醫：不明下肢靜脈栓塞 3成因癌引起
蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】
小腿疼痛，有可能是罹患舌癌的警訊。一名男子因右小腿疼痛就醫，被檢查出右腿「下肢靜脈栓塞」。由於他體內的癌症指數纖維蛋白酶數值高出常人四倍，醫師檢查後，赫然發現男子罹患舌癌。醫師提醒，約三成不明原因下肢靜脈栓塞是癌症引起，若有下肢靜脈栓塞疾病者，應留心是否罹癌。
病兆警訊
接獲病例的彰濱秀傳醫院外科部部長吳鴻昇表示，這名四十六歲的男子因右下肢突然腫痛而就醫，為典型的右腿下肢靜脈栓塞患者，隨即安排他進行抽血等檢查，竟然發現他的纖維蛋白酶數值高達一千單位（正常值兩百以下），因此再安排全身健檢，並藉由仔細觸診，才發現他的舌下有顆米粒般的硬塊，切片化驗證實為舌癌。
血液易凝結阻塞
吳鴻昇說，據男子轉述，他早就感覺舌下有硬塊，但不痛、不癢，未積極就醫，沒想到因腿痛，才發現舌頭長癌；所幸經手術切除和放射治療後已無大礙，右腳靜脈栓塞也在注射血栓溶解劑一周後痊癒。
吳鴻昇表示，癌症患者的血液容易凝結，本來就是下肢靜脈栓塞的高危險族群，且早有研究指出，在不明原因下肢靜脈栓塞的病人中，約有一成九到三成患者，同時罹患癌症，提醒民眾若有突發性的腿部靜脈栓塞，尤其是單側腫痛要留心可能罹癌。
台北榮民總醫院心臟外科主治醫師賴曉亭表示，任何癌症都可能因血液容易凝結，以下肢靜脈栓塞做為表現，尤其癌症患者若因疼痛少喝水，血液更易凝固，更會提高下肢靜脈栓塞機率，症狀包括腿部突然腫脹疼痛，或走路時疼痛、休息後改善，若民眾突然出現上述症狀，可能腿部血管已有栓塞。
腿血塊曾走至肺
賴曉亭提醒，有下肢靜脈栓塞的民眾，最好就醫釐清是否罹癌的可能性，即使證實未罹癌，也建議應該積極治療，臨床上他曾收治下肢靜脈栓塞的患者，因腿部的凝結的血塊一路跑到肺部，造成肺栓塞，所幸及時送醫治療，才撿回一命。
男腳痛診出舌癌示意圖
男子右小腿脹痛，罹患「下肢靜脈栓塞」，因其纖維蛋白酶數值高，醫師觸診後，發現其舌下有顆米粒般腫塊，確診舌癌。
※資料來源：吳鴻昇醫師
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下肢靜脈栓塞注意事項
◎有著單側下肢靜脈栓塞疾病者，最好就醫檢查是否為癌症誘發，因癌症患者血液易凝結
◎天冷或少動，恐致使下肢血液量降低，而引發靜脈栓塞，若突然腫脹又突然消掉，則可能是凝結的血塊移位，若移至肺部等臟器，有致命危險
◎下肢若突然腫痛，應立刻就醫檢查
◎平時應多喝水、適度運動，避免久坐久站，以免下肢靜脈栓塞
※資料來源：吳鴻昇醫師、賴曉亭醫師
