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記者洪素卿／台北報導
林小姐5年前被診斷出罹患直腸癌第三期，由於腫瘤位置離肛門不遠，她原以為未來50、60年要使用人工肛門，帶著糞袋生活。不過，醫師評估後，決定為她施行保留肛門的手術。目前林小姐不僅可如常人般控制排便，次數正常且不需隨身攜帶糞袋，生活品質不受影響。
醫師呼籲，有家族史或50歲以上的民眾應定期接受篩檢，早期發現大腸直腸癌不僅5年存活率很高，手術方式也有較多選擇。
近年大腸直腸癌年增逾萬人，成為國人新發生人數最多的癌症。台北醫學大學附設醫院直腸外科主治醫師郭立人指出，直腸癌中的低位直腸癌患者，因腫瘤位置接近肛門，過去多以切除肛門後裝置人工肛門為主，估計每年約700至800名患者因此終生需隨時帶著糞袋。
近年針對低位直腸癌可改採取「肛門括約肌間分離手術」，再以結腸連接肛門，替代被切除的直腸腫瘤段，雖然手術相對困難且耗時，猶如「直腸隧道開通」工程。
以北醫經驗來看，執行這項手術前，先輔以放射及化學治療後，再施行根除性的直腸癌切除手術，不僅5年存活率達8成以上、復發率降至4.4％。患者術後病患保留肛門，有良好的排便控制，維持生活品質及正常社交活動。
不過，這項手術仍有限制。林口長庚醫院大腸直腸外科主任張簡俊榮表示，目前這項手術通常會先結合術前的電療、化療，讓腫瘤縮小再進行，因此即使腫瘤的位置很低、距離肛門口只有數公分也能進行。但若患者的腫瘤已經「吃」到肛門括約肌，則不適用。也因此，關鍵還是要早期發現。
張簡俊榮呼籲，50歲以上或是有家族史的民眾定期接受糞便潛血檢查，檢查顯示陽性則須進一步接受大腸鏡檢查。此外，如有便血等症狀一定要就醫，別自以為是痔瘡。
郭立人則提醒，大腸直腸癌的快速攀升多半肇因於飲食中攝取過多紅肉及缺乏運動。建議飲食中多攝取蔬菜水果，減少脂肪、紅肉，避免增加大腸直腸癌的發生機率。
