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(徐韻翔報導)
B型肝炎帶原者,即使e抗原陰性,也要注意肝功能指數的數值,長庚醫院追蹤4千多位B肝帶原者,結果發現,約有兩成比例的帶原者雖然e抗原陰性、病毒量低,但檢測肝功能指數超過正常值2倍,醫師表示,這類患者,罹患肝硬化、肝癌風險,其實與e抗原陽性病患一樣高,應該每3~6個月定期追蹤檢查,不要鬆懈。
B型肝炎帶原者可分為「e抗原陽性」以及「e抗原陰性」兩群,陽性患者的B型肝炎病毒複製力與傳染力高,也容易罹患肝硬化和肝癌,屬高危險群病患,不過,「e抗原陰性」患者,也並不全代表警報解除,還得要注意肝功能GPT等相關指數是否超過正常值。
林口長庚醫院追蹤4千多位B肝帶原者病患達3年以上,肝病研究中心醫師葉昭廷說,研究結果發現,e抗原陰性、但肝功能指數GPT超過正常值(36)的2倍以上,也就是指數超過約80的人,罹患肝硬化、肝癌風險,跟病毒量大e抗原陽性病患一樣高,推估國內這類病患約有60萬人。
醫師提醒,B肝病患若e抗原陰性、但肝功能指數異常,還是應該要定期每3~6個月監測肝功能,只要肝功能指數連續2~3年都維持正常,未來罹患肝硬化與肝癌的機率也會降低,如果目前沒有肝硬化,無肝癌家族史,年齡小於55歲者,可考慮將定期篩檢由6個月延長到1年。
據統計,約有12%的帶原者約在46歲時,會發現B肝表面抗原消失,約70歲時,有4成病患病毒會消失,提醒患者應好好控制肝功能指數,別放棄治療,有半數人年屆八十歲時,會驗不出B肝表面抗原。
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