服藥突變淫娃
巴金森藥副作用 衛署今通報留意
蘋果日報
【綜合報導】
國內二、三十萬名巴金森氏症（Parkinson’s disease）患者中，近九成會使用多巴胺促進劑來改善身體不自主抖動等病況。但法國媒體昨報導一名男病患服用多巴胺促進劑後，出現偷竊及賭博，更從異性戀變成同性戀；法國法院上月判藥廠及醫師須賠償該男子一千九百萬元台幣。另有女病患服藥後做愛成癮，淪落街頭賣淫滿足性慾。
小心用藥
衛生署則表示，將在今天發文全台各醫療院所，提醒醫師用此藥時應留意上述可能副作用。
台北榮總一般神經內科主任王署君昨表示，曾接獲一名巴金森氏症男病患，服藥後變得性慾高漲，因他年事已高，有性慾卻沒性能力，只能偶爾坐計程車到性交易場所逛逛「過乾癮」。其他國內醫師與藥廠則表示，從未聽聞有患者服用多巴胺促進劑後，有性向轉變情事。
據法國《世界報》（Le Monde）與英國《衛報》（The Guardian）報導，四十七歲的法國男子尚巴賀（Didier Jambart）二○○三年診斷出罹患巴金森氏症，開始服用美國某藥廠出產的多巴胺促進劑。病情起初確有好轉，但隨劑量增加，尚巴賀行為越來越異常。
法國男獲賠近兩千萬
尚巴賀幾乎天天光顧賭場，又在網上賭馬，共輸掉十六萬歐元（約台幣七百六十萬元）。他坦言無法自制，氣餒地說：「我不知道發生甚麼事。我痛不欲生，二○○四年十二月試過自殺三次。」他續稱，除了賭博，還有偷竊衝動，甚至偷兩名幼子的玩具變賣。
最讓尚巴賀困惑是他性向漸漸改變，開始喜歡同性，二○○五年開始，已婚有兩子的他竟出現對男性的性衝動，他不斷瀏覽同性戀者網站找對象做愛。尚巴賀說：「我知道不少駭人聽聞的個案，有人為了戒掉因服食多巴胺促進劑產生的賭癮，把心一橫鎖住自己。有女士服食後性慾大增，要買一輛旅行車做妓女。」
尚巴賀停止服藥後才沒出現類似惡習。他為此告上法院，上個月法國法院判決他可獲賠四十萬歐元（約台幣一千九百萬元），由藥廠及他的醫師分攤這筆賠償，法庭不准公開藥廠名字。外電並報導，藥廠七年前即知此藥會使人行為異常。然而未發出警訊，致人傾家蕩產、身心遭受摧殘，難辭其咎。
有副作用可考慮換藥
法國巴金森氏症病友關懷組織Mediapark創辦人佛貝表示，該國曾有數名女病患，因服用多巴胺促進劑後做愛成癮，最後淪落街頭賣淫來滿足高漲性慾。
國內有多家藥廠生產或代理多巴胺促進劑類的藥品，代理其中一種多巴胺促進劑樂伯克（Mirapex）的台灣百靈佳公司經理游德和表示，醫界確曾報告，部分巴金森氏症患者在服用多巴胺促進劑後會出現嗜賭、偷竊等強迫行為，國外出現此副作用比率約為千分之一，國內則低於百分之一。部分國內有代理多巴胺促進劑的藥，已在仿單（說明書）加註可能出現性慾失調、精神混亂等副作用警語。
林口長庚醫院腦瘤神經外科主任張承能表示，巴金森氏症患者因腦內多巴胺分泌不足罹患巴金森氏症，會出現身體不自主抖動等病況，服用多巴胺促進劑，有時有助於緩解患者病況，近九成巴金森氏症患者都會用。服用多巴胺促進劑後可能出現強迫性行為，可能與腦神經過度回饋有關，若出現副作用可考慮換藥，或考慮以外科手術等方式改善。
國內外罹患巴金森氏症的名人不少，像美國前拳王阿里（Muhammad Ali）、好萊塢電影《回到未來》（Back ToThe Future）米高福克斯（Michael J.Fox），國內音樂大師李泰祥等，《蘋果》記者昨未能聯繫上李泰祥，他的前經紀人柯泓志昨表示，李泰祥服藥情緒、性格並沒有什麼改變。
巴金森氏症用藥副作用
性慾漲
法國曾有女性病患服用多巴胺促進劑後性慾高漲，甚至淪落在街頭賣淫接客，才能一解癮頭。
變性向
已婚育有兩子的法國男子尚巴賀，因巴金森氏症服用多巴胺促進劑後，竟出現對男性的性衝動，迫使他屢次在同志網站找對象做愛。
沉迷賭
尚巴賀也出現偷竊、賭癮，在網上賭馬，18個月內輸掉約760萬元台幣，因而怒告藥商，獲賠約1900萬元台幣。
多巴胺促進劑（dopamine agonist）
作用：多巴胺是種神經傳導物質，若分泌不足可能會導致巴金森氏症，而多巴胺促進劑可刺激腦部多巴胺接受器釋放多巴胺含量，改善不自主抖動等症狀
副作用：嗜睡、噁心、嘔吐、昏昏欲睡等，國內上市的藥品，有加註警語
注意事項：
．服藥後若出現顫抖、冒汗、體重減輕等症狀，應向醫師反映
．服藥後發生性慾增加、嗜賭、性向轉變等可考慮換藥
商品種類：多巴胺促進劑有數種商品，如力必平(requip)、樂伯克(Mirapex)等
資料來源：林口長庚醫院藥劑部主任鄧新棠
巴金森氏症
成因：腦內製造多巴胺細胞退化，造成基底核神經元退化，當細胞凋亡8成時，病徵會出現，造成原因不明，老化是已知因素
症狀：早期會疲倦、輕度肌肉痠痛或抽痛、中期出現手部活動改變、寫字別人無法看懂、後期則會顫抖、僵硬或動作緩慢
好發年齡：60歲以上，國內患者粗估有20、30萬人
注意事項：巴金森氏症晚期可能出現幻覺、性慾增強現象，多巴胺促進劑可能又加強這些症狀
資料來源：醫師鄧鐘泉、醫師張承能
