糖尿病患好眠 有助控制病情

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糖尿病患好眠 有助控制病情
建議定期測血糖 記錄飲食運動
蘋果日報 2012年06月25日
報導╱張雅淳　攝影╱翁玉信


美國一項發表於《睡眠》期刊的研究發現，糖尿病患者若晚上睡不好，血糖會變得難以控制。糖尿病衛教學會理事長游能俊醫師表示，糖尿病患的睡眠品質好有助控制病情，若睡不好，荷爾蒙、生長激素會變得混亂，造成病患半夜睡夢中血糖升高，嚴重可能致命，建議平時應定期監測血糖，同時記錄飲食與運動，了解血糖變化的原因，再加以調整生活作息。

游能俊醫師表示，糖尿病患易睡眠不佳，睡不好會使血糖起伏大，變成惡性循環。造成糖尿病患睡不好的原因有二，一是低血糖，因睡前血糖太低，患者在睡夢中會發汗、心跳加速等，嚴重會昏迷；二是患者在半夜睡覺時血糖漸升高，清晨起床時達最高點，這是所謂的「黎明現象」，嚴重會致命。建議睡覺時可使用連續血糖監測儀來觀察血糖高低，還可自動注射胰島素調整血糖值，但此儀器所費不貲，若要購買需20~30萬元。


先了解

血糖易變化
影響血糖原因很多，除飲食外，包括壓力、情緒，或吃下多少熱量、心跳速度都會左右血糖值，控制好血糖並不簡單，許多糖尿病患經常會因此感到挫折。

經常睡不好
血糖若太高，易影響睡眠品質，許多糖尿病患夜尿次數頻繁，造成睡眠經常中斷，回到床上後不易入睡、也睡不好，導致血糖控制更差，陷入惡性循環。

有致命危險
半夜低血糖易在睡夢中昏迷，嚴重會致命，而黎明現象會使血糖瞬間升高，引發心肌梗塞等疾病。


這樣做

正確測血糖
游能俊醫師建議除飯前、飯後2小時測血糖外，可在每天的早、中、晚檢測，另外，偶爾也要在睡前、半夜測血糖，才能清楚血糖變化。

多記錄飲食
糖尿病患每天應記錄飲食，搭配監測的血糖值，從中得知哪些食物會使血糖升高，因而避免多吃。

運動要適度
將每天心情、行程也記錄下來，可更清楚血糖變化原因，運動也是記錄重點，白天過度運動易造成夜間低血糖，要從經驗中評估運動量。

睡前吃點心
睡前血糖安全數值依年齡不同，6歲前為110~200毫克/分升，6~12歲為100~180毫克/分升，13歲後為90~150毫克/分升，若小於這些數值，建議睡前吃點蘇打餅乾，以防低血糖。

可隨時監測
患者在睡覺時可使用連續血糖監測儀，24小時觀察血糖變化，自動補充胰島素，但價格昂貴。


醫師說

錯誤中學習
糖尿病衛教學會理事長 游能俊醫師
糖尿病患從錯誤中學習，藉由記錄血糖變化、飲食、生活作息，只要發現何者造成血糖升高，下次再避免，就能找到最好的控制血糖方法。