方含茵陳先煎提高有利成分濃度

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方含茵陳先煎提高有利成分濃度
台灣新生報 更新日期:"2011/01/31 00:07" 【記者萬博超／台北報導】

有時中藥方劑中的茵陳必須先煎，中醫師陳旺全指出，先煎茵陳可以使藥汁中清熱利膽成分濃度提高，又能破壞揮發油，減少對腸胃的刺激。

中醫師陳旺全表示，先煎茵陳，由於揮發作用，可望破壞藥汁中的茵陳揮發油，進而改善腸胃刺激感。當病情需要以清肝膽熱為主時，中醫常選用茵陳蒿湯，不少相關方劑中有黃連、山梔子、黃芩、黃連、茵陳蒿可以清解諸熱，這些也是針對肝膽病常用藥；不過，實際應用上必須適度調整，同時注意體質虛實，避免造成不適。

例如針對易怒、胸肋感到腫脹刺痛，脈診、舌診偏向氣滯血瘀者，中醫也常用小柴胡湯為主方，常用藥材有柴胡、黃芩、鬱金、白朮、大黃、赤芍、白芍、莪朮等。相關藥材的功效包含散腫化瘀，瀉熱等。

另火氣較大，中醫視為肝膽溼熱型的患者，就常用茵陳蒿湯為主方，該方也常用改善猛爆型肝炎，常用藥材有茵陳、山梔子、大黃、黃芩、赤芍等，其中的茵陳多重用，1劑常用劑量達1兩以上。

不過，並非所有病患均需要使用大劑量的苦寒中藥治療，例如肝病變引發腸胃問題較顯著者，可以四君子湯為主方，常用藥材包含黨參、白朮茯苓、薏苡仁等改善腸胃消化機能的用藥為主，再視情況搭配部份清熱解毒藥材。尤其年老、年幼及體質虛弱型的病患，醫師表示處方不以清熱解毒藥為主。

【記者萬博超／台北報導】大病初癒後，不少民眾咽燥虛喘，乏力，整天口乾想喝水的狀況，中醫師陳旺全指出，如果舌紅少苔，脈細數時，可以考慮由醫師處方麥門冬湯。此方對於嗓子過度使用，口乾舌燥，甚至咳嗽不止的患者，搭配其他適合的用藥，多能改善緩解。

陳旺全表示，麥門冬湯適用於陰虛、津液虧耗的證型，患者的痰少、口燥咽乾，感到煩熱且顴部紅，舌紅少苔，脈細數。常開口說話的老師、銷售員、總機小姐等職業的從業人員很常見口乾舌燥的現象，他們也常感到喉嚨乾、癢；乾咳嚴重，雖少痰卻咳個不停，醫師表示，很多類似患者即使喝水休息，甚至到處求醫仍長年無法痊癒；然而經辨證後給予麥門冬湯，病情可以迅速改善，有些患者服了三至五天的藥後，就感到沒那麼乾癢了。

醫師指出，對於一些拖延一段時間的患者，醫師還會以小柴胡湯與麥門冬湯合併使用，效果不差。醫師表示，麥門冬湯由麥門冬、半夏、粳米、大棗、人參、甘草等藥組成，是一帖養陰潤肺，益胃去痰的固有成方。