自由
文／杜思德（作者為彰化基督教醫院鹿基分院院長）
近來天氣驟冷，早晚溫差大，造成心臟病急性發作的個案遽增。尤其因為天氣忽冷忽熱，影響血管正常收縮，使得冠狀動脈無法充分供應氧氣與養份給心臟。一旦冠狀動脈發生狹窄時，若沒有即時進行疏通，很可能就會完全堵塞，引發心肌梗塞而死亡。
因此，心血管疾病可說是冬天的頭號殺手。根據衛生署96年十大死因的統計資料顯示，心血管疾病已躍居到第二位，僅次於惡性腫瘤。面對這麼高的疾病盛行率，該如何有效預防心肌梗塞、中風或猝死等心血管疾病？一直是醫界努力的課題。
今年11月，於美國紐奧良舉行的美國心臟協會年會（AHA），特別針對心血管疾病初級預防進行研究發表。其中，歷時5年的木星（JUPITER）研究係針對膽固醇正常，但高敏感C反應蛋白（hs-CRP）持續過高的50歲以上男性，及60歲以上女性，比較持續服用降血脂藥對其心血管疾病發生率的影響發現，服用降血脂藥不但顯著降低低密度膽固醇（LDL）數值，並能減少心臟病、中風等心血管疾病致死風險與死亡率。
有趣的是，研究也發現，即使外觀正常、血脂值標準的人，也有可能已經有引發心血管疾病徵兆之一「動脈粥狀硬化」。說明了降低CRP值，對預防動脈粥狀硬化與控制膽固醇一樣重要，倘若這兩項指標都能降低，對預防心血管疾病的效果最好。
透過這項研究，可知道心血管疾病雖然難纏，但並不是不可防治，只要能夠維持理想體重、控制飲食、規律運動、初步控制好膽固醇，都能大幅降低心血管疾病的發生機會，節省可觀的社會成本。
