老人頭痛愈冷愈易發 外感內傷證候大不同
台灣新生報 更新日期:"2010/12/25 00:07"
◎記者鄭綿綿／專題報導
前言：
冬天氣候低溫寒冷，常見老年人發生頭痛毛病，尤其引起緊縮型頭痛，往往在吹到寒風、受寒後症狀加重。
老年人對於頭痛來襲不能過於輕忽，不可當成小毛病，須防範可能是早期中風發作的警兆，有問題快就醫確認頭痛原因，加以治療。
老年頭痛也可能因多種疾病所引起。北醫附設醫院傳統醫學科醫師林琬翎表示，老年人頭痛時，總想著歇歇就好了，其實頭痛頭暈可能由多種疾病引起，應及早查明這些疾病，以免延誤治療。常見病因包括如腦動脈硬化、高血壓和低血壓、肥胖、頸椎病等。
中醫師林琬翎表示，老年人頭痛常見疾因導致包括有：腦動脈硬化，此症導致腦供血不足後，就會造成頭痛頭暈的症狀。通常如果腦供血不足，輕者沒有感覺，做檢查才能發現；嚴重者就會出現頭痛頭暈；再更嚴重下去，血管就會閉塞，這一部分腦組織無法供血，那就會造成嚴重後果，甚至引起腦細胞死亡。此外，還有血壓異常造成，包括高血壓和低血壓，常為枕部痛，頭低俯或屏氣用力可能使頭痛加劇。這兩種病也可能引發頭痛頭暈。
雖然高血壓有時症狀並不明顯，但是對血管的損害卻長期存在。特別需要注意的是，有些人基礎血壓很低，收縮壓一般在九十毫米汞柱左右，舒張壓一般在六十毫米汞柱左右，這些人的收縮壓一旦超過一百毫米汞柱，就會出現頭痛頭暈。因此對於這類患者而言，掌握個人的基礎血壓非常關鍵。
林琬翎醫師表示，還有肥胖因素，肥胖易導致心臟、腎臟等一些器官供血不足，從而出現頭痛頭暈等症狀。以及高血脂造成；若營養過剩或者因為代謝問題造成的血脂過高，油脂會堆積在血管裡。一段時間後，堆積的油脂會把血管膩住，血管裏流動的血液和營養成分就會減少，進而引發頭痛頭暈的症狀，有些人還會有睏乏無力、整天打瞌睡、記憶力減退等症狀。
以及頸椎病也是原因，常有患者抱怨，晚上睡覺的時候還好好的，結果一翻身就頭暈，還有的病人是早上起來頭暈，這些就有可能是頸椎病引起的。疼痛大多為枕部與枕下部，屬於牽拉痛，有時為刺痛或鈍痛。除頭痛外，還可能發同側上肢的疼痛與麻感。
醫師表示，特別要注意的是腦中風時的頭痛，通常腦中風前後都可能有頭痛，但很快就伴有各種神經系統徵狀，如肢體乏力、麻木、頸硬等。因此，如果老人家平常沒有頭痛問題，一旦出現頭痛頭暈的症狀，應及早就醫。
平時也應注意定期體檢，包括血壓、血糖、血脂、血常規、心電圖等檢查項目。另可據醫生判斷個人情況做相關檢查，如腦血管造影、磁共振血管造影、頸動脈超聲及經顱多譜勒、頸椎X片等。
老人頭痛愈冷愈易發 外感內傷證候大不同
版主: MissC
Re: 肝腎虧虛血脈瘀 遇風寒疫毒頭更痛
肝腎虧虛血脈瘀 遇風寒疫毒頭更痛
台灣新生報 更新日期:"2010/12/25 00:07" ◎記者鄭綿綿／專題報導
老年人易頭痛多因腦血管疾病，主要病因是血脈瘀滯。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，中醫認為，冬天低溫環境，常見外感頭痛發生，多因風寒及疫毒等外邪引起。頭痛多具有周期性，有時夜間發作，持續時間為數分鐘或數小時，同時可能伴有噁心、嘔吐、眩暈、多汗、心悸等不適，若是因為血管擴張引起的頭痛，站立後則可稍微減輕。
中醫師羅明宇表示，中醫多將頭痛分為外感、內傷兩大類；外感多為感受風邪所致，有風寒、風熱、風濕的不同；內傷者包括肝陽肝火、肝腎虧虛、氣血不足、痰濁瘀血幾類。中醫按病因病機可分為：情志不和引起的「肝陽頭痛」；吃過多油膩食品或思慮過度的「痰濁頭痛」；氣血不暢引起的「瘀血頭痛」；腎精不足引起的「腎虛頭痛」等。
整體而言，冬天低溫環境，常見外感頭痛發生，多因風寒及疫毒等外邪引起，類型有風寒頭痛，風濕頭痛；而內傷頭痛與肝、脾、腎三臟的陰陽平衡失調及氣血盛衰有關。中醫認為，五臟精華之血，六腑清陽之氣，都上注於頭。
若氣血充盈，臟腑協調，陰陽平衡，無外感內傷，則無頭痛之虞。但若邪犯顛頂，熱毒上攻，痰濁上蒙，清陽閉阻，或陰陽失調，氣血逆亂，肝火上擾，肝陽上亢，肝風內動，瘀阻腦絡，或臟腑虛損，氣虛清陽不升，血虛腦髓失榮，腎虛髓海不充等，都可能發生頭痛。
羅醫師表示，頭痛多具週期性，有時上午發作，靜臥可減輕。有的頭痛夜間發作，持續時間為數分鐘或數小時，可能伴有噁心、嘔吐、眩暈、多汗、心悸、流淚、面色蒼白或潮紅，因血管擴張引起的頭痛站立後可減輕。頭痛的發病率很高，但多病程長、預後差，像血管神經性頭痛，就較難找到根治的辦法。
北醫附設醫院傳統醫學科醫師林琬翎表示，中醫很早就對頭痛有認識，中醫認為，頭痛常與健康、內在臟腑機能有關。若身體強健無外邪侵犯，則氣血暢旺，機能運化正常，不至於產生頭痛；如若六淫之邪外襲，包含風、寒、暑、濕、燥、火，上犯巔頂，使氣血運行受阻；或久病內傷未調，包含氣虛、血虛、痰濁、瘀血、虛寒、肝火，導致氣血不足痰淤阻滯，都可能導致頭痛。
林醫師表示，頭痛若合併出現血管搏動的感覺，就是屬於血管性頭痛。血管性頭痛又可區分為包括偏頭痛，以及叢集性頭痛。而偏頭痛是較常見的頭痛，大約佔所有患者約6%。一般來說，內服中藥配合針灸、推拿等，治療頭痛效果最好。頭痛的預後有較大差異；外感頭痛，治療較易，預後較好。內傷頭痛，一般病程長，反覆發作，治療較長，但只要堅持調治，也可使病情緩解，甚至治癒。
台灣新生報 更新日期:"2010/12/25 00:07" ◎記者鄭綿綿／專題報導
老年人易頭痛多因腦血管疾病，主要病因是血脈瘀滯。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，中醫認為，冬天低溫環境，常見外感頭痛發生，多因風寒及疫毒等外邪引起。頭痛多具有周期性，有時夜間發作，持續時間為數分鐘或數小時，同時可能伴有噁心、嘔吐、眩暈、多汗、心悸等不適，若是因為血管擴張引起的頭痛，站立後則可稍微減輕。
中醫師羅明宇表示，中醫多將頭痛分為外感、內傷兩大類；外感多為感受風邪所致，有風寒、風熱、風濕的不同；內傷者包括肝陽肝火、肝腎虧虛、氣血不足、痰濁瘀血幾類。中醫按病因病機可分為：情志不和引起的「肝陽頭痛」；吃過多油膩食品或思慮過度的「痰濁頭痛」；氣血不暢引起的「瘀血頭痛」；腎精不足引起的「腎虛頭痛」等。
整體而言，冬天低溫環境，常見外感頭痛發生，多因風寒及疫毒等外邪引起，類型有風寒頭痛，風濕頭痛；而內傷頭痛與肝、脾、腎三臟的陰陽平衡失調及氣血盛衰有關。中醫認為，五臟精華之血，六腑清陽之氣，都上注於頭。
若氣血充盈，臟腑協調，陰陽平衡，無外感內傷，則無頭痛之虞。但若邪犯顛頂，熱毒上攻，痰濁上蒙，清陽閉阻，或陰陽失調，氣血逆亂，肝火上擾，肝陽上亢，肝風內動，瘀阻腦絡，或臟腑虛損，氣虛清陽不升，血虛腦髓失榮，腎虛髓海不充等，都可能發生頭痛。
羅醫師表示，頭痛多具週期性，有時上午發作，靜臥可減輕。有的頭痛夜間發作，持續時間為數分鐘或數小時，可能伴有噁心、嘔吐、眩暈、多汗、心悸、流淚、面色蒼白或潮紅，因血管擴張引起的頭痛站立後可減輕。頭痛的發病率很高，但多病程長、預後差，像血管神經性頭痛，就較難找到根治的辦法。
北醫附設醫院傳統醫學科醫師林琬翎表示，中醫很早就對頭痛有認識，中醫認為，頭痛常與健康、內在臟腑機能有關。若身體強健無外邪侵犯，則氣血暢旺，機能運化正常，不至於產生頭痛；如若六淫之邪外襲，包含風、寒、暑、濕、燥、火，上犯巔頂，使氣血運行受阻；或久病內傷未調，包含氣虛、血虛、痰濁、瘀血、虛寒、肝火，導致氣血不足痰淤阻滯，都可能導致頭痛。
林醫師表示，頭痛若合併出現血管搏動的感覺，就是屬於血管性頭痛。血管性頭痛又可區分為包括偏頭痛，以及叢集性頭痛。而偏頭痛是較常見的頭痛，大約佔所有患者約6%。一般來說，內服中藥配合針灸、推拿等，治療頭痛效果最好。頭痛的預後有較大差異；外感頭痛，治療較易，預後較好。內傷頭痛，一般病程長，反覆發作，治療較長，但只要堅持調治，也可使病情緩解，甚至治癒。
Re: 肝腎虧虛血脈瘀 遇風寒疫毒頭更痛
天麻古稱驅風之神 治頭痛效佳
台灣新生報 更新日期:"2010/12/25 00:07" ◎記者鄭綿綿／專題報導
「天麻」常用於頭痛調理，被視為中醫「袪風」的良藥。中醫師林琬翎表示，臨床上也常遇到患者問到「我頭暈頭痛！可不以吃天麻保養？」按照中醫理論，天麻都是與其他藥物共同作用效果才較好。單獨使用天麻，對肝風內動者效果較好。但若出現頭痛頭暈、全身無力、臉色發白、痛如針刺等等綜合症，則絕非一味天麻所能解決。
林醫師表示，按照中醫理論，天麻並非補藥，也不能包治一切頭痛，仍須辨證服用，不可濫用。一般而言，天麻都是與其他藥物共同作用效果才好的。單獨使用天麻，對肝風內動者效果較好；也就是表現為頭痛頭脹、眼花、眼前發黑、面部潮熱，頭痛與情緒有關等，燉些天麻飲用有一定的效果。
但若出現頭痛頭暈、全身無力、臉色發白、稍勞累頭就痛，或頭痛且頭部有沉重感、吃飯不香、睏倦易睡，或頭痛一直未癒，痛處固定、痛如針刺等症狀時，則絕非僅只一味天麻所能解決，需藉由醫師辨證組方才能有效。
中醫師羅明宇表示，天麻性味甘平，藥性柔潤，作用平和，有治療驚風、神志昏迷和提氣益神的作用。在古代，民間把天麻視為「袪風之王」，是包治百病的神藥。現在，天麻更被廣泛地使用到治病和保健中，甚至在燉雞、燒鯉魚等菜餚裡，也加入了天麻，被稱為冬令補進補的佳餚。在袪風、治療風濕疼痛方面作用顯著。
羅明宇表示，天麻的主要功能在於「袪風」，其中包括息內風和袪外風的作用。息內風就是對於肝風內動，驚癇抽搐，可配伍運用；臨床上也可用於治療手足不遂、肢體麻木，以及風濕痹痛，關節屈伸不利等。
同時，天麻又是止頭痛、治療眩暈的良藥，因此，可用於治療因肝陽上亢導致的眩暈頭痛、天旋地轉、面色通紅、頭重腳輕。羅醫師表示，中醫記載，天麻還能夠「久服益氣力，長陰肥健」。使用方法可入湯劑煎煮服用，也可研粉沖服。近年來，也有人把天麻製作成天麻茶泡水服用即可。
天麻是補益藥，應遵循中醫「虛則補之」的原則，因此，對體質虛弱的人才能考慮服用天麻，如果身體強健，患者口乾舌燥、咽乾作痛、排便閉澀、頭暈、血虛頭痛及無風者，都不宜使用天麻。
台灣新生報 更新日期:"2010/12/25 00:07" ◎記者鄭綿綿／專題報導
「天麻」常用於頭痛調理，被視為中醫「袪風」的良藥。中醫師林琬翎表示，臨床上也常遇到患者問到「我頭暈頭痛！可不以吃天麻保養？」按照中醫理論，天麻都是與其他藥物共同作用效果才較好。單獨使用天麻，對肝風內動者效果較好。但若出現頭痛頭暈、全身無力、臉色發白、痛如針刺等等綜合症，則絕非一味天麻所能解決。
林醫師表示，按照中醫理論，天麻並非補藥，也不能包治一切頭痛，仍須辨證服用，不可濫用。一般而言，天麻都是與其他藥物共同作用效果才好的。單獨使用天麻，對肝風內動者效果較好；也就是表現為頭痛頭脹、眼花、眼前發黑、面部潮熱，頭痛與情緒有關等，燉些天麻飲用有一定的效果。
但若出現頭痛頭暈、全身無力、臉色發白、稍勞累頭就痛，或頭痛且頭部有沉重感、吃飯不香、睏倦易睡，或頭痛一直未癒，痛處固定、痛如針刺等症狀時，則絕非僅只一味天麻所能解決，需藉由醫師辨證組方才能有效。
中醫師羅明宇表示，天麻性味甘平，藥性柔潤，作用平和，有治療驚風、神志昏迷和提氣益神的作用。在古代，民間把天麻視為「袪風之王」，是包治百病的神藥。現在，天麻更被廣泛地使用到治病和保健中，甚至在燉雞、燒鯉魚等菜餚裡，也加入了天麻，被稱為冬令補進補的佳餚。在袪風、治療風濕疼痛方面作用顯著。
羅明宇表示，天麻的主要功能在於「袪風」，其中包括息內風和袪外風的作用。息內風就是對於肝風內動，驚癇抽搐，可配伍運用；臨床上也可用於治療手足不遂、肢體麻木，以及風濕痹痛，關節屈伸不利等。
同時，天麻又是止頭痛、治療眩暈的良藥，因此，可用於治療因肝陽上亢導致的眩暈頭痛、天旋地轉、面色通紅、頭重腳輕。羅醫師表示，中醫記載，天麻還能夠「久服益氣力，長陰肥健」。使用方法可入湯劑煎煮服用，也可研粉沖服。近年來，也有人把天麻製作成天麻茶泡水服用即可。
天麻是補益藥，應遵循中醫「虛則補之」的原則，因此，對體質虛弱的人才能考慮服用天麻，如果身體強健，患者口乾舌燥、咽乾作痛、排便閉澀、頭暈、血虛頭痛及無風者，都不宜使用天麻。
Re: 老人頭痛愈冷愈易發 外感內傷證候大不同
三餐定時睡充足 休閒活動釋壓力
台灣新生報 更新日期:"2010/12/25 00:07" ◎記者鄭綿綿／專題報導
頭痛的治療除適當藥物治療外，調整生活型態也很重要。中醫師林琬翎表示，包括作息應正常、睡眠充足、三餐定時、適當休閒、調適壓力。還有，適時忌口也很重要，很多食物與偏頭痛相關，時常在攝取這類食物後頭痛發生，包括：巧克力、咖啡因、酒精、乳酪、柑橘類水果、人工甘味等。
林醫師表示，要特別提醒年長者，少部分的頭痛症狀，背後隱藏嚴重疾病，如顳動脈炎、水腦腦腫瘤、中風、腦動脈瘤、腦血管炎等，都可能引發頭痛，最好就醫檢查評估，以免耽誤病情治療。包括當發現頭痛形式和以前不同，如以前痛得輕微，現在是劇痛。或以前是抽痛，現在像爆炸性頭痛、突然發生未曾有過的頭痛時，都須特別留意。
中醫師羅明宇表示，因外感所致的頭痛，飲食應以清淡為主，不宜過食油膩之品，以免影響脾胃功能。若是虛證所致的頭痛，平時宜多吃具有補益作用的食品，如紅棗、桂圓、蓮子百合湯及雞肉、豬肉、豬肝、蛋類等。
患有經常性頭痛的人，可能由於人內缺乏鎂所致，要多吃大豆、五穀食物、海產品、核桃等含鎂元素豐富的食物。以及維生素C可防治慢性頭痛，一些綠色蔬菜富含維生素C，可配合多吃。
台灣新生報 更新日期:"2010/12/25 00:07" ◎記者鄭綿綿／專題報導
頭痛的治療除適當藥物治療外，調整生活型態也很重要。中醫師林琬翎表示，包括作息應正常、睡眠充足、三餐定時、適當休閒、調適壓力。還有，適時忌口也很重要，很多食物與偏頭痛相關，時常在攝取這類食物後頭痛發生，包括：巧克力、咖啡因、酒精、乳酪、柑橘類水果、人工甘味等。
林醫師表示，要特別提醒年長者，少部分的頭痛症狀，背後隱藏嚴重疾病，如顳動脈炎、水腦腦腫瘤、中風、腦動脈瘤、腦血管炎等，都可能引發頭痛，最好就醫檢查評估，以免耽誤病情治療。包括當發現頭痛形式和以前不同，如以前痛得輕微，現在是劇痛。或以前是抽痛，現在像爆炸性頭痛、突然發生未曾有過的頭痛時，都須特別留意。
中醫師羅明宇表示，因外感所致的頭痛，飲食應以清淡為主，不宜過食油膩之品，以免影響脾胃功能。若是虛證所致的頭痛，平時宜多吃具有補益作用的食品，如紅棗、桂圓、蓮子百合湯及雞肉、豬肉、豬肝、蛋類等。
患有經常性頭痛的人，可能由於人內缺乏鎂所致，要多吃大豆、五穀食物、海產品、核桃等含鎂元素豐富的食物。以及維生素C可防治慢性頭痛，一些綠色蔬菜富含維生素C，可配合多吃。