7成糖尿病患 血糖hold不住

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7成糖尿病患 血糖hold不住
2011年 11月18日
報導╱林明佳 攝影╱施偉平


根據行政院衛生署國民健康局資料顯示，高達7成糖尿病患，糖化血色素值未能控制在7%以下，易提高失明、中風、腎臟病變、截肢等併發症風險，新陳代謝科主任蘇景傑醫師解釋，糖化血色素值是指葡萄糖附著於血紅素的比例，比如100毫克血紅素驗出附著7毫克的葡萄糖即為7%，而正常人應在5.5%以下。提醒糖尿病友應每3~4個月到醫療院所抽血驗糖化血色素值，且每天至少量1次血糖值，以監控血糖。

蘇景傑醫師指出，許多糖尿病患，每次回診驗血糖時多少都會「作弊」，也就是去醫院報到的前幾天少吃、認真服降血糖藥，讓血糖值比較好看，不過糖化血色素值無法作弊，因其可代表過去2~3個月血糖的平均值。蘇景傑醫師譬喻，血糖值就像小考，糖化血色素值像期末考，若平常有每天定時量血糖並加以監控、遵照醫囑服藥，且保持良好飲食和運動習慣，自然期末考成績不會太差。


先了解

控制在7%以下
血糖值會受空腹、餐後、飲食內容等因素影響而變動，但糖化血色素值可代表過去2~3個月血糖的平均值，這是因血紅素在人體的生命周期為2~3個月，建議糖尿病患至少將此數值控制在7%以下，另空腹血糖值應控制在90~130mg/dL、餐後血糖值應小於140mg/dL。


這樣做

檢測並監控血糖
在家用血糖機自我檢測血糖值，可在飯前、進食後、運動後或是用胰島素後的2~3小時測量，有助了解平日飲食、運動等對血糖的影響。建議每天至少量1次血糖值並加以記錄，並且每3~4個月就到醫療院所抽血驗糖化血色素值。

高纖低脂少糖鹽
用餐應定時定量，避免糖果、汽水、蛋糕、蜜餞等高糖分零食及醃製品、番茄醬、糖醋醬等加工食品；選用高纖食材如蔬菜、糙米飯以及全麥麵包等，少吃肥肉、雞皮、內臟等食物，且以燉、滷、清蒸、水煮、涼拌烹調方式為主。

控制體重多運動
養成運動習慣，對於控制血糖有極大的幫助，建議運動如健走、體操、騎腳踏車等，建議頻率為每周至少3次、每次至少30分鐘，心跳強度維持在每分鐘130 下。若身體質量指數(Body Mass Index，BMI)大於24就屬過重，最好減肥。


專家說

定期回診戒菸酒
新陳代謝科主任 蘇景傑醫師
糖尿病最可怕之處在於會產生併發症，提醒日常監控血糖在理想範圍，並保持良好飲食和運動習慣，另最好戒除菸酒，並遵從醫囑按時服藥、定期回診追蹤檢查。