牙痛真要命?潛在疾病是元兇!
鄭信忠(台北醫大附設醫院行政副院長,牙科專科醫師)
一名留英準博士迎娶猝死在牙科診療檯上的女友成為話題;在牙科診所做根管治療,竟然會猝死?曾有人連拔十多顆牙齒而致命,救人病痛的牙科治療為何會有如此高的危險?俗話說:「牙痛不是病,痛了要人命」,而掀開報紙,幾乎每隔一段期間,就會出現一些因看牙而產生不幸意外事件之報導。如前陣子「做根管治療不幸致命」、「拔14顆牙齒致命」等報導,看了之後,除令人惋惜與鼻酸外,也引起民眾對看牙的疑慮與恐慌。到底,牙痛真的不是病嗎?牙病到底會不會鬧出人命呢?其實,牙痛是牙齒病變的一種表徵,當有牙痛時,十足反映牙齒生病了,任何牙齒治療,如拔牙、根管治療、牙周病治療等,皆屬外科手術,都有其風險性,只是這些治療直接威脅生命的風險非常低,除非病患本身有潛在性的全身性疾病,則可能因這些手術容易造成全身性併發症或本身疾病惡化,進而威脅生命,否則,一般經過術前詳細診斷與評估,執行牙科治療是安全無虞的。
所謂「全身性疾病」是指病人本身已罹患嚴重性心臟血管、內分泌、血液性、腎臟、肝臟、呼吸道、神經性等疾病時,牙科治療需特別注意,以免因體質差、抵抗力弱,造成感染;在治療過程中,牙醫師會視病患的疾病種類與病情,給予不同程度的術前評估、給藥、建議及會診相關科別,再予以謹慎治療或觀察。
因此,民眾若患有以上相關疾病,除須了解上述過程,更應主動告知牙醫師病情,以作為診斷與治療依據,倘若長期固定在某醫院看病,為方便病情資料查詢與避免重覆檢驗,最好能在同一醫院的牙科就診。
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