急性痛風 中醫三管齊下

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急性痛風 中醫三管齊下
自由 更新日期:"2010/12/27 04:11"

圖．文／高宗成

「醫師，我的腳踝沒有扭到，也沒有跌倒撞傷，為什麼會突然腫起來？」陳先生因右踝腫痛，整夜輾轉難眠，一大早請假就醫，拄著拐杖一跛一跛進來，無奈地詢問。

單一關節突然腫痛，卻沒有明顯的扭挫傷，這種情形很可能是痛風性關節炎；若發生在足大拇趾處，沒有受傷史，更是典型的痛風急性發作特徵。若接受抽血檢查，多有尿酸高的現象（正常血中的尿酸值約低於7.0mg/dl）。

尿酸是體內細胞新陳代謝過程中的產物，也是西醫初步診斷是否罹患痛風的檢驗項目。短效型非類固醇抗發炎藥物合併秋水仙素，能很快消腫止痛，少部分的劇痛者則會用到類固醇止痛。

不過，中醫診治主要是針對關節紅、腫、熱、痛的症狀，辨症論治。治療方式可用針灸，再外敷三黃膏，配合內服中藥 ，三管齊下，也能收到滿意的效果。提供對西藥副作用有疑慮者多一項就醫選擇。

●針灸：腳踝穴位可選用崑崙、商坵、照海等穴；足趾穴位可選用大敦、行間、內庭等穴。（如圖1）

●外敷：將黃芩、黃連、黃柏三種藥粉調和成三黃膏，貼敷於局部腫痛部位。（如圖2）

●內服：內服藥可選用桂枝、芍藥、知母、甘草、防風、川烏、黃柏等藥。（如圖3）

冬天的夜晚是痛風好發的時間，許多人是在吃完火鍋，或酒後發作。此病多見於青壯年男性（女性多於停經後），與先天體質或家族遺傳有關。

因痛風急性發作而不能工作，只是短暫影響家庭生計，真正威脅到生命的是血液中的高尿酸（即高尿酸血症），這將導致日後腎、心、腦血管等組織的損傷。

飲食均衡最重要，勿暴飲暴食，多吃新鮮蔬果，多飲水，少肉食，勿酗酒，避免劇烈運動。

（作者為屏東長治中醫診所中醫師）