治療圓形禿 首重疏肝解鬱降火

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治療圓形禿 首重疏肝解鬱降火
自由 更新日期:"2010/11/26 04:11"

圖.文/郭芳汝

30多歲的李先生一進診間,劈頭就問:「醫師!你看我的頭頂上最近幾個月莫名其妙有好幾塊頭髮都掉了!怎麼辦?」

翻開病人的頭髮一看,頭皮有一或多塊界線明顯、圓形、約數公分大小(大約10或50元硬幣大小)的落髮區域,脫髮區的頭皮顯得很光滑,加上是突發性短期間發作,所以判定為典型皮膚病中的「圓形禿」,也就是俗稱的「鬼剃頭」。

這種病多起因於病患發病前,有好一陣子過度勞累、或是睡眠有問題,再不然就是壓力、煩惱過多所引起,以現代醫學觀點就是自體免疫系統下降,導致頭皮上的局部血液循環變差,毛髮吃不到營養而掉落。

此病初期屬於暫時性因素引起,如不及時治療,往往拖延數年仍未看到頭皮上有任何進展,少數嚴重者還可能有廣泛性的掉髮,甚至造成頭髮全禿。

就中醫觀點來說,圓形禿的發病原因常為肝氣鬱結或肝火上炎,及氣血兩虛,導致上行到頭皮的循環變差,讓局部頭皮血循變差,導致掉髮,可用中藥裡頭的柴胡、合歡皮、黃芩、地黃、黨參等藥物來疏肝解鬱降火,補氣養血,達到此病的根本治療。

外治法可在患處針刺放血刺激,平時則可塗抹由中藥浸泡萃取出來的藥洗局部按摩,達到內外兼顧的全面治療。

患者平常應多注意適時運動及紓解壓力,維持正常睡眠,不要熬夜、太晚睡,心情盡量放輕鬆,不但有助於減輕病情,更可快速地縮短療程。

在飲食方面,患者不要吃煎炙物、辛辣刺激物、冷飲、茶葉、咖啡、大魚大肉,因為這些食物會讓身體循環變差、火氣更大,頭髮更長不出來。

(作者為花蓮市五州中醫診所院長)
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《保健錦囊》壓力型掉髮病因為肝鬱氣滯、腎氣不足
台灣新生報 更新日期:"2010/11/26 00:27" 【記者鄭綿綿/台北報導】

壓力造成精神緊張可能造成掉髮問題。中醫師李思儀表示,壓力因素造成的掉髮,臨床症狀可見患者同時伴隨睡眠障礙、腸胃不適、長期心情低落或容易生氣鬱悶等,女性還易伴隨經期不順的問題。可見突然的頭髮脫落、形成不對稱的禿髮,或如錢幣般大小圓禿等。

中醫師李思儀表示,掉髮問題常見因脂漏性皮膚炎所致,也有內分泌失常所造成,如壓力造成精神緊張,或懷孕、分娩後,還有些是因飲食不當或減肥藥用藥副作用,也會造成。有些則是因男性賀爾蒙旺盛,這些人往往也伴隨痤瘡與皮膚疾患的困擾。而因為壓力因素造成的掉髮,表現在落髮上的症狀,則可見突然的頭髮脫落、形成不對稱的禿髮,或如錢幣般大小圓禿等。

醫師表示,壓力型掉髮,在中醫屬於「肝鬱氣滯」的病機;此外,中醫認為,「腎主骨,骨生髓,其華在髮」且「髮乃血之餘」。而腎藏精,精能生髓,精與血是互相滋生,所以有「精血同源」的論述。頭髮的營養來源於血,其生根在於腎氣。如果長期熬夜或失眠導致身體處於過度勞累的狀況,也容易肝氣鬱滯、腎氣不足,而血虛不能上行於頭,就會造成毛髮枯黃、分叉,進而加重掉髮的現象。

中醫如何治療、調理壓力型掉髮?中醫師李思儀表示,壓力型掉髮因為肝氣的疏泄失常,造成氣滯循環不利,除了可以配合針灸的治療外,同時可藉由中藥加強疏肝理氣和活血通竅,幫助原本落髮處再生新髮,重回烏黑濃密的秀髮。

李思儀醫師表示,在臨床上有些人可能同時伴隨腰背痠痛、頭暈、失眠、胸悶等問題。在皮膚上則可能伴隨乾燥、黑斑、黑眼圈等現象,多與氣血濡養失調有關。整體而言,身體健康、氣血旺盛,頭髮就能烏黑有光澤。所以,頭髮若枯黃、分叉、頭皮分泌過多油脂、或頭皮屑過多、造成頭皮癢痛、甚至脫髮及斑禿,也代表是因身體失去應有的平衡所致。

李醫師表示,中醫在治療上須針藥配合,療效會更顯著。根據個別不同體質症候用藥。主症「肝氣鬱滯」者,可選用加味逍遙散(當歸、芍藥、柴胡、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑)的加減。而「血熱風燥」則可配合選用涼血消風散加減;「血氣虛弱」則可選用歸脾湯或養心湯加減;若是加上有「肝腎陰虛」則可加二至丸。
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《保健錦囊》日常生活保健
台灣新生報 更新日期:"2010/11/26 00:27" 【記者鄭綿綿/台北報導】

預防掉髮,日常生活保健有何須注意?中醫師李思儀表示,平常在保養上,可在早晚,以指腹輕輕扣擊按摩頭部,尤其在掉髮處可多加強。同時洗髮時,最好採以指腹按摩推搓方式,並常更換洗髮精,避免將潤髮乳直接接觸頭皮,以免造成皮脂腺的堵塞。

李醫師表示,飲食上以清淡均衡為宜,盡量不要熬夜,讓身體得到充分休養,從飲食與生活作息雙管齊下調養。若是自覺工作壓力過大,導致皮脂腺分泌失衡,頭髮容易出油、會癢,伴隨落髮現象者,應適當紓壓,同時可配合茶飲方保健。

可選擇「舒壓活髮飲」,藥材準備何首烏15克、柴胡9克、香附9克、葛根9克、雞血藤6克、金銀花6克、甘草5片,加700~1000C.C的水,小火熬煮15~20分後飲用。平常也可用桑白皮加水濃煎兩次,約間隔3~5天外用來洗滌頭部。
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