署基:新生兒有明顯心雜音 應及早診治

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署基:新生兒有明顯心雜音 應及早診治
(中央社記者卞金峰基隆市27日電)



署立基隆醫院小兒科醫師謝王虎指出,新生兒先天性心臟病比例不算少;他提醒,若新生兒有明顯的心雜音或有家族史心臟異常者,應安排心臟超音波檢查,及早診斷治療。


謝王虎指出,先天性心臟病雖然不多見,但大約每1000名新生兒中,有8到10名會罹患此病,比例不算少;他說,研究主因是發生在懷孕3至8週時,嬰兒心臟及大血管發育受阻造成,95%以上罹病原因不明。


謝王虎表示,其中,先天性小兒大動脈轉位則是由於肺動脈與主動脈長反了,病童往往一出生就有致命的危險,必須立即接受大動脈復位手術,若不治療,90%會在1歲前死亡。


他指出,正常的心臟,主動脈是接左心室,將新鮮的血送至全身,肺動脈是接右心室,將缺氧血送至肺臟轉換成新鮮的血;先天性完全性小兒大動脈轉位則是兩個相反,主動脈源自右心室,肺動脈源自左心室,使得新鮮的血沒有辦法送到全身運用,是新生兒期最常見嚴重心臟病之一。


謝王虎表示,大動脈轉位於足月的男嬰較常見,主要問題是全身組織含氧量不足,及左右心室的過度負荷,通常會有發紺(嘴唇會暗紫,四肢紫黑)、心雜音及心衰竭症狀。


他提醒,若是新生兒有明顯的心雜音或發紺症狀、家族史心臟異常,或是父母、親屬為先天性心臟病患,建議應立即為新生兒安排心臟超音波檢查,及早診斷治療;隨著心臟外科手術進步,先天性心臟病的治癒率已相對提高許多,先天性心臟病並非都得開刀,大部分病患只需觀察,服藥觀察或施以心導管治療,以免延誤治療時機。980527


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