病毒性肝炎的中醫治療

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病毒性肝炎的中醫治療

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(作者:慈愛綜合醫院中醫部宋仁傑醫師)


一、急性病毒性肝炎的中醫治療

病毒性肝炎的急性發作期,是免疫系統和肝炎病毒的激烈作戰期,中醫將這個時期歸類為『疫毒熾盛』、『肝經溼熱』期,患者會有疲倦、噁心、茶色尿、發燒及黃疸等症狀,中醫在此期採取『清熱解毒法』,常用藥物有﹕白花蛇舌草、黃芩、黃連、龍膽草、山梔子、虎仗、大黃等,這些藥物可抑制肝炎病毒的活性、對於免疫系統有雙向調節作用並增加白血球的吞噬功能。由於免疫系統和肝炎病毒作戰時會造成肝細胞的腫脹、發炎而有病理性的炎症滲出物,這些滲出物如果不清除,會影響肝臟的血液循環,所以除了清熱解毒外,治療時還會加上『活血化瘀』的藥物,如﹕丹參、桃仁、赤芍、三七、紅花、三稜、蒲黃等來清除病理產物,且可促進肝臟損傷組織的修復。


二、慢性病毒性肝炎的中醫治療

有一部分患者的免疫系統無力消滅肝炎病毒,無法產生保護性抗體,進而轉變為慢性肝炎,此期肝炎病毒會躲進肝細胞,不斷的製造更多的子弟兵,等到兵力足夠後,又出來和免疫系統作戰,肝臟反覆受到破壞的結果,患者的肝功能指數會有時正常,有時升高。對於慢性肝炎,中醫採取『益氣養陰』法,常用藥物有﹕黨參、黃耆、白朮、女貞子、枸杞子、何首烏、玉竹等,來調節免疫系統對抗肝炎病毒的能力,以消滅肝炎病毒﹔同時也會酌加活血化瘀藥來改善肝臟血液循環。

此外,無論是急、慢性病毒性肝炎,都會影響膽汁排泄,使脾胃消化功能紊亂,出現口苦、咽乾、腹脹、食慾差、甚至黃疸等症狀,因此中醫會使用『舒肝利膽』法貫串在肝炎的治療過程,使膽汁排泄順暢,改善脾胃消化功能,常用藥物有﹕柴胡、枳殼、鬱金、香附、陳皮等。


三、結語

肝是一個沉默的器官,由於沒有神經的分布,即使肝有了病變,在早期仍不會有明顯症狀,唯有民眾注意自身的健康,到醫院作肝炎病毒篩檢及肝功能檢驗,有B型肝炎及C型肝炎帶原者更要定期回醫院追蹤檢查,接受適當治療,才能擁有一副好心肝。

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