老年性黃斑部病變 輕忽毀視力

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老年性黃斑部病變 輕忽毀視力
自由 更新日期:"2011/08/10 04:21"

記者王昶閔／台北報導

眼底黃斑部病變是中、老年人常見致盲主因。

眼前閃黑影

當心病變找上門

發病時單眼會出現不規則黑影、視覺扭曲或模糊，往往得「睜一隻眼、閉一隻眼」才能及早發現。吸菸、罹心血管疾病、不愛吃蔬果的中、老年人是高危險群。

某人力銀行業者7月對1068名40歲以上民眾進行「國人老年性黃斑部病變認知調查」發現，近7成中、老年人沒聽過黃斑部病變，7成5不知其症狀，8成不知會導致失明。

彰化基督教醫院視網膜科主任林純如形容，黃斑部病變有如視網膜的「老人斑」，是老化的視網膜色素上皮細胞及其彈性纖維層病變，人體為修復病變處，意外長出不正常血管，損及視力。

林純如說明，眼底的新生血管細小脆弱，易滲水、出血，有如人行道上竄出使地磚浮起破裂的樹根，導致黃斑部水腫，中心視覺模糊扭曲或出現黑影。一旦血管破裂大出血，可能失明，若有疑似症狀，應儘早就醫，以螢光血管攝影（FA）或眼底斷層掃描（OCT）詳細檢查確定診斷。

台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀指出，黃斑部病變初期容易發生在單眼，由於另一眼會代償其功能，一時之間不易發現，50歲以上民眾應三不五時要「睜一隻眼、閉一隻眼」，以「阿姆斯勒方格」表，或透過家中磁磚、柱子排列的格線，檢測是否有扭曲黑影產生。

林純如指出，黃斑部病變無法逆轉，越早發現治療，越可控制對視力的傷害。傳統治療方法有雷射或光動力療法（PDT），晚近也有新生血管抑制劑（Ranibizumab）藥物，可抑制不正常新生血管，以改善視力。

蔡景耀表示，吸菸會傷害眼部血管與神經，進而引發黃斑部病變，勸吸菸者及早戒菸。