台灣新生報
◎記者鄭綿綿／專題報導
引言：
現代人長時間用眼過度，若未注意適度休息、保養，容易對眼睛造成傷害。尤其是從事特定工作族群者，包括如工廠作業員、文字工作者等，也都更容易產生相關眼睛健康的問題。視網膜剝離過去多發生在中老年退化問題所致，但是近年來由於近視造成的網膜退化也常見，可見年輕六百度以上近視族群發生。根據統計，近視眼在視網膜剝離患者中佔到五成至六成，愈高度近視者比率更高。還有從飛蚊症所引發的視網膜剝離，臨床上也很常見，高危險群應特別注意。
視網膜剝離初期，最明顯可感覺到光感受影響。眼科醫師張正忠表示，視網膜的生命力和功能，在相當程度上有賴於脈絡膜的支援和營養。一旦發生視網膜剝離，發生了視網膜形態和位置的改變，最佳的屈光成像便不可能，尤為重要的是失去了脈絡膜的營養，感光功能便喪失。當發生視網膜剝離時，會覺得看到黑影、閃光、景物扭曲、視力受損等症狀。
眼科醫師張正忠表示，視網膜剝離高危險群包括：高度近視患者；飛蚊症狀突然出現或改變者；眼球外傷；或其他疾病所引起，如糖尿病。視網膜剝離病因分類可分為三大類││「裂孔性視網膜剝離」成因是視網膜破孔，再加上受到玻璃體相互牽引，進而造成視網剝離；多見於近視者；「牽引性視網膜剝離」是由於受到玻璃體的纖維，或是新生血管組織與視網膜間相互牽引所引起；常見於糖尿病患者；「滲出性視網膜剝離」，多是因視網膜色素上皮細胞缺損，使得脈絡膜的液體進入視網膜的縫隙，因而造成視網膜剝離。
高度近視眼的患者是視網膜剝離的高發人群。這是因為正常眼球呈球形，而高度近視眼患者眼球前後徑延長，呈蛋形。這種眼球前後徑的延長多是一種慢性過程，在球壁前後徑伸長過程中，內層視網膜變薄並出現囊樣或格子狀變性，變得脆弱易破；而玻璃體也開始液化、變性，並隨著眼球活動在眼球內腔飄忽不定地牽扯視網膜。
醫師指出，當眼部受外力衝擊或玻璃體內力的牽引，視網膜可產生破洞，此時液化的玻璃體由洞口滲入視網膜與球壁的夾層中，導致視網膜剝離浮起。頭、眼部外傷是視網膜裂孔形成和視網膜發生剝離的發病誘因，對患有高度近視者尤為重要，哪怕是非常輕微的外傷，也有可能造成視網膜剝離的嚴重後果。
