「組織膠」讓你告別疝氣術後的疼痛

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「組織膠」讓你告別疝氣術後的疼痛

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「組織膠」讓你告別疝氣術後的疼痛
中時健康
陳怡君/台北報導




吳先生是一名搬運工人,由於長期搬運重物,造成他腹內腸子推向腹壁的薄弱點,也就是一般人俗稱的疝氣。起初,吳先生並不願意經由手術方式來做腹壁修補,因為術後恢復期過長,且在休養期間無法繼續工作。如此一來,會影響吳先生一家大小的生計!但在經由專業醫師建議下,可在手術修補過程中,搭配使用組織膠,不僅可以加速傷口癒合時間,而且能避免術後所引起的疼痛併發症!

近年來,醫界廣泛採用的治療方式,國泰醫院一般外科醫師梁子豪表示是利用人工網膜來做「無張力修補」法,所謂的無張力修補方式,是應用一塊人工網或網具來取代或加強疝氣缺損的組織,亦即利用人工植入修補網片來進行修補,以減少疝氣缺損周圍肌肉與韌帶組織直接修補的張力或拉力。然而,如何固定修補疝氣的人工網,也是一門大學問,傳統手術會利用縫線或金屬釘的方式將人工網固定於腹壁組織,這樣的修補方式缺點在於,會造成神經性疼痛感及麻木感。

如今病患有更好的選擇,有越來越多的醫師,逐漸捨棄縫合組織的縫線及釘入人體的「異物」腹腔鏡螺旋釘,改採具有凝血酵素成分的「組織膠」進行黏合。此最新技術可避免縫線及螺旋釘引發神經及肌膜受傷的後遺症,將術後疼痛降到最低,病患可儘早恢復正常生活。

所謂的「組織膠」顧名思義,其中的主要成份皆從人體血液中,運用特殊的萃取方式,萃取出凝血酶原 ( Thrombin )及纖維蛋白原 ( Fibrinogen ),作用機轉主要為模仿人體凝血機制的最後步驟,當組織膠應用在手術中時,即可發揮四大功能:止血 、封合、粘著及促進傷口癒合之功效。

利用組織膠固定人工網膜的好處是,可有效減少神經肌肉損傷的機會,進而降低病患術後疼痛,減少止痛藥用量。更重要的是,相較於縫線及螺旋釘,組織膠可避免疝氣術後引發的慢性疼痛,進而改善病患術後的生活品質,早日恢復正常工作與生活狀態。

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新式疝氣修補術 組織膠輔助佳
中時健康
陳怡君/台北報導




傳統的腹股溝疝氣修補手術,必須將突出的疝氣袋加以結紮,然後廣泛分離周圍的筋膜組織並縫合重建,因此病人術後,傷口相當疼痛,甚至要很長的一段時間才能恢復正常工作,因此令許多病患逃避手術,造成病情的延誤。而且若因為老化或其他因素使得筋膜組織退化,則修補的疝氣很容易復發。近年來醫學界大多開始使用「無張力疝氣修補手術」。

傳統上,無張力疝氣修補手術是利用縫線固定人工網膜,可是,這樣的固定方式,可能會因為縫線時拉的太緊而導致手術後不適感甚至於慢性疼痛!近年來,有越來越多的醫師運用「組織膠」在疝氣修補手術上。其運用方法是在修補過程中將組織膠噴在人工網膜上,然後固定在疝氣傷口的內外部。國泰醫院一般外科醫師梁子豪表示,運用組織膠的好處在於,它能夠有效的降低血腫、血清腫、水腫,能夠加速傷口癒合速度。

組織膠開始的運用是在其他外科手術上,梁子豪解釋,將組織膠運用在疝氣手術上則是較新的固定法。梁子豪特別強調,任何運用在人體上的藥品,一定要先強調其安全性,才講求功效,在實驗中,將組織膠運用在疝氣修補手術上,的確能夠有效的降低傷口感染率、縮短傷口恢復期、最重要的是手術後不會造成慢性疼痛。種種數據顯示,組織膠對疝氣手術後續的修護,有正面的幫助。

提醒民眾,千萬不要忽略疝氣的問題,雖然疝氣不會造成生命立即的生命危險,可是長期下來可能會造成內臟壞死及其他可能的併發症。在選擇醫生時,也最好是找有經驗的外科醫師,否則可能會引起復發現象。

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