台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】
排尿感到顏色有異常，應小心可能是血尿症。中醫師鄭集誠表示，血尿症包括各類外傷撞擊，或是發炎因素如膀胱炎、泌尿道感染等，還有結石、攝護腺肥大等因素，都可能造成血尿問題。有些患者可明顯看到小便顏色改變，有些則是從外觀看不明顯，必須經過檢查才會發現。中醫認為，經常與火熱之邪傷血循，或氣虛不能攝血，血不循經而妄行於下有關。
中醫師鄭集誠表示，血尿問題主要跟泌尿系統有關。泌尿系統涵蓋有腎臟、輸尿管、膀胱等。若發生發炎等問題，便會引起出血。而經由尿液一起排出，就呈現出血尿。中醫認為，血尿症病機包括有肝氣鬱結，氣鬱化火，熱傷血絡，則血液外溢而形成血尿。還有煩勞過度，耗損心陰，導致心火亢盛，也會使得血行不順暢。或因腎陰虧耗，陰虛生內熱所致。以及飲食因素損傷脾胃，影響中氣，進而攝血無權，使血無法循經所致。
醫師指出，尤其是進入男性更年期，五十歲以上者，常見前列腺增生問題，可能壓迫到尿道，也常因為過於勞累、飲酒等因素，造成前列腺發生充血水腫，也常因此引起血尿。
【記者鄭綿綿／台北報導】中醫治療血尿問題，常應用清熱涼血藥物。中醫師鄭集誠表示，血尿問題臨床仍應該辨別是虛證還是實證，虛證患者多見有脾腎虛的問題，應採取健脾補腎。通常還是較常見實證類型的患者，多有溼熱、心火亢盛、陰虛火旺問題，可採取袪濕熱；瀉火；滋陰降火方式調理。
鄭集誠醫師表示，血尿問題治療，中藥當中常應用清熱涼血以及解毒藥物，如母草、土茯苓、白茅根、生地等。中醫辨證治療上，對於「脾腎虛」者，可見頻尿而量多，尿中帶血，血色淡紅，伴有胃口差，精神差，頭暈，腰酸痛等，可用歸脾湯，以及地黃丸系列加減，以健脾益腎。若為實證，屬於「溼熱」型患者，可見小便熱痛，尿血鮮紅，情緒煩躁，胸脅脹，口苦，排便不暢等，可用龍膽瀉肝湯加減，幫助清利濕熱。
實證還有「心火亢盛」型患者，也是屬於實證，患者可見包括小便澀滯，小便熱，心煩，失眠，尿色鮮紅，口舌生瘡，舌火紅等，可應用導赤散加減，幫助清心瀉火。以及「陰虛火旺」型者，常見有小便短赤有血，面潮紅，腰膝酸軟，乏力，頭暈目眩，手腳心熱等，可用知柏地黃丸加減，幫助滋陰降火。
