【冬日養生特輯】
Re: 【冬日養生特輯】
天冷 高血壓求診 增4成
血壓不穩易中風 用藥小心
蘋果日報 2012年12月28日
報導╱張雅淳、林明佳
氣溫低易造成血壓不穩,台灣高血壓學會秘書長王宗道醫師表示,冬天高血壓求診數較夏天增3~4成,因天冷刺激血管收縮造成血壓遽升,建議患者勿自行調藥,以免血壓起伏過大。
王宗道醫師表示,據估計台灣約430萬名高血壓患者,是普及率最高的慢性疾病,而血壓不穩易造成中風、心肌梗塞,冬天發生率最高,只要溫度變化,血壓就會升高10~15毫米汞柱,可選擇長效型降血壓藥物,就算忘服藥體內也仍殘有藥效,較安全。
【這樣做】
★早晚應量血壓
高血壓患者應早晚各測量二次血壓,再分別平均得出一次血壓值,若在140╱90毫米汞柱以下代表正常,若發現血壓在180╱110毫米汞柱以上,則已有心血管疾病風險,建議要趕緊就醫。
★長效藥較穩定
選擇長效型降血壓藥物較安全,如鈣離子阻斷劑脈優、乙離子阻斷劑天諾敏錠等,藥物濃度可在體內維持36至40小時,若是一時忘記服藥,血壓也不至於起伏太大,健保皆有給付。
★晨運前先服藥
若習慣清晨運動,建議太陽出來後再出門,同時要多注意保暖,以免氣溫太低增加心血管疾病風險,而且最好在運動前先服用降血壓藥物,以免運動時血壓突然升高。
★鈉含量需控制
研究顯示,血壓對鹽分的敏感度相當高,若攝取過多鹽分,收縮壓可從120暴增至160毫米汞柱,建議高血壓患者每天應食用6公克以下的食鹽,也就是鈉含量應控制在2400毫克以下。
【醫師說】
台灣高血壓學會秘書長 王宗道醫師
常有患者自認血壓已控制住,所以擅自停藥,此舉相當危險,建議若想調整藥物劑量,仍應先詢問醫師。
血壓不穩易中風 用藥小心
蘋果日報 2012年12月28日
報導╱張雅淳、林明佳
氣溫低易造成血壓不穩,台灣高血壓學會秘書長王宗道醫師表示,冬天高血壓求診數較夏天增3~4成,因天冷刺激血管收縮造成血壓遽升,建議患者勿自行調藥,以免血壓起伏過大。
王宗道醫師表示,據估計台灣約430萬名高血壓患者,是普及率最高的慢性疾病,而血壓不穩易造成中風、心肌梗塞,冬天發生率最高,只要溫度變化,血壓就會升高10~15毫米汞柱,可選擇長效型降血壓藥物,就算忘服藥體內也仍殘有藥效,較安全。
【這樣做】
★早晚應量血壓
高血壓患者應早晚各測量二次血壓,再分別平均得出一次血壓值,若在140╱90毫米汞柱以下代表正常,若發現血壓在180╱110毫米汞柱以上,則已有心血管疾病風險,建議要趕緊就醫。
★長效藥較穩定
選擇長效型降血壓藥物較安全,如鈣離子阻斷劑脈優、乙離子阻斷劑天諾敏錠等,藥物濃度可在體內維持36至40小時,若是一時忘記服藥,血壓也不至於起伏太大,健保皆有給付。
★晨運前先服藥
若習慣清晨運動,建議太陽出來後再出門,同時要多注意保暖,以免氣溫太低增加心血管疾病風險,而且最好在運動前先服用降血壓藥物,以免運動時血壓突然升高。
★鈉含量需控制
研究顯示,血壓對鹽分的敏感度相當高,若攝取過多鹽分,收縮壓可從120暴增至160毫米汞柱,建議高血壓患者每天應食用6公克以下的食鹽,也就是鈉含量應控制在2400毫克以下。
【醫師說】
台灣高血壓學會秘書長 王宗道醫師
常有患者自認血壓已控制住,所以擅自停藥,此舉相當危險,建議若想調整藥物劑量,仍應先詢問醫師。
Re: 【冬日養生特輯】
寒氣入侵 容易痠痛 下肢無力
蘋果日報 2013年01月02日
近來天氣變化大,莊雅惠中醫師表示,由於只要一變冷,寒意都來得很快,所以容易疏忽使寒氣入侵體內,造成筋骨痠痛、下肢無力等,可按壓穴道如曲池穴來緩解不適,以下穴位按法皆相同,以指腹按壓5秒後休息1秒,每次按壓1~3分鐘,每天次數不限,假使一直持續感到疼痛,建議應趕緊就醫治療。
莊雅惠中醫師提醒 筋骨痠痛也可利用中藥來熱敷,例如延胡索、薑黃、白芍等具有止痛功效,將中藥磨成粉,加熱水煮開,再以毛巾沾濕,即可熱敷在痠痛部位。
【按壓穴位緩不適】
頸部痛 落枕穴
位置:手背上,中指與食指指縫的三角形凹陷處。
功效:可緩解頸部痠痛、去風散寒。 關節痛 曲池穴
位置:先將手肘彎曲成直角,手肘彎曲橫紋的頂端凹陷處即是曲池穴。
功效:具有行氣止痛、涼血消腫的效果。 腰部痛 腎俞穴
位置:肚臍正後方背部、脊椎旁約2指寬處。
功效:可紓解腰部痠痛,同時補腎溫陽。
蘋果日報 2013年01月02日
近來天氣變化大,莊雅惠中醫師表示,由於只要一變冷,寒意都來得很快,所以容易疏忽使寒氣入侵體內,造成筋骨痠痛、下肢無力等,可按壓穴道如曲池穴來緩解不適,以下穴位按法皆相同,以指腹按壓5秒後休息1秒,每次按壓1~3分鐘,每天次數不限,假使一直持續感到疼痛,建議應趕緊就醫治療。
莊雅惠中醫師提醒 筋骨痠痛也可利用中藥來熱敷,例如延胡索、薑黃、白芍等具有止痛功效,將中藥磨成粉,加熱水煮開,再以毛巾沾濕,即可熱敷在痠痛部位。
【按壓穴位緩不適】
頸部痛 落枕穴
位置:手背上,中指與食指指縫的三角形凹陷處。
功效:可緩解頸部痠痛、去風散寒。 關節痛 曲池穴
位置:先將手肘彎曲成直角,手肘彎曲橫紋的頂端凹陷處即是曲池穴。
功效:具有行氣止痛、涼血消腫的效果。 腰部痛 腎俞穴
位置:肚臍正後方背部、脊椎旁約2指寬處。
功效:可紓解腰部痠痛,同時補腎溫陽。
您沒有權限檢視這篇文章所附加的檔案。
Re: 【冬日養生特輯】
進補暖身 當心皮膚發炎惡化
蘋果日報 2013年01月05日
天冷民眾愛吃薑母鴨,皮膚科醫師呂佩璇提醒,過敏性肌膚的患者,發病時最好禁吃,以免加劇發炎;雷射術後1-2周也應禁吃。
溫泉烤箱易刺激
呂佩璇醫師解釋,食用辣、燙食物或酒精,易使皮膚微血管擴張,若皮膚發炎或剛做完雷射,發炎將更嚴重,恐影響術後癒合,最好暫時避吃刺激性食物,會促進血管擴張的行為如熱水洗臉也應避免,刺激酸類或美白成分如熊果素、果酸等,及去角質、做臉,也應等膚況穩定或術後2周再做較安全。
呂佩璇醫師另指出,許多女性喜歡在冬天進行雷射療程除斑,不過由於東方人膚質關係,所以雷射術後反黑機率較西方人高,提醒外出仍要做好防曬,擦SPF30、PA++以上防曬產品。
蘋果日報 2013年01月05日
天冷民眾愛吃薑母鴨,皮膚科醫師呂佩璇提醒,過敏性肌膚的患者,發病時最好禁吃,以免加劇發炎;雷射術後1-2周也應禁吃。
溫泉烤箱易刺激
呂佩璇醫師解釋,食用辣、燙食物或酒精,易使皮膚微血管擴張,若皮膚發炎或剛做完雷射,發炎將更嚴重,恐影響術後癒合,最好暫時避吃刺激性食物,會促進血管擴張的行為如熱水洗臉也應避免,刺激酸類或美白成分如熊果素、果酸等,及去角質、做臉,也應等膚況穩定或術後2周再做較安全。
呂佩璇醫師另指出,許多女性喜歡在冬天進行雷射療程除斑,不過由於東方人膚質關係,所以雷射術後反黑機率較西方人高,提醒外出仍要做好防曬,擦SPF30、PA++以上防曬產品。
Re: 【冬日養生特輯】
天冷 男性排尿障礙 增3成
蘋果日報 2013年01月07日
報導╱林明佳、王璐華
冬意漸濃,泌尿科醫師姜秉均表示,因小便滴滴答答、尿不出來等排尿障礙來求診的男性病患,較夏天人數約增3成,多是攝護腺肥大引起,提醒睡覺前先上廁所,睡到一半有尿意也應如廁、避免憋尿,以免膀胱過度膨脹而失去彈性;此外,飲食上攝取過多酒精,也可能加重排尿障礙,應注意。
姜秉均醫師表示,近日2名攝護腺肥大病患,因排尿障礙加劇來求診,經問診發現發作前晚,都曾吃薑母鴨或麻油雞,推測因食物含酒精而增加尿液分泌、削弱中樞神經對排尿控制力,加重排尿障礙,如有頻尿、解尿困難等症狀,宜就醫,以免導致血尿、腎衰竭等嚴重後果,另日常避免憋尿、少碰含酒精的飲食,可減少發作。
【先了解】
解尿滴滴答答
男性年紀愈大、攝護腺會因彈性變差而肥大,影響排尿,50歲以上男性近半數有攝護腺肥大,且隨年齡增長、罹患比例也會升高,到了70歲,罹患比例更達7成,主要症狀為尿流速變小、尿不乾淨、小便滴滴答答、急尿、頻尿、夜尿等。
【這樣做】
盡早就醫治療
許多男性患者誤以為解尿困難只是單純老化,殊不知是攝護腺肥大引起,導致延誤就醫,除會加劇排尿障礙外,還可能造成血尿、無法解尿、反覆尿路感染、腎臟功能惡化等嚴重後果,提醒如出現解尿障礙,應就醫檢查。
初期口服藥物
初期多採口服藥治療,攝護腺尿道鬆弛劑和攝護腺縮小劑健保有給付,壯陽藥健保未給付、每月約自費4~8千元;若攝護腺太肥大可手術根治,傳統刮除術健保有給付,雷射手術相對安全性高,但需自費、約17~19萬元。
入夜後少喝水
若已有攝護腺肥大,平常應少碰會利尿的飲料如咖啡、茶,含酒精的飲料或食物也要節制,日常避免憋尿,可規定自己每2~3小時就如廁、將尿液排空,晚上8、9點後就不要再喝水,以免使膀胱過度膨脹或夜尿。
【醫師說】
泌尿科醫師 姜秉均
一些藥物如支氣管擴張劑、感冒藥等,因含抗組織胺、鬆弛劑等成分,會讓膀胱排尿壓力下降,或增加膀胱出口阻力,而易加劇排尿障礙,因此攝護腺肥大患者在用藥前,可諮詢醫師調整劑量。
蘋果日報 2013年01月07日
報導╱林明佳、王璐華
冬意漸濃,泌尿科醫師姜秉均表示,因小便滴滴答答、尿不出來等排尿障礙來求診的男性病患,較夏天人數約增3成,多是攝護腺肥大引起,提醒睡覺前先上廁所,睡到一半有尿意也應如廁、避免憋尿,以免膀胱過度膨脹而失去彈性;此外,飲食上攝取過多酒精,也可能加重排尿障礙,應注意。
姜秉均醫師表示,近日2名攝護腺肥大病患,因排尿障礙加劇來求診,經問診發現發作前晚,都曾吃薑母鴨或麻油雞,推測因食物含酒精而增加尿液分泌、削弱中樞神經對排尿控制力,加重排尿障礙,如有頻尿、解尿困難等症狀,宜就醫,以免導致血尿、腎衰竭等嚴重後果,另日常避免憋尿、少碰含酒精的飲食,可減少發作。
【先了解】
解尿滴滴答答
男性年紀愈大、攝護腺會因彈性變差而肥大,影響排尿,50歲以上男性近半數有攝護腺肥大,且隨年齡增長、罹患比例也會升高,到了70歲,罹患比例更達7成,主要症狀為尿流速變小、尿不乾淨、小便滴滴答答、急尿、頻尿、夜尿等。
【這樣做】
盡早就醫治療
許多男性患者誤以為解尿困難只是單純老化,殊不知是攝護腺肥大引起,導致延誤就醫,除會加劇排尿障礙外,還可能造成血尿、無法解尿、反覆尿路感染、腎臟功能惡化等嚴重後果,提醒如出現解尿障礙,應就醫檢查。
初期口服藥物
初期多採口服藥治療,攝護腺尿道鬆弛劑和攝護腺縮小劑健保有給付,壯陽藥健保未給付、每月約自費4~8千元;若攝護腺太肥大可手術根治,傳統刮除術健保有給付,雷射手術相對安全性高,但需自費、約17~19萬元。
入夜後少喝水
若已有攝護腺肥大,平常應少碰會利尿的飲料如咖啡、茶,含酒精的飲料或食物也要節制,日常避免憋尿,可規定自己每2~3小時就如廁、將尿液排空,晚上8、9點後就不要再喝水,以免使膀胱過度膨脹或夜尿。
【醫師說】
泌尿科醫師 姜秉均
一些藥物如支氣管擴張劑、感冒藥等,因含抗組織胺、鬆弛劑等成分,會讓膀胱排尿壓力下降,或增加膀胱出口阻力,而易加劇排尿障礙,因此攝護腺肥大患者在用藥前,可諮詢醫師調整劑量。
Re: 【冬日養生特輯】
糖尿病 4招 安全保暖
痛覺減退 貼膚加熱易燙傷
蘋果日報 2013年01月09日
報導/王璐華、林明佳
天氣冷颼颼,糖尿病護理衛教師張美珍表示,糖尿病患多合併有保護性感覺減退的問題,皮膚也較脆弱,常見局部加熱的取暖方式如暖暖包等並不適合糖尿病患者,容易造成下肢燙傷。
冬天遇冷血管收縮,而糖尿病患血液循環差,不僅糖尿病足發作機會高,下肢供血不良也使患者比常人更怕冷,但保暖得小心。張美珍衛教師表示,若糖尿病患合併神經病變、痛覺等保護性感覺減退,往往燙傷而不自覺,其中糖尿病史超過15年且血糖控制不佳者為高危險群,建議採葉片式電暖器,或穿襪、喝溫水暖身較安全。
【這樣做】
★選葉片電暖氣
葉片式電暖器與變頻式冷暖氣機,以熱對流提升環境溫度,暖房速度雖慢但熱度平均,較適合糖尿病患使用;電熱管、鹵素燈等局部加熱的暖氣機,可能因局部溫度過高造成患者下肢燙傷,應避免使用。
★電熱毯先暖床
不少人習慣鋪電熱毯入睡,但糖尿病患不適合貼膚加熱的取暖方式,建議就寢前30分鐘打開電熱毯,先讓被窩變暖,睡覺時再關掉電熱毯開關,藉著電熱毯的餘溫入睡。
★抹無酒精乳液
多數糖尿病患為年長者,皮脂腺分泌下降,建議洗澡後擦乾身體與足部,塗抹不含酒精的乳霜保濕,添加甘油、蜂膠會影響皮膚透氣性,含酒精則使皮膚變乾,皆應避免。
★穿專用襪保暖
糖尿病患可穿襪保護、保暖足部,選擇棉質較吸汗,鬆緊帶不能太緊,襪子縫線不可摩擦皮膚,避免影響循環與皮膚完整性,也可選糖尿病專用襪,價格約1200元左右。
【專家說】
喝溫開水暖身
糖尿病護理衛教師 張美珍
建議沒有下雨時可於飯後1.5小時出門散步,外出前可喝杯溫熱開水,暖身並增進身體代謝。
痛覺減退 貼膚加熱易燙傷
蘋果日報 2013年01月09日
報導/王璐華、林明佳
天氣冷颼颼,糖尿病護理衛教師張美珍表示,糖尿病患多合併有保護性感覺減退的問題,皮膚也較脆弱,常見局部加熱的取暖方式如暖暖包等並不適合糖尿病患者,容易造成下肢燙傷。
冬天遇冷血管收縮,而糖尿病患血液循環差,不僅糖尿病足發作機會高,下肢供血不良也使患者比常人更怕冷,但保暖得小心。張美珍衛教師表示,若糖尿病患合併神經病變、痛覺等保護性感覺減退,往往燙傷而不自覺,其中糖尿病史超過15年且血糖控制不佳者為高危險群,建議採葉片式電暖器,或穿襪、喝溫水暖身較安全。
【這樣做】
★選葉片電暖氣
葉片式電暖器與變頻式冷暖氣機,以熱對流提升環境溫度,暖房速度雖慢但熱度平均,較適合糖尿病患使用;電熱管、鹵素燈等局部加熱的暖氣機,可能因局部溫度過高造成患者下肢燙傷,應避免使用。
★電熱毯先暖床
不少人習慣鋪電熱毯入睡,但糖尿病患不適合貼膚加熱的取暖方式,建議就寢前30分鐘打開電熱毯,先讓被窩變暖,睡覺時再關掉電熱毯開關,藉著電熱毯的餘溫入睡。
★抹無酒精乳液
多數糖尿病患為年長者,皮脂腺分泌下降,建議洗澡後擦乾身體與足部,塗抹不含酒精的乳霜保濕,添加甘油、蜂膠會影響皮膚透氣性,含酒精則使皮膚變乾,皆應避免。
★穿專用襪保暖
糖尿病患可穿襪保護、保暖足部,選擇棉質較吸汗,鬆緊帶不能太緊,襪子縫線不可摩擦皮膚,避免影響循環與皮膚完整性,也可選糖尿病專用襪,價格約1200元左右。
【專家說】
喝溫開水暖身
糖尿病護理衛教師 張美珍
建議沒有下雨時可於飯後1.5小時出門散步,外出前可喝杯溫熱開水,暖身並增進身體代謝。
Re: 【冬日養生特輯】
天氣冷 過敏患者增3成
蘋果日報 2013年01月11日
寒流一波波來襲,氣溫也越來越低,中醫師楊政道表示,近來由於早晚溫差大,每年一到冬天,過敏患者就會明顯感覺不舒服,包括鼻子、皮膚、呼吸道等都出現過敏反應,就醫患者較夏天增加約3成,尤其早上起床時,離開溫暖的被窩接觸到冷空氣時,更容易誘發過敏,依中醫觀點來看,過敏主要是氣血循環不順所致,只要調理體質就能改善症狀。
補脾肺 調體質
楊正道中醫師表示,依中醫來看,容易氣血不順造成過敏的體質很多種,若以最常見的脾肺虛寒體質為例,想要讓這樣體質的過敏患者減少發作機會,可添加黃耆、白朮等補脾肺的中藥材,藉此調整體質。此外,過敏體質患者也要同時檢視自己的居家環境,減少過敏原如塵的滋生,可多清潔家中的布製品或絨毛玩偶,同時少吃刺激性食物如辣椒、冰品等,以免誘發過敏發作。
蘋果日報 2013年01月11日
寒流一波波來襲,氣溫也越來越低,中醫師楊政道表示,近來由於早晚溫差大,每年一到冬天,過敏患者就會明顯感覺不舒服,包括鼻子、皮膚、呼吸道等都出現過敏反應,就醫患者較夏天增加約3成,尤其早上起床時,離開溫暖的被窩接觸到冷空氣時,更容易誘發過敏,依中醫觀點來看,過敏主要是氣血循環不順所致,只要調理體質就能改善症狀。
補脾肺 調體質
楊正道中醫師表示,依中醫來看,容易氣血不順造成過敏的體質很多種,若以最常見的脾肺虛寒體質為例,想要讓這樣體質的過敏患者減少發作機會,可添加黃耆、白朮等補脾肺的中藥材,藉此調整體質。此外,過敏體質患者也要同時檢視自己的居家環境,減少過敏原如塵的滋生,可多清潔家中的布製品或絨毛玩偶,同時少吃刺激性食物如辣椒、冰品等,以免誘發過敏發作。
Re: 【冬日養生特輯】
愛洗熱水澡 乾燥型濕疹增3成
蘋果日報 2013年01月12日
寒流一波波來襲,讓人冷得受不了,許多人會洗個熱水澡暖身,小心因此造成皮膚太乾燥,皮膚科醫師楊志雄表示,近來有許多患者因乾燥型濕疹求診,較夏天人數增加約3成,推測可能是常洗熱水澡、或泡溫泉所致。
有濕疹別泡溫泉
楊志雄醫師表示,冬天氣候本來就較為乾燥,皮膚的油脂分泌量較少,如果常洗過燙的熱水澡或泡溫泉,會過度傷害皮膚的皮脂膜,建議洗澡時的水溫應與體溫相仿即可,洗後也要趕緊保濕,建議選擇較滋潤的乳液或乳霜。
若已出現乾燥型濕疹,皮膚表面摸來粗粗的、有紅疹且感覺很癢,建議就醫後塗抹類固醇藥膏,一直擦到皮膚表面光滑為止,而其他的皮膚部位則要多注重保濕。楊志雄醫師提醒,如果皮膚已出現乾燥型濕疹,或是有其他脫皮、發炎症狀,建議不要泡澡或泡溫泉,否則會使皮膚症狀更嚴重。
蘋果日報 2013年01月12日
寒流一波波來襲,讓人冷得受不了,許多人會洗個熱水澡暖身,小心因此造成皮膚太乾燥,皮膚科醫師楊志雄表示,近來有許多患者因乾燥型濕疹求診,較夏天人數增加約3成,推測可能是常洗熱水澡、或泡溫泉所致。
有濕疹別泡溫泉
楊志雄醫師表示,冬天氣候本來就較為乾燥,皮膚的油脂分泌量較少,如果常洗過燙的熱水澡或泡溫泉,會過度傷害皮膚的皮脂膜,建議洗澡時的水溫應與體溫相仿即可,洗後也要趕緊保濕,建議選擇較滋潤的乳液或乳霜。
若已出現乾燥型濕疹,皮膚表面摸來粗粗的、有紅疹且感覺很癢,建議就醫後塗抹類固醇藥膏,一直擦到皮膚表面光滑為止,而其他的皮膚部位則要多注重保濕。楊志雄醫師提醒,如果皮膚已出現乾燥型濕疹,或是有其他脫皮、發炎症狀,建議不要泡澡或泡溫泉,否則會使皮膚症狀更嚴重。
Re: 【冬日養生特輯】
皮膚紅 掉皮屑 恐罹乾癬
天氣冷 作息亂易發作
蘋果日報 2013年01月14日
報導╱張雅淳
近來天氣冷,若發現皮膚泛紅又相當癢,且有銀白色皮屑,有可能是罹患乾癬。長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示,乾癬是一種皮膚病,病因除先天基因遺傳之外,和氣候冷、作息不規律、壓力都有關係,建議若發現有相關症狀,可至皮膚科就診。
黃毓惠醫師表示,乾癬是一種發炎的皮膚病,和先天體質有關,推測後天環境如天氣變冷、壓力大等刺激,可能會誘發乾癬發作,真正病因不明,但和過敏、衛生習慣無關,目前仍無根治方法,只能積極控制病情,所以患者常會放棄治療,目前出現針對乾癬的生物製劑,提供患者治療上的新選擇。
【先了解】
影響外觀易自卑
由於乾癬部位泛紅明顯,且還有皮屑,再加上多數人不了解此病,經常誤以為是患者不愛乾淨所致,甚至誤會是傳染性疾病而予以排斥,所以乾癬患者大多自卑,且由於難痊癒,部分患者合併有憂鬱傾向。
依面積判別輕重
乾癬可依據患部的面積大小判別病情輕重,以五指併攏為計算面積,在5倍面積以下屬於輕度,5倍至10倍面積為中度,10倍面積以上為重度。乾癬一開始好發於頭皮與四肢關節,隨病情嚴重會蔓延至全身。
【這樣做】
生物製劑為趨勢
輕度乾癬可塗類固醇,中重度要照光或服藥,現也有生物製劑,但患者需對其他治療方式效果皆不佳,且屬重度,才有健保給付,否則一年需自費40多萬元。
易引發其他疾病
由於乾癬是一種身體發炎疾病,所以易引發心肌梗塞、動脈硬化,也易罹患糖尿病、高血壓等,建議控制體重,以減少這類疾病風險。
【醫師說】
長庚醫院皮膚科醫師 黃毓惠
許多患者一開始會將乾癬誤認異位性皮膚炎,建議皮膚若出現不明症狀應先就醫,以免延誤治療。
天氣冷 作息亂易發作
蘋果日報 2013年01月14日
報導╱張雅淳
近來天氣冷,若發現皮膚泛紅又相當癢,且有銀白色皮屑,有可能是罹患乾癬。長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示,乾癬是一種皮膚病,病因除先天基因遺傳之外,和氣候冷、作息不規律、壓力都有關係,建議若發現有相關症狀,可至皮膚科就診。
黃毓惠醫師表示,乾癬是一種發炎的皮膚病,和先天體質有關,推測後天環境如天氣變冷、壓力大等刺激,可能會誘發乾癬發作,真正病因不明,但和過敏、衛生習慣無關,目前仍無根治方法,只能積極控制病情,所以患者常會放棄治療,目前出現針對乾癬的生物製劑,提供患者治療上的新選擇。
【先了解】
影響外觀易自卑
由於乾癬部位泛紅明顯,且還有皮屑,再加上多數人不了解此病,經常誤以為是患者不愛乾淨所致,甚至誤會是傳染性疾病而予以排斥,所以乾癬患者大多自卑,且由於難痊癒,部分患者合併有憂鬱傾向。
依面積判別輕重
乾癬可依據患部的面積大小判別病情輕重,以五指併攏為計算面積,在5倍面積以下屬於輕度,5倍至10倍面積為中度,10倍面積以上為重度。乾癬一開始好發於頭皮與四肢關節,隨病情嚴重會蔓延至全身。
【這樣做】
生物製劑為趨勢
輕度乾癬可塗類固醇,中重度要照光或服藥,現也有生物製劑,但患者需對其他治療方式效果皆不佳,且屬重度,才有健保給付,否則一年需自費40多萬元。
易引發其他疾病
由於乾癬是一種身體發炎疾病,所以易引發心肌梗塞、動脈硬化,也易罹患糖尿病、高血壓等,建議控制體重,以減少這類疾病風險。
【醫師說】
長庚醫院皮膚科醫師 黃毓惠
許多患者一開始會將乾癬誤認異位性皮膚炎,建議皮膚若出現不明症狀應先就醫,以免延誤治療。
Re: 【冬日養生特輯】
冬天慢跑 小心足底筋膜炎
蘋果日報 2013年01月17日
天氣寒冷,仍有許多人熱衷慢跑,不過最近門診卻出現一些因跑步導致足底筋膜發炎的患者,物理治療師林怡慧解釋,氣溫低會導致小腿肌肉僵硬、緊繃,若暖身不足,慢跑時易拉傷跟腱,或造成足底筋膜受傷,腳底出現如抽筋般的肌肉刺痛感,冬天慢跑應確實暖身,下半身至少活動10~15分鐘,運動後也要做10分鐘舒緩操,可避免肌肉痠痛。
少運動者 易受傷
林怡慧發現,這類患者不少是體重過重、平時沒有運動習慣的人,因肌耐力不佳、腳跟承受的壓力又較大,更易造成足底筋膜炎,若有以上情況,下半身暖身運動最好延長至30分鐘,若運動中出現足底疼痛,建議休息並抬起腳掌及腳趾靠於階梯,膝蓋伸直以身體重心往前壓,可伸展足弓、緩解疼痛,若無法舒緩則應至復健科就診,依醫囑服用類固醇或止痛藥改善不適。
蘋果日報 2013年01月17日
天氣寒冷,仍有許多人熱衷慢跑,不過最近門診卻出現一些因跑步導致足底筋膜發炎的患者,物理治療師林怡慧解釋,氣溫低會導致小腿肌肉僵硬、緊繃,若暖身不足,慢跑時易拉傷跟腱,或造成足底筋膜受傷,腳底出現如抽筋般的肌肉刺痛感,冬天慢跑應確實暖身,下半身至少活動10~15分鐘,運動後也要做10分鐘舒緩操,可避免肌肉痠痛。
少運動者 易受傷
林怡慧發現,這類患者不少是體重過重、平時沒有運動習慣的人,因肌耐力不佳、腳跟承受的壓力又較大,更易造成足底筋膜炎,若有以上情況,下半身暖身運動最好延長至30分鐘,若運動中出現足底疼痛,建議休息並抬起腳掌及腳趾靠於階梯,膝蓋伸直以身體重心往前壓,可伸展足弓、緩解疼痛,若無法舒緩則應至復健科就診,依醫囑服用類固醇或止痛藥改善不適。
您沒有權限檢視這篇文章所附加的檔案。
Re: 【冬日養生特輯】
防乾癢 冬天護膚4禁忌
不搓皮膚少泡澡 肥皂 電暖器 OUT
蘋果日報 2013年01月17日
報導╱張雅淳、王璐華
冬天溫差大、氣候乾燥,皮膚易出狀況,皮膚科醫師楊志雄表示,天氣冷時皮脂腺分泌下降,皮膚會較缺乏水分,應避免泡澡、少用肥皂或電暖器,洗澡時也不可以浴球用力摩擦,尤其皮膚較脆弱的嬰幼兒、老年人更要避免,否則皮膚會更乾燥,造成乾癢、過敏。
楊志雄醫師表示,皮膚過度缺水容易發炎、脫皮,以皮膚角質層的水分為例,平時約含有20%的水分,但冬天氣候乾燥,角質層水分會降至10%以下,若使用不正確方式照顧皮膚,就會使皮膚更乾燥,引發種種問題,尤其是嬰幼兒、老年人、或異位性皮膚炎患者,因角質層脆弱,更要小心。
【這樣做】
泡澡時間勿太久
角質層上有一層皮脂膜,若皮膚接觸熱水過久,會傷害皮脂膜使得皮膚變得更乾,選擇淋浴較佳,若要泡澡不要超過15分鐘,敏感皮膚者則不要超過5分鐘,且1周泡澡1次為限。
擦乳液少用肥皂
冬天洗澡時,建議選擇酸鹼值介於4.5~6的中性沐浴乳,而且最好別使用清潔力太強的肥皂,以免帶走皮膚太多油脂,導致肌膚更加乾燥,洗澡後也要塗抹乳液保濕。
勿用力摩擦皮膚
有些人洗澡時習慣以毛巾或浴球用力搓洗身體,這樣也會傷害皮脂膜,使得皮膚更加乾燥,另外,冬天較少出汗,皮膚敏感者例如老年人,可以間隔2~3天洗澡即可。
不建議用電暖器
天氣雖然寒冷,但不建議使用電暖器、電毯等物品,易使空氣變得更乾燥,使肌膚更缺乏水分,另外,使用除濕機時,若濕度已在60%以下就可停止除濕,否則也會使環境太乾燥。
【醫師說】
皮膚科醫師 楊志雄
若想泡溫泉,同樣不建議浸泡過久,次數也不要太過頻繁,且選擇碳酸泉較好,對皮膚較不刺激。
不搓皮膚少泡澡 肥皂 電暖器 OUT
蘋果日報 2013年01月17日
報導╱張雅淳、王璐華
冬天溫差大、氣候乾燥,皮膚易出狀況,皮膚科醫師楊志雄表示,天氣冷時皮脂腺分泌下降,皮膚會較缺乏水分,應避免泡澡、少用肥皂或電暖器,洗澡時也不可以浴球用力摩擦,尤其皮膚較脆弱的嬰幼兒、老年人更要避免,否則皮膚會更乾燥,造成乾癢、過敏。
楊志雄醫師表示,皮膚過度缺水容易發炎、脫皮,以皮膚角質層的水分為例,平時約含有20%的水分,但冬天氣候乾燥,角質層水分會降至10%以下,若使用不正確方式照顧皮膚,就會使皮膚更乾燥,引發種種問題,尤其是嬰幼兒、老年人、或異位性皮膚炎患者,因角質層脆弱,更要小心。
【這樣做】
泡澡時間勿太久
角質層上有一層皮脂膜,若皮膚接觸熱水過久,會傷害皮脂膜使得皮膚變得更乾,選擇淋浴較佳,若要泡澡不要超過15分鐘,敏感皮膚者則不要超過5分鐘,且1周泡澡1次為限。
擦乳液少用肥皂
冬天洗澡時,建議選擇酸鹼值介於4.5~6的中性沐浴乳,而且最好別使用清潔力太強的肥皂,以免帶走皮膚太多油脂,導致肌膚更加乾燥,洗澡後也要塗抹乳液保濕。
勿用力摩擦皮膚
有些人洗澡時習慣以毛巾或浴球用力搓洗身體,這樣也會傷害皮脂膜,使得皮膚更加乾燥,另外,冬天較少出汗,皮膚敏感者例如老年人,可以間隔2~3天洗澡即可。
不建議用電暖器
天氣雖然寒冷,但不建議使用電暖器、電毯等物品,易使空氣變得更乾燥,使肌膚更缺乏水分,另外,使用除濕機時,若濕度已在60%以下就可停止除濕,否則也會使環境太乾燥。
【醫師說】
皮膚科醫師 楊志雄
若想泡溫泉,同樣不建議浸泡過久,次數也不要太過頻繁,且選擇碳酸泉較好,對皮膚較不刺激。
Re: 【冬日養生特輯】
起床血壓高 較易中風
蘋果日報 2013年02月22日
氣溫低易造成血壓不穩,台灣高血壓學會祕書長王宗道醫師表示,據估計台灣約有430萬名高血壓患者,是普及率最高的慢性疾病,而血壓不穩易造成中風、心肌梗塞,其中又以起床時最易發生。
王宗道醫師表示,一般建議高血壓患者應每天早晚測量血壓,由於每個人的生活作息不同,因此所謂的早晚量血壓,是指起床後與就寢前,每天量血壓的用意除了解病況變化外,若發現起床後的血壓值經常偏高,就要特別當心,回診拿藥時應跟醫師說明,因為根據臨床經驗來看,若起床時血壓高,較容易引發中風等心血管疾病,推測可能與起床時交感神經較旺盛,易使血壓突然飆升所致。
回診前應測量
王宗道醫師表示,如果做不到每天測量血壓,至少回診的前7天要每天測量,才能在回診時與醫師討論病況,進一步判斷是否有心血管疾病風險,另外,在家中測量血壓心情較為放鬆,因此結果比醫院測量更準確,所以更具參考價值。
蘋果日報 2013年02月22日
氣溫低易造成血壓不穩,台灣高血壓學會祕書長王宗道醫師表示,據估計台灣約有430萬名高血壓患者,是普及率最高的慢性疾病,而血壓不穩易造成中風、心肌梗塞,其中又以起床時最易發生。
王宗道醫師表示,一般建議高血壓患者應每天早晚測量血壓,由於每個人的生活作息不同,因此所謂的早晚量血壓,是指起床後與就寢前,每天量血壓的用意除了解病況變化外,若發現起床後的血壓值經常偏高,就要特別當心,回診拿藥時應跟醫師說明,因為根據臨床經驗來看,若起床時血壓高,較容易引發中風等心血管疾病,推測可能與起床時交感神經較旺盛,易使血壓突然飆升所致。
回診前應測量
王宗道醫師表示,如果做不到每天測量血壓,至少回診的前7天要每天測量,才能在回診時與醫師討論病況,進一步判斷是否有心血管疾病風險,另外,在家中測量血壓心情較為放鬆,因此結果比醫院測量更準確,所以更具參考價值。
Re: 【冬日養生特輯】
6成高血壓病患 不規律服藥
蘋果日報 2013年02月25日
天氣冷易增加心血管疾病風險,台灣高血壓學會祕書長王宗道醫師表示,高血壓患者原本就是心血管疾病的危險族群,若不按時服藥,恐造成血壓瞬間飆升,易導致中風、心肌梗塞,根據健保資料顯示,若服用2種降血壓藥物,僅有4成患者每天按時服藥,即高達6成患者服藥並不規律,隨時處於心血管疾病風險之中。
藥物濃度不穩定
王宗道醫師表示,高血壓患者若經常不按時服藥,體內的藥物濃度不穩定,萬一天氣突然變冷、或過度疲累,血壓因而突然升高時,就容易增加心血管疾病風險,建議每天要按時服用藥物。另外,也要每天早晚測量血壓,一般來說正常血壓值應小於140╱90毫米汞柱,但若是同時合併有糖尿病、腎臟病、心血管疾病,或曾經中風,血壓值應更為嚴謹,建議要控制在130╱80毫米汞柱以下。
與醫師討論加藥
此外,血壓值若高於180╱110毫米汞柱,可能隨時有心血管疾病風險,應立即就醫,也建議高血壓患者回診時先與醫師討論,若遇血壓突然飆升時,是否應增加藥物劑量來降血壓。
蘋果日報 2013年02月25日
天氣冷易增加心血管疾病風險,台灣高血壓學會祕書長王宗道醫師表示,高血壓患者原本就是心血管疾病的危險族群,若不按時服藥,恐造成血壓瞬間飆升,易導致中風、心肌梗塞,根據健保資料顯示,若服用2種降血壓藥物,僅有4成患者每天按時服藥,即高達6成患者服藥並不規律,隨時處於心血管疾病風險之中。
藥物濃度不穩定
王宗道醫師表示,高血壓患者若經常不按時服藥,體內的藥物濃度不穩定,萬一天氣突然變冷、或過度疲累,血壓因而突然升高時,就容易增加心血管疾病風險,建議每天要按時服用藥物。另外,也要每天早晚測量血壓,一般來說正常血壓值應小於140╱90毫米汞柱,但若是同時合併有糖尿病、腎臟病、心血管疾病,或曾經中風,血壓值應更為嚴謹,建議要控制在130╱80毫米汞柱以下。
與醫師討論加藥
此外,血壓值若高於180╱110毫米汞柱,可能隨時有心血管疾病風險,應立即就醫,也建議高血壓患者回診時先與醫師討論,若遇血壓突然飆升時,是否應增加藥物劑量來降血壓。
Re: 【冬日養生特輯】
冬至到 喝茶飲補身
名果日報 2012年12月15日
下周五是冬至,莊雅惠中醫師表示,進補原則是溫熱養陽與養陰,她特別設計適合冬至進補的茶飲,不僅可補養氣血、也可補肺滋陰。
簡單茶飲 隨時泡
粉光參潤肺茶要準備粉光參1.5錢,野生天麻1錢,黃耆2錢,百合、桂圓各5錢,將全部材料分成4份,每次取1份加沸水250c.c.沖泡,燜約5至10分鐘,過濾藥材後即可飲用,具補肺滋陰功效。另外,羊肉爐進補太過燥熱而,可喝白蘿蔔湯、冬瓜湯,或是加涼性蔬果如西瓜、大白菜,可中和體內的燥熱之氣,減少不適症狀。
名果日報 2012年12月15日
下周五是冬至,莊雅惠中醫師表示,進補原則是溫熱養陽與養陰,她特別設計適合冬至進補的茶飲,不僅可補養氣血、也可補肺滋陰。
簡單茶飲 隨時泡
粉光參潤肺茶要準備粉光參1.5錢,野生天麻1錢,黃耆2錢,百合、桂圓各5錢,將全部材料分成4份,每次取1份加沸水250c.c.沖泡,燜約5至10分鐘,過濾藥材後即可飲用,具補肺滋陰功效。另外,羊肉爐進補太過燥熱而,可喝白蘿蔔湯、冬瓜湯,或是加涼性蔬果如西瓜、大白菜,可中和體內的燥熱之氣,減少不適症狀。
Re: 【冬日養生特輯】
開蓋喝熱飲 防致癌物傷身
蘋果日報 2012年12月17日
冬天喝咖啡,提神又暖身,不過毒物科醫師林杰樑提醒,部分外帶熱飲杯蓋材質為聚苯乙烯,最高耐熱70℃,過熱易釋放致癌物,增罹患心血管癌症的機率,為避免毒害,勿以口就杯蓋喝熱飲,宜開蓋飲用。
紙杯盛裝熱飲也要小心,林杰樑醫師解釋,紙杯內側有一層防水塑膠膜,材質為聚乙烯,視使用密度不同而有耐熱差異。若採用低密度聚乙烯隔水膜紙杯,最高僅耐熱80℃,過熱也會釋放有毒物,至於使用哪一種隔水膜,無法以外觀分辨,只能自備環保杯,或請店家勿裝太熱的飲料自保。
建議自備不鏽鋼杯
避免誤觸潛藏致癌危機,可自備環保杯。綠色和平污染防治專案主任賴倩如指出,如選擇塑膠製環保杯,可觀察容器底部回收標誌來判斷材質,分1-7號共7種,7號塑膠材質不耐高溫;3號聚氯乙烯則是製成與回收過程都會造成環境污染,不宜選用。林杰樑醫師則建議選用代號304號的不鏽鋼杯,不鏽鋼依加工性質分不同種類,304號較適合運用在餐具。
蘋果日報 2012年12月17日
冬天喝咖啡,提神又暖身,不過毒物科醫師林杰樑提醒,部分外帶熱飲杯蓋材質為聚苯乙烯,最高耐熱70℃,過熱易釋放致癌物,增罹患心血管癌症的機率,為避免毒害,勿以口就杯蓋喝熱飲,宜開蓋飲用。
紙杯盛裝熱飲也要小心,林杰樑醫師解釋,紙杯內側有一層防水塑膠膜,材質為聚乙烯,視使用密度不同而有耐熱差異。若採用低密度聚乙烯隔水膜紙杯,最高僅耐熱80℃,過熱也會釋放有毒物,至於使用哪一種隔水膜,無法以外觀分辨,只能自備環保杯,或請店家勿裝太熱的飲料自保。
建議自備不鏽鋼杯
避免誤觸潛藏致癌危機,可自備環保杯。綠色和平污染防治專案主任賴倩如指出,如選擇塑膠製環保杯,可觀察容器底部回收標誌來判斷材質,分1-7號共7種,7號塑膠材質不耐高溫;3號聚氯乙烯則是製成與回收過程都會造成環境污染,不宜選用。林杰樑醫師則建議選用代號304號的不鏽鋼杯,不鏽鋼依加工性質分不同種類,304號較適合運用在餐具。
Re: 【冬日養生特輯】
喝沖泡包 勿超過200卡
選含纖維質較佳
蘋果日報 2012年12月18日
報導/張雅淳、王璐華
天氣冷,許多人喜歡喝方便的沖泡包,中華民國肥胖研究學會副理事長蕭敦仁醫師昨(17)日表示,若沒有好好選擇,易喝到高熱量的沖泡包,造成肥胖,建議每包熱量勿超過200卡,且若包含蔬菜補充纖維質較好。
蕭敦仁醫師表示,不想變胖,就要控制1天的熱量攝取,以成人來說,若生活模式較為靜態,例如幾乎都坐著的上班族,每日所需熱量約為體重乘以25,若需經常走動則屬中等活動量,每日所需熱量為體重乘以30,以體重50公斤為例,靜態生活者1天所需熱量為1250卡,中等活動量則是1500卡。由於冬天天氣冷,人體為了維持體溫會需要攝取更多熱量,建議視生活型態控制熱量,以免變胖。
【先了解】
★易攝取過多熱量
熱呼呼的食物如紅豆湯、熱奶茶在冬天最受歡迎,但這些熱量都超高,而許多上班族則是偏好方便的沖泡包,但如果含糖,熱量也不低,若在三餐之外每天喝這些含糖飲品,1個月可能變胖0.5~1公斤,要特別小心。
【這樣做】
★含蔬菜燕麥較好
以沖泡包來說,別選3合1沖泡包,因含糖、奶精熱量驚人,要選無糖、且含有蔬菜燕麥的產品,不但含有纖維質,而且燕麥比較有飽足感,每包熱量約100卡,較不會變胖。
★早睡較不會飢餓
冬天容易肚子餓,若又晚睡,容易在睡前吃宵夜,以含有蛋白質、脂肪的肉類食物為例,約5~6小時就會消化完,因此若是晚上6點吃晚餐,最好晚上12點前睡,以免飢餓想吃東西。
★每日快走30分鐘
冬天想避免變胖,除了控制熱量之外,最好也養成運動習慣,建議每周5天,每次快走30分鐘,如果抽不出時間運動,只要一整天快走的時間加起來有30分鐘即可。
【醫師說】
中華民國肥胖研究學會副理事長 蕭敦仁醫師
如果想減重,只要比每日所需攝取熱量少500卡,例如經常坐著的50公斤上班族,原本每日應攝取1250卡,若扣掉500卡僅攝取750卡,每周大約能瘦0.5公斤。
選含纖維質較佳
蘋果日報 2012年12月18日
報導/張雅淳、王璐華
天氣冷,許多人喜歡喝方便的沖泡包,中華民國肥胖研究學會副理事長蕭敦仁醫師昨(17)日表示,若沒有好好選擇,易喝到高熱量的沖泡包,造成肥胖,建議每包熱量勿超過200卡,且若包含蔬菜補充纖維質較好。
蕭敦仁醫師表示,不想變胖,就要控制1天的熱量攝取,以成人來說,若生活模式較為靜態,例如幾乎都坐著的上班族,每日所需熱量約為體重乘以25,若需經常走動則屬中等活動量,每日所需熱量為體重乘以30,以體重50公斤為例,靜態生活者1天所需熱量為1250卡,中等活動量則是1500卡。由於冬天天氣冷,人體為了維持體溫會需要攝取更多熱量,建議視生活型態控制熱量,以免變胖。
【先了解】
★易攝取過多熱量
熱呼呼的食物如紅豆湯、熱奶茶在冬天最受歡迎,但這些熱量都超高,而許多上班族則是偏好方便的沖泡包,但如果含糖,熱量也不低,若在三餐之外每天喝這些含糖飲品,1個月可能變胖0.5~1公斤,要特別小心。
【這樣做】
★含蔬菜燕麥較好
以沖泡包來說,別選3合1沖泡包,因含糖、奶精熱量驚人,要選無糖、且含有蔬菜燕麥的產品,不但含有纖維質,而且燕麥比較有飽足感,每包熱量約100卡,較不會變胖。
★早睡較不會飢餓
冬天容易肚子餓,若又晚睡,容易在睡前吃宵夜,以含有蛋白質、脂肪的肉類食物為例,約5~6小時就會消化完,因此若是晚上6點吃晚餐,最好晚上12點前睡,以免飢餓想吃東西。
★每日快走30分鐘
冬天想避免變胖,除了控制熱量之外,最好也養成運動習慣,建議每周5天,每次快走30分鐘,如果抽不出時間運動,只要一整天快走的時間加起來有30分鐘即可。
【醫師說】
中華民國肥胖研究學會副理事長 蕭敦仁醫師
如果想減重,只要比每日所需攝取熱量少500卡,例如經常坐著的50公斤上班族,原本每日應攝取1250卡,若扣掉500卡僅攝取750卡,每周大約能瘦0.5公斤。