中醫治病急性期以瀉熱為主

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中醫治病急性期以瀉熱為主
台灣新生報 更新日期:"2011/07/18 00:27" 【記者萬博超／台北報導】

中醫治病大都有一定的系統，急性期大都是瀉熱為主，中醫師李政育指出，不要認為某種疾病存在有特效的單一秘方，畢竟疾病階段不同，用藥差異很大。

中醫師李政育提醒，如腎細胞急性發炎腫脹，中醫認為必須瀉該臟腑之熱，中藥應用必須視疾病的特點與階段而定，不宜在不了解病程情況下，聽到一個有效處方就任意使用。他說:「中醫沒有單一的秘方，用藥有一定的系統理論」。

對發炎急性期表現，中醫主要以清熱解毒、利濕藥方，改善病情。例如面對出現舌燥、口渴、煩躁不眠等症狀但體質較壯實的患者，出現發熱、頭痛，目赤，且脈數時，中醫認為多為熱的表現，中醫常用苦寒藥材搭配治療。不過這類苦寒藥在使用前仍需先詢問中醫師，且需由醫師處方。

中醫師指出，偏熱者，這類患者常有，小便短赤，便秘，脈弦滑，舌苔黃膩，屬溼熱為多。但無上述體質者，不適合大劑量服清熱解毒的藥，體虛者不宜隨意使用苦寒藥。體虛者典型表現大都是面色蒼白、有氣無力，舌質淡、瘦弱或虛胖，肌肉鬆軟無力；患者再配合醫師脈診，多可確認病況。這類患者還常見的兼症包含皮膚鬆弛、慢性腹瀉、消化不良、食慾不振等。

實熱期不能亂補。李政育指出，出現實熱就必須瀉熱，硬要補，長時間下來可能形成腫瘤、癰疽。不該服用的藥常服久服，一臟偏勝，可能危害生命，甚至暴斃而亡，中醫自古就有明訓。需瀉熱卻硬是吃很多補藥，很容易形成無名腫毒。

辨明體質的寒熱，是中醫診斷的特色之一，但中醫看火氣大的問題，又有細分；虛熱大都是輕微的發熱，但到了實熱程度，往往是體內有嚴重的發炎，這時醫師不得不使用苦寒的藥物，作為急性期用藥，但也有部分患者常覺得口感很差，難以入口。

中醫認為陰性之物有寒涼的特性，缺少了陰，身體自然有熱像，初期稱為陰虛內熱，外在表徵是舌紅少苔、兩頰潮紅、手心、腳心煩熱，脈弦緊而細，這時多使用清虛熱的藥物。

到了實熱階段體內發炎劇烈，醫師往往需要投予苦寒藥，如黃連、黃柏、黃芩等都是針對實熱患者常見的苦寒藥，有些類似現代藥物中抗菌、抗發炎的藥物。然而單獨大量使用這類藥太久，也可能產生消化系統不適的症狀。

臟器腫脹發炎消除後，如果人體修復機能不振，就得考慮使用補藥。中醫師李政育指出，例如腎炎消失後，可用補肝血藥物修復血管；補脾肺氣之藥又能促進腎細胞新生，避免萎縮，如果後期效果仍不顯，得考慮補腎陽中藥進一步啟動修復功能。

李政育表示，補腎陽藥物多在急性發炎痊癒後才考慮，這類藥物偏溫補，有助啟動人體自然修復機能。腎陽虛常有一系列的體質表現。全身容易怕冷、頻尿，或有腰膝酸軟、頭暈耳鳴，白帶量多、色白清稀、無臭味，中醫治療常以溫補腎陽為主，例如常用如補腎陽方劑，搭配肉桂、附子、巴戟天等中藥來改善病患體質，但有熱證表現者則不建議任意服用。

面臨腎陽或能量不足的情形。若經中醫師診斷確為腎陽不足，除了中藥方劑，從食物攝取上改善體質不失為輔助改善身體機能的一種方式。溫補腎陽食物一般都是熱性、熱量較高的食品，如羊肉、牛肉、雞肉、核桃、栗子、紅薯、韭菜、木耳、芝麻、蝦、酪梨、榴連、桂圓等。