8招安全享受單車樂

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鐵馬族 「坐」不好 運動傷害跟著來
自由
文/雨點



我每天都騎單車通勤,往返於台北縣市,上橋過河早已習以為常。我以為這樣既達到了健身運動的效果,又節能減碳省荷包,所以樂此不疲。

但最近幾個月卻常常感到肩頸不舒服,時有痠痛感,而且發生「落枕」頻率變高。起初不以為意,但久而久之,疼痛時間愈來愈長,從3、4天延續到兩個禮拜,甚至連左手也感到痠麻,騎單車上班已然力不從心,這時才驚覺問題的嚴重性,趕緊就醫。

檢查後發現,原來是頸椎間盤突出,因為壓迫到神經,所以左手才會有痠麻的症狀。醫師詳細問我的工作性質,試圖找出病因。我告訴他自己都是騎單車通勤,會不會是因此「肇禍」?醫師明白了原委,他說:「由於現在騎單車風氣日盛,很多人都把騎單車視為一種流行。雖然值得鼓勵,但如果『坐』姿不對,又長時間重複同一個動作,就可能造成與騎腳踏車有關的運動傷害。」

聽醫師這樣一講,我知道問題出在哪裡,於是聽從醫師的建議,暫時改以其他交通工具代步,經過一段時間的復健治療,肩頸痠痛的症狀逐漸得到了緩解。

這次教訓也讓我意識到騎單車「坐」姿很重要,於是瀏覽一些單車的網頁,有單車達人圖解教戰手冊,強調的就是「坐」姿要正確。

像是騎單車時,身體不應該前傾,賽車場上的單車選手為了競速而壓低身體、臀部離開坐墊,身體彎成90度是為了減低風阻,其實在現實中並不適用;同時頸部也不應該過度後仰,座椅、手把的高度要適中。

如果連騎平路都有不舒服的感覺,就更不要說出力騎山路、爬坡了。顯然,騎單車雖然是一項很好的運動,但如果忽略了正確姿勢,也可能造成得不償失的運動傷害。

一直以來,我們的想法總是「運動就等於促進健康」,但從那麼多的運動傷害可知,這樣的觀念其實不盡正確。如果忽略了己身的體能、健康情形,過度造成身體的負荷和壓力,就會適得其反。「騎單車,先騎對姿勢」,這才是正確的觀念。 (作者為北縣讀者)

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運動傷害隨單車而來 復健科醫師教你預防
中央社
記者陳清芳台北12日電



單車熱,運動傷害也不少,台北慈濟醫院發現,從蹠骨疼痛症、阿基里斯肌腱發炎、足底筋膜炎、胯下臀股皮膚潰瘍,大多是「尺寸錯誤」、「技巧不良」及「個人原因」造成。

台北慈濟醫院復健科主治醫師謝仕福今天說,門診裡常見到有肩頸痠、手腕麻木、膝蓋痛、下背痛、屁股痛的單車騎士前來求診,他會請患者先檢查單車,調整自己的姿勢,再量力而為,免得傷害身體。

謝仕福指出,騎士率先要注意到車架的尺寸,跨上腳踏車站立時,從胯下到車架頂端要有1到2吋的距離,登山用自行車則可增加到3到6吋;再來是考慮坐墊調整,站立時從地上到胯下的距離再乘以1.09,就是座墊的最適高度,

謝仕福表示,簡單來說,騎士一腳往下踩踏板到底時,伸直的腳還有微彎約20至30度,也是適合自己的座墊高;座墊水平為宜,手肘對準座墊前端,伸直的手指尖剛好可以碰到把手之間的龍頭,以前腳的膝蓋骨與踏板軸心成一垂直線為標準。

由於坐墊的位置不正確可能會加重膝關節的壓力,他說,常見患者死命踩著踏板,結果造成「髕骨股骨疼痛症」,下了車就膝蓋痛又腿軟。

在把手方面,他的建議是,把手的寬度一般要和肩膀寬度同寬,把手的高度一般是與坐墊一樣的高度為標準,把手太低會將上半身重量壓迫到手腕的尺神經和正中神經,導致「腕隧道症候群」及「尺神經病變」。

至於踩踏時不可以外八或內八,他說,踩踏的施力點要在拇趾球,也就是腳大拇趾根部圓狀凸起的部份,若是踩踏點不正確,久了可能會引起蹠骨疼痛症、阿基里斯肌腱發炎或足底筋膜炎。

由於許多患者也有磨破屁股皮膚的困擾,他建議騎士長時間騎車、騎在山崎嶇路面時,可採用抽車技巧,也就是讓臀部暫時離開座墊騎乘,並穿上特製的減壓自行車車褲或使用減壓坐墊。

他強調,當感覺到臀部痛的時候,需休息並檢視臀部及陰部皮膚狀況;當感覺到陰部及生殖器麻木的時候,表示已經壓迫到陰部神經,需休息並觀察症狀有否恢復,千萬不要逞一時之勇。

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假日單車族 慎防膝傷害
自由
文/陳文質 (作者為亞東紀念醫院骨科主治醫師)



星期一早上,23歲的陳小姐跛著腳走進門診。她的右膝關節連痛兩天,熱敷也不見舒緩,診斷的結果是右膝關節骨膜發炎。陳小姐不敢相信自己年紀輕輕,而且只騎了15公里左右的山路,膝關節就發炎了。

這半年來,隨著騎腳踏車蔚為風潮,類似陳小姐這樣因騎車受到運動傷害來求診的「假日單車族」病號大增,尤其是假期過後的第一天。

騎腳踏車確實是很好的運動,但是暖身不夠、運動方式不良,或是時間過久、過劇,還是會造成身體從上到下,多重部位不適,甚至帶來嚴重傷害。

例如:雙手撐直,握著把手太久,手肘關節不斷被觸動的尺神經受損,造成手麻,尤其是控制煞車線的無名指和小指等部位;而背部腰椎因長時間固定朝前的姿勢,會造成脊椎、背肌痠痛。此外,尾?骨在顛簸路中易受損,大腿、小腿會造成肌肉拉傷或抽筋,胯下皮膚和設計不良的坐墊頻頻摩擦也會疼痛;腳部則有可能因踩腳踏板過劇,導致足跟肌腱炎、足底筋膜炎,或是足弓疼痛。

騎單車最怕的傷害是在膝關節。很多人為了爬上陡坡,站起來用全身的力量踩踏,造成膝關節疼痛,或是過度使用股四頭肌因而肌腱發炎,甚至引發髕骨股骨關節症候群、髕骨軟骨軟化症。

受傷的軟骨細胞有些經過休息會復元和修復,但如果持續磨損,就會造成永久性傷害,嚴重者甚至必須開刀治療。

騎腳踏車不僅節能減碳,而且是老少咸宜的健身良方,但也因為沒有戒心,反而不知不覺受到傷害,像是自恃年輕的人,有些平時缺乏運動,假日朋友相約出遊,逞強猛騎就超過體能負荷,磨壞寶貴的關節。

要如何做到「盡量而不過量」?最好的衡量方式就是注意自己的感覺,一旦覺得太痠、太痛、太累、太喘都是警示。鍛鍊體能一定要漸進,千萬不要想在一個假日中,就突飛猛進。

除此之外,騎腳踏車仍要注意交通安全。近半年來,急診收到不少騎單車發生車禍的患者,其中有8成是被汽車或摩托車撞到,另外有兩成是自己車速過快摔倒,造成骨折、頭部擦撞傷,或其他部位受傷,因此頭盔等安全配備不可少。

迎著微風騎單車是何等愜意,但千萬不要讓隱伏在背後的危險傷害了你!


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隱形殺手項椎狹窄 小心姿勢不良找上門
中廣
李明朝報導



 節能減碳風,不少民眾選擇自行車代步或從事休閒運動工具,卻因為騎車技術或者路況不熟發生跌倒事件,造成嚴重的脊椎神經傷害,桃園敏盛醫院門診發現,患者先前其實已經罹患「頸椎狹窄」的脊椎病變,才會外力因素導致神經損傷。


 敏盛醫院神經外科主任柯紹華醫師表示,日前門診診療出多位,因為騎車跌倒的患者,雖然患者沒有嚴重外傷,卻出現不同程度的肩頸及手腳酸麻的症狀,經過詳細的檢查,發現病患的共同特徵,都是原先就已經罹患頸椎狹窄症狀。


 柯紹華醫師表示,頸椎狹窄初步的症狀沒有明顯,一般會出現肩頸酸痛,合併輕微的手麻腳麻,很容易會被忽略,不過一旦遭到外傷的時候,往往要付出慘痛的代價。


 柯紹華醫師強調,像目前一般時下年輕人喜愛使用的epc筆電,長時間使用也有可能得到頸椎狹窄症狀,所以一定要特別注意,不過,頸椎狹窄症狀雖然可怕,還是可以藉由姿勢改善及生活習慣保養防止罹患。

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單騎隱形殺手-頸椎狹窄 若不慎摔傷恐致癱瘓
NOWnews
記者范文濱╱桃園報導



自從油價高漲,節能減碳風盛行以來,越來越多的民眾選擇自行車作為交通代步或是休閒運動的工具。但近來醫師發現,部份民眾在騎乘自行車遭遇跌倒的意外時,雖然表面的皮肉外傷並不嚴重,卻發生嚴重的脊椎神經傷害,甚至導致四肢癱瘓。經過詳細檢查發現,這些病患的共同點在於原先就罹患一種稱之為「頸椎狹窄」的脊椎病變,以致於在遭遇跌倒或車禍等外傷時,發生比預期還嚴重的神經損傷。


敏盛醫院神經外科主任柯紹華醫師日前治療多位因為騎乘自行車跌倒,機車車禍,以及樓梯墜落的病患,共同的特徵都是外傷部分並不明顯,但卻合併嚴重不等程度的四肢癱瘓症狀。經詳細檢查發現,這些病患的共同特徵都是原先就具有頸椎狹窄的共同因素,以至於在遭逢意外時雖然皮肉傷並不明顯,但卻造成癱瘓臥床或嚴重四肢無力或跛行等症狀。


當中有位李姓年輕病患車禍時造成頸椎骨折,雖已於北部某醫學中心進行頸椎骨折固定手術,但後續仍發生四肢癱瘓無法行走症狀。後經柯紹華醫師檢查確為頸椎狹窄造成嚴重脊髓壓迫之後,施以椎板成型椎孔擴大手術,術後該病患迅速復原,除能自行行走之外,已能恢復部分工作能力。


神經外科主任柯紹華醫師指出,正常的脊椎結構中,脊髓神經與脊椎骨之間維持著正常的空間距離。大自然如此演化的結果,主要是為了避免生物體在遭遇衝外力的衝撞時,受力的震波經由脊椎骨接觸傳遞而傷及脊髓神經。但在部份人身上,由於先天發育生長上的些許缺陷,或是後天脊椎退化的多重影響下,使得脊椎骨中脊髓神經通過的孔洞遠比正常人來得狹窄。於是當不幸遭遇外力撞擊時,即便脊椎骨的結構沒有受到太大的損傷,震波還是很容易經由脊椎骨直接傳遞至脊髓神經,而造成難以彌補的傷害。


柯紹華醫師表示:這一類的意外難以預防的另一個主要的原因,是因為頸椎狹窄的疾病進程相當的緩慢,因此病患往往感受不到明顯的症狀,往往忽略了長期肩頸酸痛的初期警訊。隨著病情的逐漸惡化,下肢會逐漸開始出現無預期的,偶發性的無力,通常發生在下樓梯或是上下公車時。


但在年長者這樣的症狀很容易被解讀成老化,尤其是當合併膝關節退化的問題時更容易被忽略。在這個階段很容易因為下肢的偶發性無力發生跌倒的意外,又因為頸椎狹窄的問題容易造成脊髓神經的嚴重傷害,是最危險的階段。頸椎狹窄的末期會出現嚴重的雙下肢無力,而且症狀常常會在短時間內急速的惡化,常見病患在數週內由跛行惡化為乘坐輪椅或甚至完全癱瘓,此時大部分的治療可能都已經難以挽回神經損傷。


敏盛醫院神經外科主任柯紹華醫師呼籲民眾若是有長期肩頸酸痛的問題,或是已經開始出現下肢偶發性無力的症狀,應該盡快尋求醫師的協助進行檢查。早期發現的頸椎狹窄,可以藉著姿勢改善,藥物與營養的補充,適當的復健,來延緩頸椎狹窄惡化的速度。生活上也應該注意避免跌倒或車禍等意外的發生,或是減少可能造成脊椎衝撞的休閒活動。嚴重的頸椎狹窄雖然後果可怕,但是早期發現確實能夠使頸椎狹窄得到非常良好的控制。千萬不要因為忽略了小問題,而造成終身難以挽回的遺憾。


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騎單車要穿車褲 每30分鐘擦拭胯下
蘋果日報



單車族長時間騎車時,胯下易因摩擦破皮或出汗長癬,臉部也會有曬傷和乾燥搔癢等問題,自行開業皮膚科醫師趙昭明建議,騎車時最好每30分鐘就找像公廁等場所將汗水擦乾,可以減少胯下悶汗長癬或摩擦發炎的情形發生。另外,穿著騎單車專用的車褲,因為包覆性好、吸汗功能佳,也能避免腳踩踏板的動作造成摩擦破皮,尤其騎車時間若超過1小時,更應穿自行車專用的車褲,有更好的吸濕排汗效果。如果要穿一般棉質運動褲,應選擇透氣、彈性好的運動長褲,而男性在穿一般棉質運動褲騎單車時,內層穿四角內褲比三角褲好,會陰部較通風,並且能保護胯下避免過度摩擦破皮。


多喝水擦保濕防感染
趙昭明醫師表示,長時間騎車應隨時補充水分,最好能隨身攜帶水瓶,口渴時喝一口,避免一口氣喝下大量水分,身體無法吸收,反而沒有補水效果。而騎車時還會因為風吹造成臉部乾燥,脂漏性皮膚炎或敏感性肌膚的人如果沒有做好保濕,很容易導致肌膚發炎狀況惡化,或出現潮紅脫屑的情形,因此,應隨身準備保濕品,只要覺得臉部乾燥就可補充。另外,冬天騎車也要注意防曬,除了臉部、頸部外,很多人會忽略耳朵上緣,因此包含耳廓都要做好防曬。


安全帽清潔防毛囊發炎
騎車時頭部流汗出油,若長時間不透氣可能引起毛囊炎,而長出一粒粒會痛、癢的痘痘,如果反覆發炎可能因此掉髮,因此,最好隨時將安全帽裡面及帽緣的油分和汗水擦乾。另外,長時間彎腰騎單車容易導致腰痠背痛的症狀,北醫附醫復健科醫師曾頌惠建議,騎車時若覺得痠痛,應隨時停下休息,避免造成肌肉受傷等問題。


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騎單車會陰麻痛 可能是坐墊或姿勢不對
自由
文/洪茂桓(作者為永和耕莘醫院復健科醫師)



政府推廣節能減碳,全民也興起單車健身的風潮,不僅高價腳踏車賣到缺貨,騎車環台也成了熱門的自我挑戰運動;但是,許多人趕流行,忽略了評估自我健康狀況、做好相關運動準備,貿然上路,導致運動傷害也層出不窮。


臨床上,常見的腳踏車運動傷害可分為兩大類:急性外傷及過度使用。其中,急性外傷大部份都在上肢,以表淺傷害為主;過度使用則較常見於長期騎腳踏車的人身上。


◎以下針對不同部位的常見傷害,逐一分析:


●頸部:許多單車的坐墊較高,騎車時,為了抬頭看路,頸部容易後仰,長時間下來,常造成頸部痠痛,尤其頸椎退化的人甚至會加重神經症狀,包括頭、頸、後肩胛、上肢都可能出現痠痛、麻痛或無力的感覺。


●腰部:長時間前屈騎車,也容易造成腰部痠痛,對於腰椎椎間盤突出的人,這種姿勢更會增加腰部的壓力,可能加重腰、臀、下肢的痠痛、麻痛及無力。


●手部:騎車時,手腕的位置不良,加上長時間的壓力,可能造成手部壓迫性神經病變,常見的症狀如手指麻痛、感覺異常、手部無力等。


建議騎車時,經常變換手在握把上的位置,增加握把的襯墊,並穿戴較厚的手套,以預防這類問題。


●臀部:單車騎士常過度或不當使用髖關節,引發「股骨轉子滑液囊炎」,造成外側臀部、大腿腫痛;髂腰肌肌腱炎也相當常見,會導致大腿上提時的疼痛。


此外,男性若長時間騎車,與坐墊接觸的恥骨部位易受壓迫,可能造成會陰麻痛,甚至性功能問題,建議一旦出現不適,應暫停騎車,直到症狀緩解,同時藉由正確的坐墊擺位,或改用中空坐墊,以預防復發。


●膝部:騎單車也常導致髕骨股骨症候群,在膝蓋前方會有疼痛感,這可藉由加強大腿前內側的肌力及大腿後側的拉筋動作來改善。


另外,膝蓋內側韌帶扭傷、肌肉拉傷或肌腱炎等,也是常見的單車運動傷害。


●足部:腳踏車騎久了,常發生腳底前側的蹠骨疼痛,可藉由調整踩踏板的位置、使用緩衝鞋墊或前掌減壓墊來改善;腳底中後側的足底筋膜炎、腳後跟上方的阿基里斯肌腱炎,也都是單車騎士常見的運動傷害。


當運動傷害發生時,急性處理要休息冰敷,腫脹嚴重時,再配合壓迫及抬高患部,如果症狀持續,一定要尋求專業協助,以免產生後遺症。


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單車手把撞腹 男疝氣險死
摔跤意外致鼠蹊腫大「下坡宜減速」

蘋果日報
【甯瑋瑜╱台北報導】




一名男子騎單車不慎摔跤,前輪著地,後輪卻卡在障礙物上,致使右下腹撞上單車手把,腸子墜至腹股溝,引發疝氣。醫師提醒民眾,騎乘單車時應戴上安全帽等護具,且若腹部遭遇撞擊,一定要盡速就醫,以防引發疝氣,造成腸壞死。


注意安全
收治該名病例的博愛疝氣專科醫院泌尿外科醫師林鼎淯受訪時表示,這位20多歲的男子就醫時,走路的樣子看得出來非常不舒服;醫生為他解開衣服檢查時,發現他的右側鼠蹊上方不但有一大片瘀青,腹股溝更凸起、腫脹,外觀如同半顆棒球,確診為外力撞擊引發的疝氣,隨即安排開刀。


腸墜腹股溝易壞死
林鼎淯劃開男子右下腹部,發現其腹直肌筋膜已經斷裂,腸子墜入腹股溝,形成疝氣。林鼎淯解釋,「腹直肌如同房子的鋼筋,鋼筋斷裂,屋頂會塌陷。而男子的腹直肌筋膜斷裂,造成原來位在腹腔的腸子,直接掉進腹股溝。」
林鼎淯立刻為男子斷裂的肌肉縫合,並進行疝氣修補手術,把腸子固定回原處後,男子已康復出院。林鼎淯指男子若延遲就醫,腸子很可能會壞死,有生命危險。
台北醫學大學附設醫院整形外科主治醫師孫雷銘說,騎單車成為流行運動,但單車意外也頻傳。他最近接獲好幾名單車族,在行經路況不佳或下坡路段時,緊急煞車或煞車技巧不佳,不但摔得鼻青臉腫,甚至有患者出現複視、嘴巴打不開等顴骨骨折症狀,住院好幾周。


後輪煞車力調至7成
長春車行老闆劉春龍說,民眾購車時應讓店家將煞車調整為個人習慣。由於下坡時雙手緊急煞車易摔倒,建議可將後輪煞車力道調整為7成的。孫雷銘提醒民眾,騎車應放慢,下坡或路況不佳應採點煞方式降低車速,以減少意外發生。


騎單車注意事項
˙裝置前、後車燈,戴單車專用安全帽
˙騎車經過障礙物與陡坡時應小心,以免下腹誤觸把手,恐致肌肉斷裂引起疝氣
˙購車時請店家調整手把、座椅高度,左右煞車控制輪胎依個人使用習慣調整
˙應安裝反光板與車燈,確保夜間行車安全,最好避免夜間騎車
˙騎乘時不放手、不蛇行或超車,不在騎乘時打手機、牽寵物,不依附汽車騎乘
資料來源:林鼎淯醫師、孫雷銘醫師、長春車行老闆劉春龍


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摔車經驗談/初學者勇騎山路 下坡速度過快跳車跌斷指骨
NOWnews
記者黃志偉/台北報導




單車風行之後,摔傷的人數激增,Ariel是一位沒什麼騎單車經驗的女生,但一次騎著12吋小輪徑單車在南投埔里的下坡山路,由於感覺速度越來越快,可是煞車卻好像沒能減速,心急之下選擇跳車,導致右手小指骨骨折。


Ariel的男友酷愛戶外活動,擁有的單車不少,但Ariel卻沒什麼騎單車的經驗,一次與男友前往南投日月潭附近旅遊,車子裡帶著載運便利的小摺,Ariel選擇了12吋輪徑的Mobiky摺疊式單車,這種車型的好處是摺疊便利,而且上下車也很方便,Ariel心想,大不了害怕時,要下車也挺便利的。


單車道版主阿魯表示,小輪徑騎山路時特別要注意,由於輪徑較小,爬坡時會比大車相對輕鬆些;但同樣的道理下坡的時候卻是比大車危險,同樣的距離小輪徑需要轉的圈數比較多,因此穩定性就比較差了,加上Mobiky這台小摺,騎士的重心較高,同樣穩定性也會差。


阿魯強調,特別是在煞車的部分,由於輪徑小,煞車面積相對小很多,下坡需要大量的煞車時,容易因此而溫度升高,煞車性能也就降低了。此外,Ariel的跳車行為是很危險的作法,應該儘可能用各種方式來減速。


Ariel就在下坡路段時,感受煞車好像沒什麼作用,隨著速度越來越快,心裡也越來越害怕,情急中下意識選擇跳車逃離,Ariel往右一跳,隨著下坡的速度慣性作用,Mobiky與Ariel就在路上滑行,除了右手小骨處骨折外,右臉也因在地上滑行而擦破了皮,另外手、腳也有多處擦傷。


現在Ariel的右手包起了繃帶,右臉有兩塊傷處,職業為芳香精療師的她,只得暫時休息,而且還得盡量不要在白天外出,以免臉上的傷處會曬黑。


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單車健身慎防傷害 健康上路
中時
永和耕莘醫院復健科/洪茂桓醫師


政府推廣節能減碳,全民也興起單車健身的風潮,不僅高價腳踏車賣到缺貨,騎車環台也成了熱門的自我挑戰運動;但是,許多人趕流行,忽略了評估自我健康狀況、作好相關運動準備,貿然上路,導致運動傷害也層出不窮。

臨床上,常見的腳踏車運動傷害可分為兩大類:急性外傷及過度使用。其中,急性外傷大部份都在上肢,以表淺傷害為主;過度使用則較常見於長期騎腳踏車的人身上,以下便針對不同部位的常見傷害,逐一分析。

頸部:許多單車的坐墊較高,騎車時為了抬頭看路,頸部容易後仰,長時間下來常造成頸部酸痛,尤其頸椎退化的人,甚至會加重神經症狀,包括頭、頸、後肩胛、上肢都可能出現酸痛、麻痛或無力的感覺。

腰部:長時間前屈騎車,也容易造成腰部酸痛,對於腰椎椎間盤突出的人,這種姿勢更會增加腰部的壓力,可能加重腰、臀、下肢的酸痛、麻痛及無力。

手部:騎車時手腕的位置不良,加上長時間的壓力,可能造成手部壓迫性神經病變,常見的如手指麻痛、感覺異常、手部無力等。建議騎車時經常變換手在握把上的位置,增加握把的襯墊,並穿戴較厚的手套,以預防這類問題。

臀部:單車騎士常過度或不當使用髖關節,引發「股骨轉子滑液囊炎」,造成外側臀部、大腿腫痛;而髂腰肌肌腱炎也相當常見,會導致大腿上提時疼痛。

此外,男性若長時間騎車,與坐墊接觸的恥骨部位易受壓迫,可能造成會陰麻痛甚至性功能問題,建議一旦出現不適,應暫停騎車,直到症狀緩解,同時籍由正確的坐墊擺位、或改用中空坐墊,以預防復發。

膝部:騎單車也常導致髕骨股骨症候群,在膝蓋前方會有疼痛感,這可藉由加強大腿前內側的肌力、及大腿後側的拉筋來改善。另外,膝蓋內側韌帶扭傷、肌肉拉傷或肌腱炎等,也是常見的單車運動傷害。

足部:腳踏車騎久了,常發生腳底前側的蹠骨疼痛,這可籍由調整踩踏板的位置、使用緩衝鞋墊或前掌減壓墊來改善。而腳底中後側的足底筋膜炎、腳後跟上方的阿基里斯肌腱炎,也都是單車騎士常見的運動傷害。

當運動傷害發生時,急性處理要休息冰敷,腫脹嚴重時再配合壓迫及抬高患部,如果症狀持續,一定要尋求專業協助,以免產生後遺症。

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單車真危險/騎前暖身操不可免 避免運動傷害收操更重要
NOWnews
記者黃志偉/台北報導



為了參加花東300K狂練單車的闕大為,除了在短時間內過度密集的訓練導致肌肉無法負荷,另外,闕大為騎單車前後都沒有做充足的暖身操,更加深騎單車造成運動傷害最大的危機,尤其是騎完之後的收操,遠比騎之前的暖身操還要重要。


前台銀籃球隊隊醫阿龐師表示,騎單車如果一次騎的距離很長,加上速度又很快的話,已經算是相當劇烈的運動,騎單車之前與之後都需要做暖身操,才不至於發生像闕大為一樣的運動傷害,因為手臂的關節被肌肉給壓迫而受傷。


阿龐師說,很多人都知道運動之前做暖身操的重要性,跑步、游泳,甚至打球都得先把全身的筋骨筋拉開,好讓肌肉與筋骨不會因為立即性的運作而受傷。但真正會做暖身操的人卻不多,特別是騎單車的人,還有人會說,自己可以邊騎邊暖身,都是錯誤的觀念。


有更多人不知道,運動完後的收操遠比事前的暖身操要重要,因為肌肉在運動過程中是很緊繃的,並且會流失掉大量的鉀離子,產生乳酸堆積在肌肉內,一旦立即停下來休息,所堆積的乳酸會讓肌肉產生酸痛的感覺,不少騎單車的人就曾有過這樣的經驗,騎車的雙腳大腿部分,隔天特別感到酸痛。阿龐師表示,收操做的時間要比暖身操多出20分鐘左右,才能讓肌肉逐漸鬆弛,降低運動傷害。


↓圖:阿龐師示範彈力繩做暖身操。
01.JPG

雙手是騎單車造成傷害很重要的部位,也是很多人所不知道的,做暖身操時只注重腳部,而忽略了手部。阿龐師說,做手部暖身操最簡單的方式就是準備一條彈力繩,一腳踩住彈力繩的中央,雙手拉著彈力繩的兩端往上拉舉,透過施力的過程,讓雙手的肌肉充分暖身。另外,還可左右手交換,往後拉扯,以背擴肌的伸展方式將雙手的筋骨拉開。


↓圖:阿龐師示範背擴肌伸展。
02.JPG

大量運動時,最需要補充高蛋白、維他命B群等,可以迅速恢復體力,而中藥店賣的元氣湯,在返家後喝,更能讓體力恢復得更快。


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單車瘋 門診多尾椎骨彎曲及外痔腫脹出血病患
央廣
張嘉芳




單車運動風靡全台,但醫院卻出現不少外痔出血、尾椎骨受傷的求診患者。醫師表示,長時間騎車姿勢不良、肌肉緊繃,可能會造成尾椎彎曲、疼痛,或外痔出血、肛門破皮!


近年來自行車盛行,很多人經常利用週休假日騎著單車到處趴趴走,但醫院門診卻出現不少車友因為騎太久,導致痔瘡腫脹、摩擦破皮流血,甚至屁股脊椎骨彎曲、疼痛,肛門表皮受傷等情形。三軍總醫院大腸直腸外科主任饒樹文表示,近來確實出現很多青壯年男性,因為長時間騎單車,過度摩擦、擠壓肛門,導致外痔皮下血管破裂,外痔腫成一個指頭般大小,肛門一直流血。


此外,部分單車椅墊太硬,一旦車友姿勢不良,加上長時間騎車,肌肉緊繃,屁股夾緊、擠壓到尾椎,很容易造成屁股尾椎股彎曲疼痛;甚至騎腳踏車運動流汗,導致皮膚破皮、肛門表皮受傷。饒樹文說:『(原音)時間久了,就是比較容易產生我們叫做栓塞型的外痔、腫起來。肌肉如果長期緊繃,加上這種夾肛門、提肛的動作之後,就是說尾椎骨也會被拉彎掉,彎掉之後再壓到這個車墊上,有時候會產生疼痛。出汗的時候,有時候那個汗水會把皮膚醃破掉(破皮),在摩擦之後,有時候肛門表面的皮膚也會疼痛。』


饒樹文建議單車騎士最好每騎30分鐘或1個小時就要休息,讓屁股肌肉放鬆;另外,騎自行車時,最好選擇透氣舒適的棉質衣物。皮膚科醫生也提醒車友,出門前半小時就要塗抹防曬用品,在戶外曝曬時必須每隔2小時補擦一次,一旦流汗也要立即擦拭塗抹,才能避免皮膚曬傷、曬紅,或是臉上出現曬斑,成為「小鹿斑比」。

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單車運動風行 運動傷害門診也增多
中廣
林麗玉報導




這幾年單車運動相當風行,不過台北市立聯合醫院門診最近發現,每週都有因為自行車騎乘不當,來看診的病患,最近就有一位50多歲的女性,因為騎乘單車運動,導致手臂到手指麻痺,以為自己中風了,醫師表示,這名女性病患,是因為長時間騎車,導致運動傷害,包括頸神經根病變、肩部及手肘肌腱炎、還有手部腕隧道症候群,建議不常運動的民眾,騎車前,一定要先做伸展運動。


台北市有一位52歲的女性病患,平常是一位上班族,總是坐在電腦前,處理文書工作,為了鼓勵自己多運動,這名女性病患假日騎乘單車休閒,不過三個小時騎下來,卻發現自己的手臂到手指麻痺,休息一天都沒有改善,以為中風了,台北市立聯合醫院中興院區復建科主任武俊傑表示,經過檢查發現,發現這名病患有明顯的頸部神經根症狀、右肩二頭肌腱及右肘外側有壓痛點,手腕敲擊會有觸電感,診斷就是為騎車姿勢導致運動傷害,包括頸神經根病變、肩部及手肘肌腱炎及手部腕隧道症候群等,而最近因為單車風潮,每週門診都有1-2位病患,是因為騎單車造成運動傷害。醫師表示,儘管單車騎乘門檻低,許多人都不會注意運動傷害,不過長時間騎車,固定姿勢很容易造成頸部、手腕部、肩、肘 及腰部,因為長時間同一姿勢,或腰椎盤壓迫造成腰部酸痛,另外膝關節長期摩擦也會造成膝部軟骨磨損疼痛。至於治療上,主要以復健治療為主,醫師建議,要避免因為單車運動造成運動傷害,騎車前必須要有適當的運動,針對本身的弱點加強伸展,騎車時間也要適度調整,原則上每20-30分鐘就應該稍作休息。


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上班族瘋單車 也要避免傷害
中時健康
陳葒冠/台北報導



這幾年騎單車成了熱門運動,假日或晚上時,河畔自行車道總有絡繹不絕的單車族,不管是男女老少,甚或扶老攜幼,但是醫師提醒,雖然騎單車運動強度不高,但長時間固定姿勢仍易造成運動傷害。建議騎車前必須有適當運動,且運動時間以漸進式逐漸增加為宜。

王女士是位52歲的上班族,平常上班總是坐在電腦前,忙著處理不完的文書工作,假日則至河濱騎單車運動,但是三個小時騎下來,卻發現手臂至手指都麻痺了,休息一天仍未改善,以為中風趕緊至醫院就診。

臺北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出,近來因單車活動盛行,門診像王女士這般的傷害時有所聞,主要還是因平時較少運動,忽然在假日長時間運動導致。經醫師理學檢查發現,王女士有明顯頸部神經根症狀,仰頭上看會出現背部痠痛及手麻加劇現象,右肩二頭肌腱及右肘外側均有壓痛點,手腕部敲擊時會有觸電感,頸部X光顯現第五、六頸椎間隙較窄,很明顯是因長時間騎車姿勢導致運動傷害,包括頸神經根病變、肩部及手肘之肌腱炎及手部腕隧道症候群。

武俊傑表示,雖然騎單車運動強度不高,但長時間固定姿勢仍易造成運動傷害,包括,頸部肌肉疲勞痠痛,肩、肘、手腕部肌腱炎,腕隧道症候群,或是造成腰椎盤壓迫及腰部痠痛,還有膝關節長期磨擦造成膝部軟骨磨損疼痛。

治療方式以復健治療為主,頸部神經根壓迫造成的手部痠麻可藉由頸部熱敷、牽引、經皮神經電刺激等加以改善,肩部肘部肌腱炎可使用深部透熱,如短波、超音波等。腕隧道症候群亦可利用物理治療或副木固定予以處理,配合適當運動,以放鬆頸部肌肉群及強化肩肘肌腱以避免再次傷害。

醫師提醒,騎車前應該有適當運動,並針對本身弱點加強伸展,騎車時間原則上每20至30分鐘就應該稍作休息,運動時間以漸進式逐漸增加為宜。平常沒有運動的人,應該避免忽然間長時間運動,因為容易造成運動傷害。

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單車族消暑緩和疼痛 中醫有撇步
自由
〔記者羅正明/平鎮報導〕




氣溫居高不下,單車運動又廣受歡迎,平鎮市壢新醫院中醫科主任陳威達昨天提供消暑中藥藥方,預防中暑效果不賴。騎單車屁股容易疼痛的問題,壢新也提供三個穴道,自行按摩即可緩和疼痛,還可以預防抽筋,單車族不可不學。


陳威達說,站在中醫的觀點,預防中暑不難,只要用喝的就可以。


中醫的消暑藥方,藥材相當簡單,只需人參鬚、麥門冬、五味子等3種藥材,各藥材的比例是6:4:2,加上100倍的開水沖泡即可飲用,如果用燉煮的話,藥材藥性更佳,只要燉半小時,邊騎車、邊飲用即可有效預防中暑。


此外,單車族長途騎車容易腰痠背痛,中醫也有對應的解決之道。


陳威達說,人的小腿上有足三里、陽陵泉、承山穴,其中足三里穴的得名,意思就是只要按摩一下,就可以多走三公里路程,由此也可想見按摩該穴位消除疲勞的功效。


他說,足三里穴的實際位置,大約介於膝眼下側三寸之處。陽陵泉穴的位置,剛好和脛骨、腓骨上端隆起呈正三角形的排列,找起穴道來並不難。他建議單車族騎車騎得腰痠背痛時,可以多按摩這些穴道,有助於消除疲勞。


單車族常有騎車騎到屁股疼痛的問題,小腿肚下側正中央的承山穴,多按幾次也可以舒緩疼痛感。


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