中醫五過(一)不中不西的怪物

[tanghsu]

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中醫在西方國家曾被視為不科學的另類療法，在以西醫為主流的現代社會中，中醫師的養成教育，西醫的知識佔了一大半，也就是說中醫師們先被灌輸許多西醫觀點後，才學習中醫的部份，加上目前中醫的學理存在許多殘缺不明的區塊，就像遺失的幾片拼圖，令人難以一睹其完整樣貌，讓比較沒有經驗的年輕中醫師在面對患者的問題時，也說不出個所以然來，只好照著西醫的診斷，用中醫千百年來累積的驗方治病，若相同症狀用同一帖藥出現有的有效，有的不知為何卻沒效時，再「換帖」就好了，還以中藥沒有副作用來教育民眾，其實經典明載「一針二灸三毒藥」，是藥三分毒，所謂的毒非單指藥物的毒性，而是萬物有一利必有一弊，在中醫的醫理上臟腑的過旺與不足皆為病，即使是補藥也沒有長期服用的道理，有生就有剋，不論治病或保養，都不能脫離「陰陽調和」的原則才對。

曾有某中西醫學大學畢業的中醫師來拜師學習時，有感而發的對方老師說，同時學習中西醫只會培養出不中不西的怪物，對中醫未來的發展，一點幫助也沒有，反而加速中醫式微。從學理來說，西醫治的是體病，檢驗所得的數據是體病結果，中醫治的是氣病，從診斷到治療，講究的是如何調理臟腑功能，使氣血循環順暢，自然化解疾病的產生，所以西醫是「治已成已敗」，中醫是「治其萌芽」，西醫治標，中醫治本，論病施治從出發點就不同，怎能混為一談？

舉例來說，如果患者的症狀是常常胃痛，飽也痛，餓也痛，西醫安排照胃鏡檢查，發現是胃潰瘍，就開治胃潰瘍的藥給患者，但胃潰瘍是復發率很高的疾病，於是患者改看中醫，當醫師問他哪裡不舒服時，他必然據實以告自己是因為胃潰瘍的問題才來求診，如果這位醫師是黃帝內經中所指的下工，只會治其已成已敗，當然就是從很多驗方中選出對胃潰瘍有效的中藥給患者服用，醫術好些的也許會透過把脈與問診，找出一些反覆發作的原因，將驗方再作加減使用，但如果是一位醫術精良的中醫師，心中應該清楚胃潰瘍是西醫的診斷名詞，找出造成胃潰瘍的原因，才是中醫的專業領域，以「望、聞、問」作推斷的參考，再以「切」脈做病因確認，治療時並非只能用藥，把脈如果能準確，利用經脈醫術做針灸治療，當如標本病傳論所云：「知逆與從，正行無問，知標本者，萬舉萬當。」胃痛問題應能迎刃而解，不能從脈象明辨十二經之虛實者，即不知標本之道，若僅以經驗穴位施針，是謂妄行。

中醫如果不能緊守陰陽之道的根本，在強勢的西醫體制下，將會越來越無立足的餘地，懇切希望中醫界人士要徹底覺醒。
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