台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】
產婦產後為什麼會排惡露？中醫師李思儀表示，所謂的「惡露」，是指產後子宮內殘留的內膜組織與血液以及胎盤剝落處的組織，會混合產道傷口分泌物和黏液等。而惡露排出的順暢與否，也代表了產後子宮恢復的狀況。一般來說，惡露大概會持續約三周的時間，期間隨著子宮收縮減緩，子宮傷口逐漸復原，出血量也會逐日漸少。
中醫師李思儀表示，常見許多產婦的共同疑問，包括「為何要排惡露？用什麼方式排惡露？」其實，惡露排出的順暢與否，就代表了子宮恢復的狀況。若是子宮收縮不良，代表恢復狀況不佳，而出血的量與時間就會拖的較久；一般來說，惡露大概會持續約三周，三周內隨著子宮收縮減緩，子宮傷口逐漸復原，出血量也會逐日漸少，顏色會由紅色轉為褐色，再轉為淡黃色而終至像平常的分泌物一樣。
李醫師表示，自古中醫就提出「瘀去而後新生」觀念；強調將子宮內的惡露的排淨，才能再生新的子宮內膜組織，排出不暢則子宮內新生的速度自然會受影響，甚至會造成產婦的腹痛。古籍中也提到，產時惡露隨下，若腹部受涼或受寒，或產後食用生冷瓜果、飲料等，以致惡露成塊，日久不散則會造成身體百般不適的情況，或身體出現自覺發熱明顯，或五心煩熱等症狀。
生化湯的藥材選擇與炮製也是一門學問。李思儀表示，生化湯有化瘀生新之功，能使瘀血得化，新血得生，所以稱作「生化湯」；有化瘀生新之意。當中使用的藥材的部位不同或炮製方式不同，功效也會有所差異。
李醫師表示，常見有的人說產後用生化湯怕出血太多而不敢用，也有的人認為生化湯是補血的，所以產後連用二十幾帖。究竟該如何使用生化湯呢？其實，中藥的奧妙，在於藥材的部位不同或炮製不同，功效就不同。而使用時機也應注意，生化湯的組成為：當歸8錢、川芎3錢、桃仁14粒，去皮尖，研用、炮黑薑5分、炙甘草5分。
李醫師表示，首先當歸應該用的是當歸身，其功效是養血而中守；若是用到了當歸尾，那麼就會造成破血問題。而桃仁更是必須去皮尖炒研用，就會有潤燥的功效，若是連著皮尖生用，則會有行血的功效。藥材的劑量與炮製也是一門學問，因為劑量與炮製的差異，就會造成藥物不同，甚至是相反的功效。
