騎車小心速度 避免犁田擦傷

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騎車小心速度 避免犁田擦傷
【中時健康 陳葒冠／台北報導】



近年來小摺大行其道，因缺乏腳踏車專用道，常有人車擠道或與汽機車共用道路的危險情況，據交通部統計，九十一年因車禍發生傷亡的人數，高達十一萬餘人，其中三分之一與機車相關，近來在整形外科門診常見腳踏車及機車滑壘擦傷。另外，下巴、鼻子和顴骨是騎車摔跤，臉部最容易受傷的地方，特別容易因擦傷而導致顏面骨折。

傷口的嚴重程度與騎車撞擊的速度、方向與位置相關。亞東醫院整形美容外科主任周林興醫師表示，可運用整形外科的技巧，先將砂石從傷口中清除，修剪壞死組織，或視情況使用縫線修補撕脫傷等，處理傷口時儘量預防疤痕，使疤痕不明顯。有時在受傷的當時、受傷的機制，就已決定傷口的嚴重程度，若是大面積擦傷，可以使用特別的敷料，除了提供真皮層保護，減少疼痛，更可促進傷口癒合。擦傷嚴重的病人，有時連軟組織也會有嚴重的缺損甚至感染。

「凡走過，必留下痕跡」，只要曾經受過傷或手術過都會留下疤痕，重要的是如何讓疤痕看起來不明顯。疤痕是否明顯和很多因素有關，如受傷的嚴重程度（受傷深淺、傷口邊緣是否規則、是否有組織缺損）、受傷部位、縫合技巧、傷口是否感染、個人體質，及術後和拆線後傷口的照顧。

明顯疤痕的處理方法有打消疤針（類固醇）、雷射、磨皮、修疤手術等，依不同的疤痕、病人的期望需求和病人的經濟狀況而選擇不同的去疤方法。周林興醫師指出，對於會癢、有壓痛感的蟹足腫或肥厚性疤痕，可以每個月施打消疤針。對於變寬或萎縮的疤痕，也可做修疤手術，再接受雷射磨皮；若是色素沉澱，或細石沉積的藍黑色疤痕，則可以接受雷射去除色素；如果是凹凸不平的疤痕，則可以藉著機械磨皮或雷射磨皮來改善。

對於病人而言，就是盡心盡力的依照醫師的指示，亞東醫院皮膚科醫師張英睿表示，做好傷口癒合後、術後或拆線後的照顧防曬，此外，膠布也是預防產生明顯疤痕重要的關鍵。持續三至六個月，待疤痕成熟後，再追蹤評估疤痕的情形，決定是否需要處理以及處理的方法。

一般建議受傷後至醫院求診，讓醫師評估傷口深淺嚴重度，因傷口的情況有不同的換藥方式。不可隨意使用坊間來路不明的藥物、草藥、偏方或是未經過衛生署核可的醫材及藥物，甚至五顏六色含汞的藥水，因為這些不見得符合傷口照護的無菌原則。提醒民眾疤痕不只是外觀難看的問題，有的疤痕會癢、會有壓痛的感覺，會常常出現破洞潰瘍，甚至在關節處的疤痕會造成關節攣縮、行動受限。所以有任何疤痕問題時，應找專業的整形外科醫師諮詢，尋求適當的治療之道。

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