蕁麻疹 中西醫大觀
陳如昕（北醫皮膚科主治醫師）
春節大吃大喝，加上天氣濕冷，有些人全身肌膚出現紅色小丘疹，忍不住搔抓，卻越抓越癢；本版從中西醫觀點，教你對付蕁麻疹。
全身上下或局部肌膚出現紅色小丘疹，感到奇癢無比，忍不住搔抓，卻越抓越癢？沒錯，這就是蕁麻疹。台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師陳如昕指出，蕁麻疹是一種過敏性的反應，可能引發病症的過敏原相當多元，發作時的過敏現象或部位也不盡相同。
引發過敏 原因多種
引發蕁麻疹的因素極多，陳如昕表示，除了吸入性的塵?、貓毛、狗毛、灰塵、花粉等過敏原，包括食物、蚊蟲叮咬、寄生蟲，或潛在的細菌、病毒也是肇因；慢性疾病如糖尿病、高血壓、腎臟病、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡都可能造成蕁麻疹發作；精神上的因素，如考試壓力，也是過敏原之一；另有物理性因素，像天氣、溫度、濕度等環境因素，或甚至振動，都會令人產生蕁麻疹的過敏反應。
因此，遷移至不同地域，陳如昕指出，如台灣人移居美國，或是某些在美國會因花粉引發過敏反應者來到台灣，蕁麻疹便會不藥而癒，不再造成困擾；若是發作超過六個星期以上仍不痊癒，就是慢性蕁麻疹。
大部分蕁麻疹的患者，身上會出現紅色的小丘疹，有時會鼓起成塊狀，好似風疹塊般，有些人甚至會伴隨呼吸不順、眼睛或嘴唇腫起，還可能有拉肚子的反應。還有些人甚至嚴重到晚上無法入眠，影響白天的正常工作。
搔癢難當時 該怎麼辦？
當出現蕁麻疹的過敏反應時，陳如昕建議，千萬不能因為很癢就去搔抓，否則過敏免疫反應會更厲害，因此，若覺得癢，可以採取拍打式，或用冷水濕敷，可舒緩不適感，也可以用藥物控制。藥物以抗組織胺來抑制與紓解過敏反應為主，目前的長效型抗組織胺，已不像過去短效型的藥，不會造成嗜睡或昏沉的副作用。
若是蕁麻疹的發作已嚴重影響睡眠、無法工作，陳如昕說，醫生通常會處以短期（3-5天，至多7天）類固醇藥物的治療，或者也可住院採取靜脈注射類固醇的方式，設法緩解患者的不適症狀。（龔善美採訪）
