去除頭皮屑 得選對洗髮精

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去除頭皮屑 得選對洗髮精
台灣新生報 更新日期:"2010/03/22 00:07" 【記者鍾佩芳／台北報導】

耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示，脂漏性皮膚炎是無法根治的，在急性期會先給予抗發炎藥膏，嚴重者則口服抗黴菌藥物。

脂漏性皮膚炎致頭皮屑增多者，楊醫師表示，需從洗髮精下手，要選擇能抗芽苞菌或是有焦油成分的洗髮精，洗頭時按摩頭部3~5分鐘，再讓洗髮精停留在頭皮上3~5 分鐘後沖掉。

此外，洗頭方式不對也會增加頭皮屑。楊醫師表示，若將頭髮洗到很乾、吹到很乾，導致頭髮缺乏水分時，也會造成頭皮屑增加的情形。此外，像有些洗髮精有三合一、四合一等，則更易使皮膚變敏感，進而導致頭皮屑的增加。

若突然發現頭皮屑增加時，楊醫師表示，雖然有些問題是短暫性造成頭皮屑增加，但無論如何都需要擦藥才行。而坊間所販賣的去屑洗髮乳也是有幫助的，楊醫師表示，若洗髮乳中有加上ZP、焦油、抗芽孢菌等配方，都能有效抗芽孢菌。

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脂漏性皮膚炎 多為脾胃溼熱所致
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】



改善脂漏性皮膚炎或頭皮屑，常使用抗黴菌藥來治療。中醫師王子欣表示，抗黴菌藥長期使用外用藥會有抗藥性的問題，口服也有毒性的疑慮，需防肝腎受損；民眾可選擇中藥療法，以清利溼熱、行血及清熱化溼等方式，即可改善。

王醫師指出，當體內溼熱時就容易誘發，大部份是屬於脾胃溼熱的問題，起因多為體質或飲食所造成，若民眾經常飲食不節制，愛吃重口味、高熱量、辛辣及油膩等刺激性食物，吃多了就容易上火，讓體質偏熱，這時就產生熱邪，若平常也不忌生冷寒涼食物，吃多就使體質偏溼，進而產生溼邪，在溼邪、熱邪交互作用下，皮膚就容易出油。

當皮膚大量出油時就可能會阻塞到毛細孔，甚至造成發炎、細菌繁殖、皮膚脫屑等脂漏性皮膚炎的症狀，若發生在頭皮上，就會產生大量的頭皮屑，這時可使用中藥來改善體質，適合使用當歸拈痛湯、龍膽瀉肝湯等處方，但皮膚正常後就應停止服用，因為這時體內已陰陽平衡，若過量服用這類寒涼藥易損及人體陽氣。

王子欣醫師進一步指出，門診中就有一名患者因頭皮出油，有頭皮屑的困擾，同時鼻子周邊有如酒糟鼻般發紅、毛細孔粗大，加上臉部油膩、粉刺多，造成生活及人際關係上的困擾，使用藥用洗髮精或吃西藥沒法改善，求助中醫師。

診斷後發現，者有脾胃溼熱情形，宜清利溼熱，可選用當歸拈痛湯加黃連解毒湯等處方，再加薏仁、苦參根、茵陳蒿等單味藥，薏仁能利水去溼，苦參根能清利溼熱，茵陳蒿能清肝解毒；服用後，約兩個禮拜就改善皮膚出油的現象，同時頭皮屑、鼻子周圍發紅及毛孔粗大等情形也跟著減少。

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治脂漏性皮膚炎、頭皮屑抗黴菌 藥物外用為主
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】



改善脂漏性皮膚炎、頭皮屑的抗黴菌用藥能否長期使用？台安醫院皮膚科主任沈兆煇表示，治療脂漏性皮膚炎、頭皮屑時，多半不建議服用抗黴菌藥物，以外用為主。有些人長期使用抗黴菌外用藥物容易出現過敏、刺激性反應，有這樣體質的患者用藥時要特別謹慎。

沈兆煇主任指出，抗黴菌用藥頂多使用1、2星期就會治癒，幾乎不太可能長期使用，若超過1、2星期病情還沒有改善，就要懷疑是其他疾病造成，或全身性疾病導致免疫力低落，造成症狀反覆發作，久治不癒。

用藥、身心疾病等都可能讓脂漏性皮膚炎持續作亂。舉例來說，長期使用某些藥物如類固醇、抑制免疫藥物等容易干擾免疫系統，或重度憂鬱症患者睡眠不足，導致免疫力變差，這些因素都會影響脂漏性皮膚炎病情。

另有患者對染髮劑過敏，碰到染髮劑時皮膚就會發炎、出現皮屑，這些症狀和脂漏性皮膚炎很類似，但病因完全不同，若視為脂漏性皮膚炎治療，即使長時間使用抗黴菌藥物也不會有效果。

如何改善脂漏性皮膚炎、頭皮屑？除用藥外，患者也可以輔助使用焦油成分洗髮精。日常生活上要避免熬夜，作息正常，最好不要吃辛辣等刺激性食物，生活壓力也不要太大，睡眠一定要充足。沈兆煇主任叮嚀，抽菸、喝酒也會抑制免疫力，尤其是經常應酬的人更容易受到影響，因此菸、酒還是少碰為妙。