聽力過勞變聾 突發耳中風

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聽力過勞變聾 突發耳中風

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2007.11.21  中國時報
聽力過勞變聾 突發耳中風
張翠芬/台北報導



    「什麼!我聽不清楚,你再說大聲一點!」如果你發現自己的聽力突然衰退,可能要懷疑是聽力過勞─「耳中風」了。

    一位會計師因年度結算趕工熬夜,連續好幾天以辦公室為家,他把隨身聽音響開到最大聲,還吸菸、喝黑咖啡提神,一星期之後,他發現耳朵嗡嗡作響,聽電話越來越吃力,到醫院一檢查,竟然是「突發性耳聾」!

    ■病因未明 與感染病毒有關

    台中榮總耳鼻喉部聽力師王立德指出,突發性耳聾(Sudden hearing loss),民間俗稱耳朵中風,引起的病因未明,不過,與上呼吸道感染和感染病毒有關。一般老年人,尤其是患有冠狀動脈疾病的病人,或是糖尿病患者,可能因為供應內耳的末梢動脈血栓或阻塞,而引起突發性耳聾,不過也有可能是長瘤(聽神經瘤)等其他原因。

    突發性耳聾引起的原因多未經證實,但它也稱得上是一種「聽力過勞死」,尤其年輕人長時間熬夜、工作壓力大、運動量不足,這些人因為休息時間少,所以抵抗力自然下降易感染病毒或感冒等等,都可能與突發性耳聾有某種程度的相關。

    ■天氣轉涼 耳鼻喉科病號多

    中華民國防高血壓協會理事長李宏信醫師表示,天氣轉涼,是中風的好發季節,在耳鼻喉科則常見突發性耳聾─「耳中風」病人,耳中風主要是因內耳血管血流阻塞,導致聽力減弱、耳鳴或暈眩,一般是以高血壓、糖尿病的中老年人較常見,但近來年輕人因壓力大、用腦過度、睡眠不足,病例越來越多。

    台大耳鼻喉部醫師吳振吉表示,一個人的聽力衰退,可能也和基因有關,有些人出生時的聽力正常,但隨著年齡增長才慢慢出現症狀,尤其是碰到外在因素的影響,例如頭部受撞擊、注射到某些毒性藥物等,可能會加速聽力惡化,演變成嚴重的耳鳴或聽障問題。目前在治療上,多是以促進耳內循環的藥物,或補充一些維生素B群,有些人可能還需要一些精神安定劑輔助來改善。

    突發性耳聾不見得是發生在哪個年齡層或性別,但若有症狀出現,例如突然出現耳鳴,甚至聽不到聲音時,必須提高警覺,趕緊找耳鼻喉科醫師做檢查,若能掌握14天的治療黃金時間,必要時住院治療,絕對臥床、充分休息,預後較佳。經類固醇等藥物治療約六、七成可恢復聽力,但若是延遲接受治療、或等到聽力嚴重損失才就醫,預後狀況通常較不理想。

   
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2007.11.21  中國時報
長時間講行動電話 最好用耳機
張翠芬/台北報導



    曾經有報導指出,有人因長時間講手機,突然喪失聽力,聽力師王立德表示,行動電話電磁波是否會危害健康並無法證實,但為了保險起見,長時間講電話,最好用耳機或藍芽較安全,況且電磁波會使細胞產生變化,的確早已證實。

    王立德說,毫高斯是常見的電磁場測量單位,正常值應該在2毫高斯以下,但是一般市售的行動電話,無論是來電或打出去,無論是響鈴或切換為震動,幾乎都超過2毫高斯的瑞典標準。

    王立德曾以高斯儀測過各種行動電話,大多超過50毫高斯,有的機子更是超過500毫高斯,超過高斯儀的檢測最高標準,只有PDA的電磁波最低,大約2-6毫高斯,PHS則約在60毫高斯以下。

    他建議,長時間使用行動電話,最好使用耳機線或藍芽耳機,將電磁波降到標準以下,這是自我保護最好的方法。

    
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2007.11.21  中國時報
兒童單側聽損 須及早處理
張翠芬/台北報導



    當家長得知自己的孩子被診斷為單側聽損時,通常是帶著滿腔的疑惑,有些家長認為單側聽損只會造成日常生活中小小的不方便,說話時只要對著孩子正常耳朵說話就好了。專家指出,家有單側聽損兒,須及早介入處理,以免錯失了孩子最需要被協助的成長時機。

    婦聯聽障文教基金會聽力師邱文貞表示,單側聽損指的是聽力損失只發生在一耳,損失的範圍可從輕度到極重度。兒童單側聽損的發生率目前無一定的共識,可從0.1%變化至1.9%。最常引起單側聽損的原因被認為是不明,但調查顯示腮腺炎、麻疹也是導致單側聽損的主要原因。

    邱文貞指出,耳朵只剩下一邊聽力,會影響到學童在學校的表現。國外曾有研究發現,單側聽損的兒童有較高的留級率、教育輔導需求及教室中的問題行為發生率。同時口語及語言的發展也有遲緩的趨勢。

    即使長大成人,單側聽損者常有疑惑、困窘、無助等負面情緒的產生,影響人際上的溝通。專家建議,應及早為為單側聽損兒做介入處理,包括專業團隊的服務、諮商,使用聽覺輔具,並選配合用的助聽器,或進行植入式骨導助聽器,定期做聽力追蹤,以免單側聽損發展成雙側聽損。

   
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2007.11.21  中國時報
出現耳鳴 快做聽力檢查
張翠芬/台北報導



    突發性耳聾初期的症狀大多是耳鳴,例如耳朵內有聲音嘰嘰叫或轟轟作響,有人伴隨頭暈或嘔吐,或是聽力喪失。多數病人只注意到耳鳴或暈眩的症狀,因此忽略了聽力喪失問題。

    聽力師王立德說,正常聽力是25分貝以下可以聽到,輕度聽損是25-40分貝,此時,若有人以輕聲細語的方式說話,輕度聽損者就聽得很吃力了;中度聽損是40-70分貝,若是在高噪音環境下,常聽不清楚他人正常說話的音量,因此會形成溝通上的障礙。重度聽損是70-90分貝,必須大聲吼叫才聽得到;極重度聽損是90分貝以上,幾乎只對超大聲的噪音有反應。突發性耳聾患者,臨床上聽力喪失程度不一樣,但多數人就醫時已經重度聽損。

    如果自覺聽力變差,或有嚴重耳鳴,建議到有聽力檢查的醫院做詳細檢測,基礎聽檢(BA)包含純音聽檢(PTA)跟聽能阻抗聽檢(Impedance)及聽覺反射(AR),如確定為突發性耳聾,需要做進一步的聽性腦幹反應聽檢(ABR),如這項檢查發現異常,可能要懷疑是腦部長瘤。

   
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