「咳嗽」是一種惱人且常發生的呼吸道症狀,許多人卻常把咳嗽當成感冒未予理會而延誤病情,柳營奇美醫院胸腔內科主任王景民說,造成咳嗽原因很多,尤其是空氣傳染的肺結核更是好發疾病,該院每年新通報約150例,實在不容忽視,他呼籲民眾如有咳嗽應到胸腔科醫師門診詳細檢查,以免延誤病情。
王景民指出,俗語說「醫生怕治咳(嗽),土水(泥水工)怕抓漏(水)」,可見此一症狀複雜的程度。他特別提出某70歲的王姓男性患者案例,出現咳嗽合併黃痰,且有發燒症狀,患者當成感冒隨便吃藥,結果不只症狀沒改善,呼吸還越來越喘,到該院急診發現有肺炎,又因肺炎合併積水,好在開刀後才保住性命。
另一陳姓患者是位老煙槍,平常即有輕微慢性咳嗽,但近半年來咳嗽加劇,且出現體重減輕現象,在兒女催促下檢查,結果發現是肺癌。
除上述病例外,王景民也提到其他造成咳嗽原因,如肺結核,在台灣肺結核仍是常見疾病,以柳營奇美為例,每年新通報有150例,病例數如此高的原因,可能是該地區以前無大型醫院及較缺乏胸腔科醫師,又較多免疫力較差的老年人,慢性咳嗽就當作氣管不好,沒經過詳細檢查,以致該院開院以來,肺結核個案數較多。
其次,少數病人氣喘可能以咳嗽來表現,有些小孩子長期夜咳,其實是氣喘。長期抽煙者會造成慢性支氣管炎,病人會有慢性咳嗽有痰,甚至造成肺氣腫及氣喘。還有鼻涕倒流也是慢性咳嗽最常見的原因;胃食道逆流和藥物也會造成咳嗽。
東森新聞報
