心臟衰竭 老人易失警覺

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心臟衰竭 老人易失警覺
自由 更新日期:"2011/08/17 04:21"

記者蔡文正／彰化報導

彰化市一名75歲民眾，因嚴重呼吸困難被送到彰化秀傳醫院急診，經診斷是支氣管擴張及心臟衰竭等疾病，醫師先施予藥物治療效果不彰，病患再因呼吸困難就醫好幾次，經透過心臟超音波檢查，確診有心室肥厚及擴大等症狀，裝置心臟同步節律器後，病況獲得改善。

彰化秀傳醫院醫師林東照指出，因人的器官經長期使用功能下降後，常容易引發心臟衰竭情形，只是老年人常沒有警覺心，當疲累、盜汗、頭痛失眠或呼吸困難時，常誤以為是沒有睡好、火氣大、感冒及不希望打擾子女，疏於治療，等症狀惡化，送醫時往往已危及生命安全。

林東照表示，所謂心臟衰竭是指心搏量不足身體需求，所造成的複合症候群，原因有心肌病變、冠狀動脈硬化、狹心症、心臟瓣膜異常、風溼性心臟病、心包膜炎等，如未妥適治療，可能誘發有病變的心臟症狀更為惡化。

林東照說，心臟衰竭可藉由心電圖、胸部X光、心臟超音波、心導管檢查及冠狀動脈攝影發現，其中心臟超音波是最廣泛使用工具，一般男性超過45歲即容易罹患，只要有效控制高血壓、糖尿病和心肌缺氧等症狀，即可減少罹患。

裝置同步節律器 可改善病況

林東照指出，類似病患如經藥物治療成效不佳，可選擇採用「心臟雙腔心室再同步節律器」治療，此項節律器宛如心律調節器，可藉由節律器增加心室射出分率，裝置後不僅生活品質獲得改善，還可做溫和運動，只是節律器易受電磁波影響，病患要特別小心。目前健保有給付，只是要事前審核。