癆蟲，何以能除癆瘦骨蒸。……鱉甲殺蟲，而又補至陰之水，所以治骨蒸之病最宜。
⑥《本經逢原》：鱉甲，凡骨蒸勞熱自汗皆用之，為其能滋肝經之火岜。然究竟是削肝之劑，非補肝藥也。妊婦忌用，以其能伐肝破血也。肝虛無熱禁之。極灰研極細末，療湯火傷皮綻肉爛者並效，干則麻油調敷，濕則干摻，其痛立止，其解火毒，療骨蒸、殺瘵蟲之功，可默悟矣。
營養知識
鱉甲為鱉科動物中華鱉和山瑞鱉的背甲。中華鱉生於湖泊、河流、池塘及水庫等水域，除新疆、寧夏、青海、西藏等地未見報導外，廣泛分布於全國各地。山瑞鱉生活于山區的河流、溪潭中。分布於廣東、海南、廣西、貴州、雲南等地。山瑞鱉為國家二級保護動物，禁止濫捕。
春、夏、秋季捕鱉，用刀割下頭，割取背甲，去凈殘肉、曬乾。亦將鱉體置於沸水中煮1至2小時，燙至背甲上的皮能剝落時取出，剝下背甲，去凈肉，洗凈曬乾。
鱉甲背甲呈橢圓形功卵圓形，背面隆起，長10至15厘米，寬9至14厘米。外表面黑褐色或黑綠色略帶光澤，具網狀皺紋及灰白色斑點，中間有1條縱棱，兩側各有左右對稱的橫凹紋8條，外皮脫落後，可見鋸齒狀嵌接縫，內表面類白色，中部有突起的背椎骨，頸骨向內捲曲，兩側各有肋骨8條，伸出邊緣，質堅硬，氣微腥，味淡。
鱉甲營養分析： 甲魚的背甲，藥名稱為「鱉甲」，具有抑制結締組織的增生、提高血漿蛋白、散結消腫的作用，可提高抗腫瘤的免疫能力；鱉甲熬制的膠，稱為鱉甲膠，具有滋陰益腎、散消痞、強筋健骨的功效，能夠散淤血、消脾腫、除癆、調月經，可防治腎虧虛弱、頭暈遺精等症。
鱉甲補充信息： 根據炮製方法的不同分為鱉甲、醋蹩甲、制鱉甲，炮製後貯乾燥容器內，密閉，置通風乾燥處，防蛀。
鱉甲適不合人群：脾胃虛寒及食少便溏者;孕婦禁服。
鱉甲食療作用： 鱉甲味咸，性微寒；歸肝、腎經；質堅潛降，善入陰血；
具有滋陰清熱，潛陽熄風，軟堅散結的功效；
主治陰虛發熱，勞熱骨蒸，熱病傷陰，虛風內動，小兒驚癇，瘧母，經閉，潰瘍，水火燙傷。
鱉甲食物相剋： 鱉甲忌莧菜相剋。
鱉甲的臨床應用：
(一) 鱉甲是滋陰藥而不是退熱藥：
傳統上用於陰虛勞熱和癓瘕積聚類病證。 首先鱉甲是滋陰補虛藥，性平，常用於低熱和內熱的病人。慢性感染、結核和腫瘤常有低熱，鱉甲是治療這種發熱的常用藥。秦艽鱉甲散、青蒿鱉甲湯是治療低熱的名方。
發熱病人單用鱉甲並不能退熱，可見鱉甲並不是降溫退熱藥。古代在治療骨蒸潮熱時，鱉甲是在複方中使用的，其中有許多是降溫退熱藥，如知母、青蒿、秦艽、地骨皮、柴胡等，鱉甲是起著綜合性的作用。
下焦溫病熱深痙厥時，二甲復脈湯用生牡蠣、生鱉甲，三甲復脈湯中用生牡蠣、生鱉甲、生龜版，與生地、麥冬、阿膠、火麻仁等同用，以滋水養火，平肝息風，是用來補充津液和抗痙厥的。病人處於危重階段，在高熱、脫水、電解質紊亂等情況下，出現了神經系統併發症，這在當時的醫療條件下，用這些藥來補充津液，提高免疫功能，提高體內激素水平和抗痙厥。如果病人的自身健康基礎較好的話，可能有部分病人能被挽救過來。可惜在《溫病條辨》上沒有記載治好的案例介紹。
(二) 關於抗菌抗癆：
古代結核病的病死率是比較高的，故古代風癆鼓膈四大絕症就含有癆病。現代對於本病在抗菌、抗癆方面，已取得了突破性的提高，但還是有少部分病人由於種種原因而死亡。如果在抗菌、抗癆的同時，服用鱉甲及其複方秦艽鱉甲散、青蒿鱉甲湯等方藥，是可以提高免疫功能，改善症狀，有利於疾病的控制和康復的。
(三) 關於抗癌：
古代用於治療癓瘕積聚一類疾病。鱉甲煎丸是治療這些病症的著名古方。癓瘕積聚包括腫瘤。惡性腫瘤患者常有低熱和內熱，現今鱉甲為腫瘤病人常用的中藥，既能抗癌，又能提高免疫功能.並對清退低熱有利。鱉甲的扶正抗癌功效為臨床中醫和民問所重視而被常用。 常用於肝癌、肺癌、腸癌、宮頸癌、卵巢癌、骨腫瘤等。
(四) 關於提高免疫球蛋白：
鱉甲具有提高免疫球蛋白的作用。我們臨床上曾觀察到高球蛋白血症，經常服用鱉甲和甲魚的病人，γ一球蛋白、免疫球蛋白很難下降；還觀察到經常服用鱉甲和甲魚的紅斑狼瘡病人病情不易緩解，有些慢性肝炎病人轉氨酶不易下降。
我們體會紅斑狼瘡、慢性腎炎等自身免疫病宜用炙龜甲；腫瘤、結核和慢性感染病人宜用炙鱉甲。
(五) 龜甲和鱉甲的異同：
龜甲和鱉甲都是滋陰藥，龜甲滋養腎陰，鱉甲滋養肝陰。
中醫理論認為肝腎同源，肝陰和腎陰是相互滋養的，服了此二藥能肝。腎同補，所以在滋陰方面二藥常同用，如《溫病條辨》中的三甲復脈湯。
二藥的側重點還是有區別的。龜甲滋養腎陰，能提高腎上腺皮質功能， 這是鱉甲所沒有的作用。鱉甲軟堅散結，抗癌為主，這是龜甲所不及的。這就是大補陰 丸用龜甲、鱉甲煎丸用鱉甲的道理。
可見，在龜甲和鱉甲的應用上，古人觀察得非常仔細，區分得非常清楚。
食用方法：
甲魚的背甲，藥名稱為「鱉甲」，具有抑制結締組織的增生、提高血漿蛋白、散結消腫的作用，可提高抗腫瘤的免疫能力;鱉甲熬制的膠，稱為鱉甲膠，具有滋陰益腎、散消痞、強筋健骨的功效，能夠散淤血、消脾腫、除癆、調月經，可防治腎虧虛弱、頭暈遺精等症。
龜甲和鱉甲都是滋陰藥，龜甲滋養腎陰，鱉甲滋養肝陰。
中醫理論認為肝腎同源，肝陰和腎陰是相互滋養的，服了此二藥能肝。腎同補，所以在滋陰方面二藥常同用，如《溫病條辨》中的三甲復脈湯。二藥的側重點還是有區別的。龜甲滋養腎陰，能提高腎上腺皮質功能， 這是鱉甲所沒有的作用。鱉甲軟堅散結，抗癌為主，這是龜甲所不及的。這就是大補陰 丸用龜甲、鱉甲煎丸用鱉甲的道理。
【宜忌】
脾胃陽衰，食減便溏或孕婦慎服。
①《本草經集注》："惡礬石。"
②《藥性論》："惡理石。"
③《本草經疏》："妊娠禁用，凡陰虛胃弱、陰虛泄瀉、產後泄瀉、產後飲食不消、不思食及嘔惡等證咸忌之。"
④《本經逢原》："肝虛無熱，禁之。"
⑤《得配本草》："冷勞癥瘕人不宜服，血燥者禁用。"
鱉甲是龜鱉目鱉科（學名：Trionychidae）軟殼水生龜的統稱，又名甲魚、水魚、泥龜、王八，共有20多種。中國現存主要有中華鱉、山瑞鱉、斑鱉、黿，其中以中華鱉最為常見。
選料標準
為卵圓形或橢圓形的骨片，背部微隆起，前後端微向內捲曲。長約10～23厘米，寬8～17厘米，厚約5毫米。背甲中央有不顯明的骨節隆起，兩側各有八條左右對稱的橫凹紋。背面為灰褐色並有皺褶及突起狀斑點。甲的邊緣呈齒狀，類白色。腹面灰白色，有骨隆起明顯，兩側對稱的肋各8條。質堅硬。臭微腥，味咸。以身干、個大、無殘肉、潔凈者為佳。
入藥部位
為鱉科動物鱉的背甲。
性味歸經
咸，微寒。歸肝經、腎經。
用法用量
內服：煎湯，10~30g，先煎；熬膏；或入丸、散。外用：適量，燒存性，研末摻或調敷。
功能主治：用於陰虛發熱，骨蒸勞熱,陰虛陽亢,頭暈目眩，虛風內動，經閉，癥瘕，久瘧，瘧母。
現代研究：
化學成分
含骨膠原（collagen）、碳酸鈣、磷酸鈣、碘等．鱉甲浸出物含量以水浸出物為最多．背甲與腹甲均含鈣、磷、鈉、鎂、鉀、鋅、鐵、錳、鈷、銅、砷等11種元素．化學成分研究進展：略
含動物膠、骨膠原（Collagen）、角蛋白（Keratin）、碘、維生素D（Vitamin D）、碳酸鈣（Calcium carbonate）、磷酸鈣（Calcium phosphate）． 亦含蘇氨酸（Threonine）、纈氨酸（Valine）、異亮氨酸（Isoleucine）、亮氨酸（Leucine）、苯丙氨酸（Phenylalanine）、賴氨酸（Lysine）、組氨酸（Histidine）、天門冬氨酸（Asparagic acid）、絲氨酸（Serine）、谷氨酸（Glutamic acid）、甘氨酸（Glycine）、丙氨酸（Alanine）、胱氨酸（Cystine）、甲硫氨酸（Methylthioa- minoacids）、酪氨酸（Tyrosine）、精氨酸（Arginine）、脯氨酸（Proline）等17種胺基酸,其中鱉腹甲胺基酸的含量高於背甲．
尚含磷、鈣、鈉、鎂、鉀、鋅、鐵、錳、鈷、銅、砷等11種微量元素．
理化鑑別
薄層層析：取該品甲醇提取液點於矽膠G薄層板上，用正丁醇－95%乙醇一冰醋酸一水（4:1:1:2）展開，0.3%茚三酮正丁醇液噴霧，105℃乾燥3min,以精氨酸、谷氨酸為對照品，樣品液色譜在與標準品液色譜的相應位置上，顯相同的紫色斑點．
含量測定
成分分析研究進展：略
藥理作用
1．強壯作用：鱉多糖0.5、1.0、2.0g/kg灌胃15-20天，能明顯提高小鼠耐缺氧能力和抗冷凍作用，可延長小鼠游泳時間，有抗疲勞作用。
2 ．免疫促進作用：鱉多糖0.5、1.0、2.0g/kg灌胃15-20天，能顯著提高小鼠空斑形成細胞的溶血能力，促進溶血素抗體生成；並增強小鼠遲髮型超敏反應。
3 ．抗腫瘤作用。鱉甲粉末口服280mg/kg對小鼠移植實質性癌MH134具有抑制作用，使腫瘤直徑減小，腫瘤重量顯著減輕。對腹水癌則沒有顯著作用。對接種人腸癌細胞的裸鼠每日按800mg/kg劑量口服鱉甲粉，治療35d後與對照組比較，抑瘤率為92.15%，腫瘤壞死面積達67%，與5-氟尿嘧啶（5-Fu）組比較,其優點是不引起宿主白細胞數下降，表明鱉甲粉不僅對人腸癌有抑制作用，且副反應小，對骨髓的抑制遠比5-Fu輕。（資料來源：《中華本草》）
4．其它：以0.5%或1.0%鱉多糖Renger液浸泡蟾蜍坐骨神經腓腸肌標本，有增加收縮高度和畫紋面積、延長持續收縮時間的作用。該品能抑制結締組織的增生，可消失結塊；並具有增加血漿蛋白的作用，有謂可用於肝病所致的貧血。
實用附方
① 治男女骨蒸勞瘦：鱉甲一枚，以醋炙黃，入胡黃連10克，為末。青蒿煎湯服方寸匕。（孫思邈）
② 治骨蒸夜熱勞瘦，骨節煩熱，或咳嗽有血者：鱉甲500克（滾水洗，去油垢凈），北沙參200克，懷熟地、麥門冬各300克，白茯苓150克，陳廣皮50克。水五十碗，煎十碗，渣再煎，濾出清汁，微火熬成膏，煉蜜200克收。每早晚各服數匙，白湯調下。（《本草匯言》）
③ 治熱邪深入下焦，脈沉數，舌干齒黑，手指但覺蠕動，急防痙厥：炙甘草30克，乾地黃30克，生白芍30克，阿膠15克，麥冬15克（去心），麻仁15克，生牡蠣25克，生鱉甲40克。水八杯，煮取八分三杯，分三次服。（《溫病條辨》二甲復脈湯）
④ 治老瘧久不斷者：先炙鱉甲，搗末，方寸匕，至時令三服盡。（《補缺肘後方》）
⑤ 治溫瘧：知母，鱉甲（炙）、常山各100克，地骨皮150克，竹葉一升（切），石膏200克。上以水七升，煮二升五合，分溫三服。忌蒜、熱面、豬、魚。（《補缺肘後方》）
⑥ 治瘧疾：鱉甲十二分（炙），烏扇三分（燒），黃芩三分，柴胡六分，鼠婦三分（熬），乾薑三分，大黃三分，芍藥五分，桂枝三分，葶藶一分（熬），石葦三分（去毛），厚朴三分，牡丹五分（去心），瞿麥二分，紫葳三分，阿膠三分（炙），蜂蜜四分（炙），赤硝十二分，蜣螂六分（熬），桃仁二分，半夏一分，人參一分，蟅蟲五分（熬）。上二十三味，為末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，著鱉甲於中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，納諸藥煎為丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。（《金匱要略》鱉甲煎丸）
⑦ 治症癖：鱉甲、訶黎勒皮、乾薑末。等分為丸，空心下三十丸，再服。（《藥性論》）
⑧ 治心腹症瘕血積：鱉甲50克（湯泡洗凈，米醋浸一宿、火上炙干，再淬再炙，以甲酥為度，研極細），琥珀三鍋（研極細），大黃25克（酒拌炒）。上共研細作散。每早服10克，白湯調下。（《甄氏家乘方》）
⑨ 治婦人月水不利，腹脅妨悶，背膊煩疼：鱉甲100克（塗醋炙令黃，去裙櫚），川大黃50克（銼，微炒），琥珀75克。上藥搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。以溫酒下二十丸。（《聖惠方》鱉甲丸）
⑩ 治婦人漏下五色，羸瘦、骨節間痛：鱉甲燒令黃，為末，酒調服方寸匕，日三。（《肘後方》）
⑾ 治吐血不止：鱉甲50克（銼作片子），蛤粉50克（鱉甲相和，於銚內炒香黃色），熟乾地黃75克（暴干）。上三味搗為細散。每服10克，食後臘茶清調下，服藥訖，可睡少時。（《聖濟總錄》鱉甲散）
⑿ 治卒腰痛不得俯仰：鱉甲一枚（炙，搗篩）。服方寸匕，食後，日三服。（《補缺肘後方》）
⒀ 治石淋：鱉甲杵末，以酒服方寸匕，日二、三，下石子瘥。（《肘後方》）
⒁ 治上氣喘急，不得睡臥，腹脅有積氣：鱉甲50克（塗醋炙令黃，去裙襴），杏仁25克（湯浸，去皮、尖，麩炒微黃），赤茯苓50克，木香50克。上藥搗篩為散，每服25克，以水一中盞，入生薑半分，燈心一大束，煎至六分，去滓，不計時候，溫服。（《聖惠方》）
⒂ 治陰虛夢泄：鱉甲燒研，每用一字，以酒半盞，童尿半盞，蔥白七寸同煎，去蔥，日晡時服之，出臭汗為度。（《醫壘元戎》）
⒃ 治產後早起中風冷，泄痢及帶下：鱉甲如手大，當歸、黃連、乾薑各100克，黃柏長一尺、廣三寸。上五味細切，以水七升，煮取三升，去滓，分三服，日三。（《千金方》鱉甲湯）
⒄ 治小兒癇：鱉甲炙令黃，搗為末，取5克，乳服，亦可蜜丸如小豆大服。（《子母秘錄》）
⒅ 治腸癰內痛：鱉甲燒存性，研，水服5克，日三。（劉禹錫《傳信方》）
⒆ 治癰疽不斂，不拘發背一切瘡：鱉甲燒存性，研摻。（《怪證奇方》）
⒇ 治痔，肛邊生鼠乳，氣壅疼痛：鱉甲150克（塗醋炙令黃，去裙襴），檳榔100克。上藥搗細羅為散，每於食前，以粥飲調下10克。（《聖惠方》鱉甲散）
（21）治丈夫陰頭癰腫：鱉甲一枚，上一味，燒焦末之，以雞子白和敷之。（《千金翼方》）
（22）治牙痛：鱉甲。焙乾軋成細末，貯於乾燥器皿內備用臨用時，取鱉甲粉0.5克放在菸斗內菸葉的表面上，點燃當煙吸。（《全展選編·五宮科》）
各家論述
①《本草衍義》：鱉甲，《經》中不言治勞，惟蜀本《藥性論》雲，治勞魔，除骨熱，後人遂用之。然甚有據，亦不可過劑。
②《本草經疏》：鱉甲主消散者以其味兼乎平，平亦辛也，咸能軟堅，辛能走散，故《本經》主症瘕、堅積、寒熱，去痞疾、息肉、陰蝕、痔核、惡肉；《別錄》療溫瘧者，以瘧必暑邪為病，類多陰虛，水衰之人，乃為暑所深中，邪入陰分，故出並於陽而熱甚，入並於陰而寒甚，元氣虛羸，則邪陷而中焦不治，甚則結為瘧母。甲能益陰除熱而泊散，故為治瘧之要藥，亦是退勞熱在骨及陰虛往來寒熱之上品，血瘕腰痛，小兒脅下堅，皆陰分血病，宜其悉主之矣。勞復、女勞復為必須之藥；勞瘦骨蒸，非此不除；產後陰脫，資之尤急。
③《本草匯言》；鱉甲，除陰虛熱瘧，解勞熱骨蒸之藥也。魏景山曰，鱉甲蟲也，與龜同類而異種，亦稟至陰之性，入肝，統主厥陰血分為病，……厥陰血閉邪結，漸至寒熱，為症瘕、為痞脹、為瘧疾、為淋瀝、為骨蒸者，鹹得主之。倘陽虛胃弱，食飲不消，嘔惡泄瀉者，陰虛胃弱，吞咽不下，咳逆短氣，升降不足息者，用此無益也。
④《本草述》：鱉甲，類言其益陰，是矣，第丹溪雲補陰而更雲補氣，蓋氣有陽氣陰氣之殊，本於《內經》可證也。經曰，陰虛則無氣，無氣則死。蓋唯是真陰之氣，有化乃有生，有生即有化，故《本經》首雲主治心腹症瘕堅積寒熱，即《別錄》暨甄權、《日華子本草》，無不以溫瘧、血瘕、宿食、冷塊、痃癖、冷瘕及破癥結為言也。至丹溪乃揭出補陰補氣以為言，可謂探其要領矣。宗?]所謂《經》中不言治勞，然治虛勞多用之，亦甚有據者，以是言合於方書之主治，良不謬也。如清骨散，固謂其治骨蒸勞熱也；如扶羸湯，是除骨蒸勞熱而兼以益精血之味也。又麥煎散，治少男室女骨蒸黃瘦口臭肌熱盜汗，此證乃七情之為病也。虛勞發熱，未有不由瘀血者，而瘀血未有不由內傷者。凡虛勞證，大抵心下引脅俱痛，蓋滯血不消，新血無以養之也。故麥煎散中用鱉甲，而同於乾漆以化積。又秦艽鱉甲散，此透肌退熱之一方也。以上數方是皆同鱉甲而用者，雖其佐助之義各有所主，而共用鱉甲以入諸味者，不外於補陰氣以為功也。又如治瘧母宜鱉甲煎丸，又瘧母丸，固益陰氣者也。且治瘧、所名瘧母，即結為症瘕者，更可見諸《本草》之用鱉甲，無不以療血瘕症塊云云為言者，固有見於茲味陰氣之專，即化以為生也。至於積聚之所治，……如鱉甲丸之於肝積為肥氣，乾漆丸及半夏散之於心積為伏粱，又鱉甲丸之於脾積為痞氣，四方雖各有不同，然總歸於入足厥陰、手少陰、足太陰之髒也，以鱉甲陰氣之專，入三陰而行其積，固有得於氣之相應者矣。又即女子漏下而鱉甲療之，卻又用行瘀血，是豈謂其能止復能行乎?蓋此味專補陰氣，如漏下，屬陰氣虛而不能固也，如瘀血，亦屬陰氣虛而不能流貫於經絡也。但就女子經血一證，可以推其所治之諸證，固惟是專補陰氣，如經所謂知其要者，一言而終也。
⑤《本草新編》：鱉甲善能攻堅，又不損氣，陰陽上下有痞滯不除者，皆宜用之。但宜研末調服，世人俱炙片入湯藥中煮之，則不得其功矣。又：或疑鱉甲善殺癆蟲，有之乎?曰：不殺癆蟲，何以能除癆瘦骨蒸。……鱉甲殺蟲，而又補至陰之水，所以治骨蒸之病最宜。
⑥《本經逢原》：鱉甲，凡骨蒸勞熱自汗皆用之，為其能滋肝經之火岜。然究竟是削肝之劑，非補肝藥也。妊婦忌用，以其能伐肝破血也。肝虛無熱禁之。極灰研極細末，療湯火傷皮綻肉爛者並效，干則麻油調敷，濕則干摻，其痛立止，其解火毒，療骨蒸、殺瘵蟲之功，可默悟矣。
營養知識
鱉甲為鱉科動物中華鱉和山瑞鱉的背甲。中華鱉生於湖泊、河流、池塘及水庫等水域，除新疆、寧夏、青海、西藏等地未見報導外，廣泛分布於全國各地。山瑞鱉生活于山區的河流、溪潭中。分布於廣東、海南、廣西、貴州、雲南等地。山瑞鱉為國家二級保護動物，禁止濫捕。
春、夏、秋季捕鱉，用刀割下頭，割取背甲，去凈殘肉、曬乾。亦將鱉體置於沸水中煮1至2小時，燙至背甲上的皮能剝落時取出，剝下背甲，去凈肉，洗凈曬乾。
鱉甲背甲呈橢圓形功卵圓形，背面隆起，長10至15厘米，寬9至14厘米。外表面黑褐色或黑綠色略帶光澤，具網狀皺紋及灰白色斑點，中間有1條縱棱，兩側各有左右對稱的橫凹紋8條，外皮脫落後，可見鋸齒狀嵌接縫，內表面類白色，中部有突起的背椎骨，頸骨向內捲曲，兩側各有肋骨8條，伸出邊緣，質堅硬，氣微腥，味淡。
鱉甲營養分析： 甲魚的背甲，藥名稱為「鱉甲」，具有抑制結締組織的增生、提高血漿蛋白、散結消腫的作用，可提高抗腫瘤的免疫能力；鱉甲熬制的膠，稱為鱉甲膠，具有滋陰益腎、散消痞、強筋健骨的功效，能夠散淤血、消脾腫、除癆、調月經，可防治腎虧虛弱、頭暈遺精等症。
鱉甲補充信息： 根據炮製方法的不同分為鱉甲、醋蹩甲、制鱉甲，炮製後貯乾燥容器內，密閉，置通風乾燥處，防蛀。
鱉甲適不合人群：脾胃虛寒及食少便溏者;孕婦禁服。
鱉甲食療作用： 鱉甲味咸，性微寒；歸肝、腎經；質堅潛降，善入陰血；
具有滋陰清熱，潛陽熄風，軟堅散結的功效；
主治陰虛發熱，勞熱骨蒸，熱病傷陰，虛風內動，小兒驚癇，瘧母，經閉，潰瘍，水火燙傷。
鱉甲食物相剋： 鱉甲忌莧菜相剋。
鱉甲的臨床應用：
(一) 鱉甲是滋陰藥而不是退熱藥：
傳統上用於陰虛勞熱和癓瘕積聚類病證。 首先鱉甲是滋陰補虛藥，性平，常用於低熱和內熱的病人。慢性感染、結核和腫瘤常有低熱，鱉甲是治療這種發熱的常用藥。秦艽鱉甲散、青蒿鱉甲湯是治療低熱的名方。
發熱病人單用鱉甲並不能退熱，可見鱉甲並不是降溫退熱藥。古代在治療骨蒸潮熱時，鱉甲是在複方中使用的，其中有許多是降溫退熱藥，如知母、青蒿、秦艽、地骨皮、柴胡等，鱉甲是起著綜合性的作用。
下焦溫病熱深痙厥時，二甲復脈湯用生牡蠣、生鱉甲，三甲復脈湯中用生牡蠣、生鱉甲、生龜版，與生地、麥冬、阿膠、火麻仁等同用，以滋水養火，平肝息風，是用來補充津液和抗痙厥的。病人處於危重階段，在高熱、脫水、電解質紊亂等情況下，出現了神經系統併發症，這在當時的醫療條件下，用這些藥來補充津液，提高免疫功能，提高體內激素水平和抗痙厥。如果病人的自身健康基礎較好的話，可能有部分病人能被挽救過來。可惜在《溫病條辨》上沒有記載治好的案例介紹。
(二) 關於抗菌抗癆：
古代結核病的病死率是比較高的，故古代風癆鼓膈四大絕症就含有癆病。現代對於本病在抗菌、抗癆方面，已取得了突破性的提高，但還是有少部分病人由於種種原因而死亡。如果在抗菌、抗癆的同時，服用鱉甲及其複方秦艽鱉甲散、青蒿鱉甲湯等方藥，是可以提高免疫功能，改善症狀，有利於疾病的控制和康復的。
(三) 關於抗癌：
古代用於治療癓瘕積聚一類疾病。鱉甲煎丸是治療這些病症的著名古方。癓瘕積聚包括腫瘤。惡性腫瘤患者常有低熱和內熱，現今鱉甲為腫瘤病人常用的中藥，既能抗癌，又能提高免疫功能.並對清退低熱有利。鱉甲的扶正抗癌功效為臨床中醫和民問所重視而被常用。 常用於肝癌、肺癌、腸癌、宮頸癌、卵巢癌、骨腫瘤等。
(四) 關於提高免疫球蛋白：
鱉甲具有提高免疫球蛋白的作用。我們臨床上曾觀察到高球蛋白血症，經常服用鱉甲和甲魚的病人，γ一球蛋白、免疫球蛋白很難下降；還觀察到經常服用鱉甲和甲魚的紅斑狼瘡病人病情不易緩解，有些慢性肝炎病人轉氨酶不易下降。
我們體會紅斑狼瘡、慢性腎炎等自身免疫病宜用炙龜甲；腫瘤、結核和慢性感染病人宜用炙鱉甲。
(五) 龜甲和鱉甲的異同：
龜甲和鱉甲都是滋陰藥，龜甲滋養腎陰，鱉甲滋養肝陰。
中醫理論認為肝腎同源，肝陰和腎陰是相互滋養的，服了此二藥能肝。腎同補，所以在滋陰方面二藥常同用，如《溫病條辨》中的三甲復脈湯。
二藥的側重點還是有區別的。龜甲滋養腎陰，能提高腎上腺皮質功能， 這是鱉甲所沒有的作用。鱉甲軟堅散結，抗癌為主，這是龜甲所不及的。這就是大補陰 丸用龜甲、鱉甲煎丸用鱉甲的道理。
可見，在龜甲和鱉甲的應用上，古人觀察得非常仔細，區分得非常清楚。
食用方法：
甲魚的背甲，藥名稱為「鱉甲」，具有抑制結締組織的增生、提高血漿蛋白、散結消腫的作用，可提高抗腫瘤的免疫能力;鱉甲熬制的膠，稱為鱉甲膠，具有滋陰益腎、散消痞、強筋健骨的功效，能夠散淤血、消脾腫、除癆、調月經，可防治腎虧虛弱、頭暈遺精等症。
龜甲和鱉甲都是滋陰藥，龜甲滋養腎陰，鱉甲滋養肝陰。
中醫理論認為肝腎同源，肝陰和腎陰是相互滋養的，服了此二藥能肝。腎同補，所以在滋陰方面二藥常同用，如《溫病條辨》中的三甲復脈湯。二藥的側重點還是有區別的。龜甲滋養腎陰，能提高腎上腺皮質功能， 這是鱉甲所沒有的作用。鱉甲軟堅散結，抗癌為主，這是龜甲所不及的。這就是大補陰 丸用龜甲、鱉甲煎丸用鱉甲的道理。
【宜忌】
脾胃陽衰，食減便溏或孕婦慎服。
①《本草經集注》："惡礬石。"
②《藥性論》："惡理石。"
③《本草經疏》："妊娠禁用，凡陰虛胃弱、陰虛泄瀉、產後泄瀉、產後飲食不消、不思食及嘔惡等證咸忌之。"
④《本經逢原》："肝虛無熱，禁之。"
⑤《得配本草》："冷勞癥瘕人不宜服，血燥者禁用。"
