護心保命 血壓控制 七成不及格
◎本報記者吳慧芬/台北報導
調查發現，七成台灣醫師認為自己的病人能控制好血壓，但實際上，根據衛生署的統計，僅有兩成多患者能控制好血壓，可見理想與認知有高度落差，由於國內十大死因中，近半數是與高血壓有關，醫師呼籲年過30歲的民眾，應養成定期檢測血壓的習慣。
明（13）日是世界高血壓日，心臟學會將於明日下午在中正紀念堂舉辦「血壓控制要得宜」檢測活動，台大醫院內科部教授廖朝崧表示，高血壓是許多疾病前兆，國內十大死因中，有半數是與高血壓有關，如腦中風、心臟病、腎臟病、糖尿病等，這常都是導因於血壓控制不佳。
高血壓患者併發心臟衰竭機率，是一般人的5至7倍，腦中風比率是7至8倍，當血壓超過115/75毫米汞柱時，每增加20/10毫米汞柱時，發生心血管疾病的死亡率，就增加一倍。
高血壓容易造成多種臟器受損，但根據衛生署統計，台灣15歲以上民眾，每五個人就有一人罹患高血壓，65歲以上高血壓盛行率，高達56.6％，但能控制好血壓者，男性僅有兩成，女性僅有28％。
而根據一項針對17個國家、1259位醫師所做的調查，台灣醫師認為自己的病人，有71％能控制好血壓，這與衛生署流行病調查的兩成多，有極大差距。
對此，廖朝崧表示，會就醫的高血壓患者較有病識感，會規律服藥，但未接受醫師追蹤的患者，相對服藥順從性就較差，因此，調查上會呈現如此的落差。
廖朝崧表示，年齡增長、習慣過鹹口味食物等，都可能誘發高血壓，高血壓患者除要從生活面來預防外，定期服藥才是治標方法；他強調，高血壓是種慢性疾病，需長期服藥、追蹤，患者不應因一時血壓穩定，就停用相關藥物。
心臟學會建議民眾中年後，應養成定期量血壓習慣，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，若是合併有糖尿病、心臟病情況，血壓控制目標得更嚴格，最好在130/80毫米汞柱以下。
要提醒的是，高血壓患者若在量測血壓時，發現血壓值低於100/60毫米汞柱，要注意是否有藥物過量，導致低血壓的情形。
馬偕醫院心臟內科主任侯嘉殷表示，部分高血壓患者，求治心切，一次服用過量降血壓藥物，反而導致血壓下降過猛，而有頭暈情形；而一般人，在急性腸胃炎、感染期間，也會有低血壓情事，最好就醫釐清原因。
