(中央社記者陳鈞凱台北十一日電)家中小朋友急性腹痛,常常哭鬧且持續不斷,家長可得留意可能不是普通腸胃問題,小兒科醫師近來發現,有不少小朋友因不明原因急性腹痛求診,雖沒有出現發燒、咳嗽症狀,但追根究底後,才發現通通是肺炎惹的禍。
三歲的黃小妹妹,求診前有發燒、腹痛、腹瀉及輕微咳嗽現象,原以為是腸胃問題所引發感冒發燒,但由於發燒持續,腸胃症狀也加劇,經x光檢查後,才找出病因原來是肺炎。
書田診所小兒科主治醫師潘俊伸今天表示,肚子痛是嬰幼兒最常見的腸胃症狀之一,同時也是許多嚴重急症初期表徵,但因引起急性腹痛原因非常多,往往不易迅速診斷,加上平均每一百名嬰幼兒急性腹痛中,只有二至五位是因肺炎造成,所以常被忽略。
目前嬰幼兒肺炎已高居嬰幼兒死因第四名,十個月大至四歲的嬰幼兒最容易受到肺炎感染。潘俊伸說,肺炎之所以會造成腹痛,主要是因肋膜及橫膈膜受到感染、遷移,最後導致腹痛等負面連鎖效應。兒童肺炎病患中,約三至四成會出現腹痛症狀。
尤其是二歲至五歲的幼兒,由於表達能力不足,相對也提高診斷困難度。
潘俊伸提醒,兒童肺炎初期,可能不會有明顯咳嗽或呼吸急促等症狀,進而讓家長輕忽肺炎的可能性,因此,家中小朋友有腹痛情形時,家長最好提高警覺,若只是痛一下便又到處玩耍,大部分都不是嚴重腹痛;若持續不斷地痛且哭鬧,又找不出問題時,就應合理懷疑可能是肺炎搞的鬼,儘速就醫求診。950411
【中央社 】
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