蘋果日報
腎細胞癌死亡人數雖然不是國人常見癌症的前10名，但因發現時有20%已是晚期，患者常都是已出現血尿、腰痠、腹痛等症狀才就醫。治療方式仍以開刀為主，但後續治療則有許多藥物可選，包括免疫療法和標靶治療藥物，而現在最盛行的標靶藥物治療，還可針對不同型態的癌症族群做選擇，例如風險高和風險低的，選擇不同。
可抑制細胞增生
台北榮總泌尿外科醫師張延驊表示，腎癌治療過去都以手術、免疫療法為基本治療方針，讓轉移和惡化的機率降低，但自從有了標靶藥物Sutent、Nexavar和Avastin之後，可針對癌細胞的血管增生抑制，慢慢取代了免疫療法。目前用在第一線治療轉移的患者中，是以Sutent和甫拿到藥證的Temsirolimus為主，另有一新藥Everolimus正在進行人體試驗，是針對使用任何標靶藥物失效後可能有效的「第二線標靶藥物」。張延驊醫師解釋，標靶藥物仍有副作用，選藥時應考慮治療效益和免疫療法的毒性等。
新藥Temsirolimus和Sutent不同的地方在於，新藥是針對風險較高的族群，而且，對於約佔腎細胞癌中20到30%的非乾淨型細胞癌（non-clear cell）顯示有不錯的治療效果，而這群人過去被視為難治療的一群。標靶治療藥物都有阻斷細胞訊息、抑制腫瘤細胞血管新生的作用。新藥Temsirolimus另有一途徑可在腫瘤細胞分裂、增生時期就展現抑制效果，稱為mTOR類藥物，對風險較高的族群來說，比免疫療法效果更好。另外，目前看來血管新生抑制藥物Avastin對於腎細胞癌來說，必須與免疫療法併用，才能做為第一線治療的考慮，但Sutent和Temsirolimus可單獨使用。
腎癌預後6大風險因子
1.距離初次診斷出腎細胞癌之時間未達1年
2.卡氏量表評估介於60到70之間
3.血色素低於正常值
4.矯正後血鈣值在10mg/dL以上
5.乳酸脫氫酶超過1.5倍正常值上限
6.超過1個以上的器官有轉移病灶
註：以上6項中符合3項以上就屬高風險族群
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