中央社
記者楊思瑞台南縣十日電
醫師指出，隨著工業化及環境的污染，膀胱癌的發病率逐漸增加，除了染料工業、油漆或印刷工人等職業接觸者外，吸菸者及曾有烏腳病流行的地區罹患率也較高。近年來研究發現，同步性化學治療和放射線治療有時與膀胱切除一樣有很好效果，提供患者在手術之外的選擇。
柳營奇美醫院血液腫瘤科主治醫師林建良今天表示，膀胱癌最常見的初始症狀是血尿，特別是無痛性血尿，超過八成的膀胱癌病人皆因血尿出現而前往接受檢查，因此若年紀較大的人發現這種症狀，就要考慮膀胱癌的可能性。
他說，在國內外的各項研究中發現，吸菸者罹病機會比不吸菸者高出五倍之多，經常接觸芳香胺和相關複合物者，發病率為平常人的三十倍；另在嘉義的布袋、義竹、台南縣北門、將軍、學甲等地好發率也較高，早期認為可能因長期飲用含砷量過高的地下水所致，但在自來水普及後仍是如此，原因還有待深入研究。
除了不要吸煙外，林建良指出，由於芳香胺也存在於工業染料或油漆內，民眾可避免長期性接觸；另外，不濫用止痛藥、避免使用來路不明中藥、不要憋尿，高危險群應定期前往醫院檢查尿液。
林建良表示，一般侵犯到肌肉層的膀胱癌就需進行膀胱切除手術，但在歐美國家多項臨床研究中發現，病人在作完經尿道腫瘤切除術後，接受同步性化學治療和放射線治療後，約有三分之二的病人能保有完整膀胱，且其五年和十年無疾病存活率並未降低，長期副作用也僅在少數病人身上發生。
他說，近來也發現多項新藥在臨床上有很好的反應，對膀胱癌患者來說，在切除整個膀胱之前，也可先尋求同步性化學治療和放射線治療的可能性。
